中华医学教育杂志

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我国普通高等医学院校数量与构成及其变化分析

侯建林, 王志锋, 罗友晖, 王楠, 孟庆跃

2017, 37 (1): 1-8. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.001

摘要 ( 76 )

PDF(1876KB) ( 45 )

普通高校在我国高素质卫生人才培养中发挥着重要的作用。1998年～2012年间,我国举办医学教育的普通高校由189所增至590所。2012年,中央和省地市所属医学院校分别为53所和414所,民办医学院校为123所。就办学类别而言,综合性大学、独立设置医药院校和理工院校在数量上位居前3位。高等职业学校数量在不同办学类型中居于首位,2012年达到185所。东部、中部、西部地区医学院校数量在2012年分别为261所、195所和134所。设有医学博士学位授权点的院校数量为73所,占比仅为12.4%;本科和专科医学院校数量分别为304所和391所。

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发挥综合性大学学科优势创新复合型人才培养机制

谢静波, 汪玲, 吴鸿翔, 吴海鸣

2017, 37 (1): 9-11. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.002

摘要 ( 72 )

PDF(909KB) ( 41 )

随着放疗技术和设备的不断升级,医学物理师的作用日益凸显。我国医学物理教育体系尚不完善,医学物理师不仅数量少而且层次偏低,难以满足社会发展的新要求。本文以生物医学工程(医学物理方向)硕士研究生培养项目为例,介绍复旦大学为配合上海市质子重离子医院的建设,通过学科交叉和体制创新,在高层次医学物理师培养方面进行的探索与实践。

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面向科研的医学信息素养翻转课堂教学的探索

刘春丽, 崔丽媛, 赵玉虹

2017, 37 (1): 12-18. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.003

摘要 ( 46 )

PDF(1464KB) ( 19 )

本文分析国内外医学信息素养教育现状,阐述了我国医学信息素养传统教育在教育目标、教育模式、教育内容等方面与国外存在的差距,分析了我国传统医学信息素养教育存在的主要问题。翻转课堂教学模式通过重新建构教学流程,充分调动师生间的协作与互动,为医学信息素养教育的改革带来了新的契机。在此背景下,我国医学信息素养教育需要面向科研任务,根据科研项目和科研活动的不同阶段进行教学设计,基于翻转课堂进行理论研究和实践,推进我国医学科研人才信息素养的提高。并从教学时间、场地、内容、模式和大纲方面,对面向科研的医学信息素养翻转课堂教学的设计与实施进行了初步探索。

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医学院校创新人才培养的影响因素及其对策研究

胡伟军, 王云贵

2017, 37 (1): 19-22. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.004

摘要 ( 22 )

PDF(922KB) ( 13 )

随着时代发展,生命科学已经逐渐成为新一轮科技革命的主流,世界主要发达国家也越来越重视医学创新人才的培养。由于受到传统教育观念的影响,中国的学校教育和学生学习还有许多束缚,必须大力推进创新教育改革,实现培养目标由“以知识为中心”向“以能力为中心”转变,培养模式由“接受性教育”向“创新性教育”转变,着力培养学生的学习能力、实践能力、思维能力和创新能力。

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军医大学学员在本科生导师制中的成长需求调查与分析

龙爽, 陈虹汝, 任泂, 赵增炜, 李蓉, 徐辉, 王涛

2017, 37 (1): 23-27. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.005

摘要 ( 28 )

PDF(994KB) ( 12 )

以第三军医大学496名高年级学员为调查对象,采用自编本科生导师制问卷进行测量。调查了军医大学学员对现行本科生导师制的实施效果、满意度和自身成长需求的看法。调查结果发现,尽管学员整体上对本科生导师的满意度较高,但对其实施效果认可度不高,实施过程中本科生导师扮演角色、带教形式和带教频率等均与学员期望值有较大差距,尤其是带教的经常性严重不足。由此可见,虽然现行本科生导师制取得了一定的效果,但还需要进一步建立健全制度、搞好宣传教育、狠抓落实,以期进一步提高其实施效果。

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上海市社会人员现场急救核心培训技能的探索

胡燕琪, 蔡巧玲, 秦啸龙, 李晨蕾, 高静, 唐红梅

2017, 37 (1): 28-32. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.006

摘要 ( 22 )

PDF(939KB) ( 14 )

目的通过调研和分析社会人员的现场急救能力需求,初步明确其急救核心培训的技能。方法以上海市急救120中心从业人员和上海市医院急诊科医生和护士作为调查对象,自行设计并发放问卷,在预实验基础上修改问卷。对受访者基本情况和社会急救人员应当具备的急救技能进行调查和统计学分析。结果发放问卷3000份,回收问卷2655份,其中有效问卷1953份。受调查人员中院前组(120随车急救医师、120辅助人员、120急救车司机、120行政人员)共1011人(51.8%)、院内组(急诊科医生和护士)942人(48.2%)。分属于4个模板(基础生命支持、止血包扎及外固定、患者的搬运、基础呼吸道管理)的11项技能项依次获得最高的认可度。对于基础生命支持中的心肺复苏和自动体外除颤仪2项技能,院前组和院内组的认可度差异无统计学意义(P>0.05),其余9个技能项目院内组比院前组均认为更为重要,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社会人员的急救培训需要进一步普及,可以根据社会人员的职业将培训分层为:①普及性社会人员急救培训;②特殊社会人员急救培训两大类。以这2个层次不同的技能需求进行培训,普及性社会培训以心肺复苏为主要内容;特殊社会人员急救培训以基础生命支持、止血包扎及外固定、患者的搬运、基础呼吸道管理4个模块为主要培训内容。运用标准化的课程和注重实际操作的教学方式,形成目标明确、效果显著、层次分明的培训模式。

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医学院校本科毕业生跨专业合作态度的调查研究

王喜益, 胡韵

2017, 37 (1): 33-38. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.007

摘要 ( 30 )

PDF(944KB) ( 20 )

目的调查当前医学教育背景下,即将毕业的本科学生对跨专业合作的态度,并分析可能的影响因素。方法运用中文版跨专业合作学习准备量表对上海某大学医学院五年制临床医学专业和预防医学专业,四年制护理学专业、医学检验专业和营养学专业的389名2014届、2015届毕业生进行调查。结果 389名被调查学生的跨专业合作态度评分中位数为75.00分,252份样本总得分大于71.25分。各项一般资料与跨专业合作态度的相关系数为0.102~0.300。结论医学本科毕业生对跨专业合作总体表现出积极的态度,但对专业的角色和职责认识不到位。在本科教育阶段,院校需要开展跨专业教育来推动跨专业合作。

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小规模限制性在线课程在“5+3”一体化培养模式计算机基础中的应用探析

赵相坤, 武文芳, 陈卉, 景斌, 刘冬冬

2017, 37 (1): 39-43. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.008

摘要 ( 22 )

PDF(935KB) ( 9 )

医学院校“5+3”一体化培养模式是指5年本科教育阶段合格者直接进入本校与住院医师规范化培训有机衔接的3年临床医学硕士专业学位研究生教育阶段。“5+3”一体化培养的医学生有着3年的住院医师规范化培训和专业学位硕士研究生教育,毕业后走出校门,既是医生队伍的主力军,也是我国未来医学大数据的主要应用和科研人群。“5+3”一体化培养的医学生的计算机基础教育学时少而承载的任务却非常艰巨。基于学时状况和素质培养的新要求,本文分析了计算机基础课堂讲授与web自学的内容和学时特点,设计了课堂讲授内容和以小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)为基础的自学内容与考核方法。特别是针对研究生教育阶段科研要求相对较高的特点,设计了与医学问题相关的若干SPOC翻转课堂案例,以培养医学生的计算思维素养和能力。

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临床药学专业药物流行病学课程设置现状与需求分析

罗璨, 钱海声, 张怀平, 邹颖, 张吉, 唐少文

2017, 37 (1): 44-47. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.009

摘要 ( 46 )

PDF(920KB) ( 15 )

目的为了了解临床药学专业药物流行病学课程设置现状与需求,为药物流行病学课程的增设或改革提供参考。方法采用文献法和问卷调查法,借助网络调查技术对江苏省药师协会临床药师分会委员单位的临床药师开展调查。结果 2016年全国有35所高校本科设有临床药学专业,仅7所高校开设药物流行病学课程。实际调查的178名临床药师中,分别有61.2%和9.6%对药物流行病学了解和熟悉,分别有53.9%和42.1%认为非常必要和有必要开设药物流行病学课程,有64.6%认为对本科生和研究生均应开设,分别有88.2%和89.3%的认为授课内容以药物流行病学研究方法和资料整理与统计分析为主。结论药物流行病学课程开设现状与临床药师对药物流行病学知识需求存在差距,有必要在临床药学专业本科教学中改革和增设药物流行病学课程。

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卫生事业管理专业本科生循证医学教学现状的调查与对策

罗盛, 张锦, 李伟

2017, 37 (1): 48-51. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.010

摘要 ( 29 )

PDF(977KB) ( 14 )

目的了解卫生事业管理专业本科生循证医学课程教学现状,探讨提高教学效果的有效对策。方法采用问卷调查方法,对潍坊医学院2016年上半年选修循证医学课程的2013级卫生事业管理专业120名本科生进行调查,比较选修前后学生在循证医学知识、技能、态度、行为方面的差异。结果学生对循证医学大部分专业术语理解及文献检索技能有显著性提高;对文献的使用程度很低;学习中最大的障碍是缺乏评价文献的能力。结论应当结合卫生事业管理专业的需求,促进学生积极主动参与教学过程,合理安排教学内容,调整授课方式,并做远期的教学效果评估。

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武陵山片区农村医药卫生人员继续医学教育课程设置探析

李晓阳, 熊正南, 段于峰, 许燕山, 张丽霞, 胡昌军, 蒲泉州, 朱新洪, 张光辉廉小玲, 彭艾莉, 何小进

2017, 37 (1): 52-56. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.011

摘要 ( 15 )

PDF(934KB) ( 9 )

目的依据对武陵山片区4省18县乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生继续医学教育需求的现场调查结果,探讨为满足这种需求应当采取的课程设置策略,以求稳步推进武陵山片区农村医药卫生人员的继续医学教育。方法认真查阅被调查区域乡镇卫生院、乡镇卫生院卫技人员和乡村医生的继续医学教育需求调查表,收集整理武陵山片区基层卫生机构和农村医药卫生人员对继续医学教育课程设置的意见与建议。结果被调查区域37所乡镇卫生院,182个村卫生室,233名乡镇卫生院卫技人员,202名乡村医生(合计435人)表示,他们最需要的知识和技能是基本医疗、基本卫生服务、卫生法规、基层卫生管理、人际沟通;最适宜的继续医学教育方式是培训教育和学历教育;最应当设置和建设的课程是能够满足其知识、技能需求的课程。结论应当根据武陵山片区农村医药卫生人员知识和技能的需求,设置适宜课程,加强课程体系建设,适时推行继续医学学历教育和培训教育,精心培养能够长期为武陵山片区城乡社区居民提供实用、有效医药卫生保健服务的农村医药卫生人员。

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医学生对通识教育的需求与评价

马俊红

2017, 37 (1): 57-60. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.012

摘要 ( 20 )

PDF(913KB) ( 14 )

目标通过调查分析医学本科生对通识教育的需求现状及对通识教育课程设置的评价情况,为医学院校通识教育改革和发展提出建议。方法随机抽取某高校2010级～2014级医学专业学生作为研究对象,使用自行设计的问卷进行调查,并对相关数据进行统计分析。结果大部分医学生认为很有必要在医学院校实施通识教育,而该校目前的通识教育课程设置不能满足对专业以外知识学习的需求;在选课时遇到的最主要困惑,包括课程时间冲突、对课程内容不了解、课程人数限制等。大部分医学生认为自己通识教育课程的课堂参与度较低,同时对通识教育课程设置提出了许多具体的建议。结论医学院校应该在丰富通识教育资源的基础上优化教学形式、完善课程资讯和选修制度,以切实满足医学生对通识教育的需求。

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“5+3”一体化培养模式下医学人文精神渐进式培训及多元化评估模式的探讨

李昌金, 段志军, 常庆勇, 李媛, 王丽雅, 杨冬, 孙晓宇, 易桂兰, 姚艺文, 刘莉

2017, 37 (1): 61-64. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.013

摘要 ( 25 )

PDF(921KB) ( 16 )

通过梳理并研究不同阶段医学生人文精神培训与评估的文献与经验,探索和构建医学生不同阶段医学人文精神连续和渐进的培训与评估体系,希望使“5+3”一体化培养的医学生的人文精神培养实现从表及里、从初级到高级、从形成到完善,以促进我国医学水平的提高和医疗环境的改善。

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基于社会主义核心价值观的医学生伦理价值观的内涵研究

刘骙骙, 张黎娜, 曲海英

2017, 37 (1): 65-68. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.014

摘要 ( 38 )

PDF(976KB) ( 10 )

目的探讨社会主义核心价值观背景下的医学生伦理价值观的内涵特征,为医学伦理教育提供参考依据。方法采用文献检索、问卷调查、行为事件访谈等方法对医学生伦理价值观特征进行收集并进行成分分析。结果共得出医学生伦理价值观特征的成分12项,包括:尊重生命、科学严谨、法律意识、责任心、团队精神、职业角色意识、移情能力、公平公正、有利无伤、医疗最优化、诚信、自主。结论在医学教育中加强伦理价值观教育,以减少或避免医患之间伦理失范现象的产生。

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高等医学院校立体化医学人文教育体系构建探索

朱荔芳, 别明珂, 毕于建, 翟玉贞, 崔文

2017, 37 (1): 69-72. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.015

摘要 ( 29 )

PDF(976KB) ( 27 )

医学所具有的科学与人文的双重属性以及生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转化对医学人文教育提出了更高的要求。医患关系中出现的问题使我国高等医学教育工作者对医学教育中重医学、轻人文的现象进行了反思,认为应当更加关注对医学生人文素质的培养。济宁医学院在人文课程设置、人文内涵融合、教育平台和研究基地创建以及校园文化建设等方面,对构建全方位、立体化的医学人文教育体系,开展了较为深入的研究和探索,取得了一定的效果。

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医学院校低年级学生疏离感的调查

刘宇丹, 徐清龙, 石流伟, 杨书

2017, 37 (1): 73-76. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.016

摘要 ( 22 )

PDF(915KB) ( 14 )

目的了解川北医学院低年级学生疏离感现状,以帮助他们尽快适应大学生活、提高心理健康水平和形成健康人格。方法于2015年4月至5月采用改良后的疏离感量表对川北医学院428名一年级和二年级的学生进行调查。结果两个年级学生疏离感平均得分为3.45分;学习成绩不同的学生总疏离感相比,差异具有统计学意义(P=0.03);年级不同、家庭经济状况不同和学习成绩不同的学生,其自我不确定感得分相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05);学习成绩不同的学生,其非卷入感得分相比,差异具有统计学意义(P<0.05);年级不同、家庭经济状况不同、性别不同的学生以及独生子女和非独生子女,其无力感相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05);家庭经济状况不同、性别不同的学生以及有恋爱经历和无恋爱经历的学生,其被控制感相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论川北医学院低年级(一年级和二年级)学生疏离感处于中等水平;总疏离感及各维度的影响因素不同。学校应当根据学生的特点在低年级学生中开展心理健康教育活动来提高医学生的心理健康水平。

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医学院校新生学习适应性自我调整状况的调查研究

费孔军, 王洪恩

2017, 37 (1): 77-81. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.017

摘要 ( 29 )

PDF(987KB) ( 9 )

目的调查医学院校新生学习适应性自我调整状况,为更加合理有效地开展教育教学改革提供相关的理论依据和数据支持。方法采用大学生学习适应性量表(undergraduates' learning adaptability inventory, ULAI)分别对某医学院校新生入学初期及入学1年后的学习适应性情况进行测量,进而探讨医学院校新生学习适应性的自我调整情况。结果经过在校1年的学习,医学院校新生在学习适应性量表的学习动机、教学模式、学习能力、学习态度及环境因素5个维度及适应性总分得分均明显高于入学初期,而且在学习动机、学习能力及适应性总分方面差异具有统计学意义(P<0.05);在性别方面,男生在学习适应性量表的学习动机、教学模式、学习能力、学习态度及环境因素5个维度及适应性总分得分均明显高于入学初期,但差异均无统计学意义(P>0.05);女生在学习适应性量表的学习动机、教学模式、学习能力、学习态度及环境因素5个维度及适应性总分得分也均明显高于入学初期,而且在学习动机、学习能力及适应性总分方面差异具有统计学意义(P<0.05);在专业方面,各专业新生在学习适应性量表的学习动机、教学模式、学习能力、学习态度及环境因素5个维度及适应性总分得分均普遍高于入学初期,但不同专业新生之间学习适应性的调整情况仍有一定差异。结论通过在校1年的学习,医学院校新生可在一定程度上提升自身的学习适应性。但不同专业新生之间学习适应性的提升情况仍存在一定的差异,需根据专业设置及课程设置有针对性地开展相关教育教学改革。

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护理学专业不同年级男生职业认同的质性研究

柴守霞, 张雪林, 贾彦彦

2017, 37 (1): 82-88. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.018

摘要 ( 47 )

PDF(1083KB) ( 20 )

目的了解护理学专业本科男生职业认同的状况, 为教育改革提供参考。方法采取方便抽样的方法,通过访谈的形式, 访问了湖北医药学院护理学专业本科9名在校学习和3名临床实习的男生, 对获得的资料进行分析和整理。结果近一半的男生为被动择业,男生职业认同水平偏低,但是与他人的调查研究相比有上升的趋势。结论护理学教育应当加强专业思想教育、适当增加学生亲身实践的机会,提高男生职业认同水平,降低男生的离职率。

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生理学网络辅助教学的实施与效果评价

李海涛, 李玉明

2017, 37 (1): 89-93. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.019

摘要 ( 23 )

PDF(932KB) ( 5 )

为了充分利用网络技术,使网络学习与课堂教学有机结合,达到进一步提高教学效果的目的,首都医科大学燕京医学院医学机能学教研室基于Blackboard平台,利用网络多媒体技术,构建了生理学网络课程。通过登陆网络课程,学习生理学网络资源,实现教师与学生之间、学生与学生之间的互动交流,引导学生通过网络自主学习,探索网络辅助教学的模式、方法和评价手段,为未来的教学改革提供借鉴。

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操作技能直接观察评估方法在皮肤真菌镜检教学中的探索

张思平, 王娟

2017, 37 (1): 94-98. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.020

摘要 ( 24 )

PDF(991KB) ( 10 )

目的探索操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)方法在皮肤病学皮肤真菌镜检实践教学中的应用。方法采取实验对照方法。选取安徽医科大学2011级五年制临床医学专业60名实习学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各30名学生。在皮肤真菌镜检教学中,实验组采取操作技能直接观察评估教学方法,对照组采取传统方法。实习结束后,比较两组学生真菌镜检技能考核结果,并通过问卷调查评估实验组学生对该教学方法的满意度。结果 ①问卷结果表明,在“对适应证及操作步骤熟悉的程度”的项目中,比较两组学生得分,差异无统计学意义;其余项目比较,实验组学生得分均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);②两组学生对真菌阳性辨识率比较,差异无统计学意义(P=0.024),但实验组学生所用时间更短;③问卷调查结果显示,93.3%的实验组学生对新教学方法更满意。结论在皮肤病学皮肤真菌镜检中引入DOPS进行教学和考评,取得了良好的教学效果。

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基于世界大学城空间的病理生理学自主学习模式探究

马莹煊, 姚芳, 左倩, 罗珊, 邓华菲

2017, 37 (1): 99-101. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.021

摘要 ( 17 )

PDF(903KB) ( 10 )

目的探讨世界大学城空间下的病理生理学自主学习模式及其对教学效果的影响。方法对本院2012级临床医学专业450人进行问卷调查,了解世界大学城空间使用情况。随机选取6班和7班为对照组,10班和11班为实验组,对照组采用传统教学方法,实验组在传统教学基础上辅以基于世界大学城网络空间学习平台的联组整合、合作交流的自主学习模式,比较两组学生期末考试成绩,并对实验组学生进行问卷调查。结果 437名应答学生中,有57.4%的使用网络空间进行自主学习,其中有39.8%的需要在学校或家长的监督下使用。实验组学生期末考试成绩明显高于对照组学生,107名实验组学生中,有93.5%的认可其学习模式。结论基于世界大学城空间的联组整合、合作交流学习模式能提高病理生理学教学效果和学生自主学习能力,实现以学助教。

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应用戴明循环方法提高护士心电图识别能力的探讨

缪滔, 朱玲凤, 王赛君

2017, 37 (1): 102-106. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.022

摘要 ( 17 )

PDF(1103KB) ( 8 )

目的探讨应用戴明循环方法提高护士心电图识别能力的效果。方法选择浙江省台州医院150名护士为研究对象。将这些护士按照科室不同分为实验组75人和对照组75人。在对护士进行心电图知识和技能培训中,实验组采用戴明循环方法,对照组采用传统培训方法。培训结束后,对两组护士进行心电图理论和操作技能考核,评估危重患者护理合格率及护士对在职培训的满意度。结果实验组护士心电图理论及心电监护综合能力考核得分与对照组护士相比,差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组护士所在科室的危重患者护理合格率和护士对在职培训的满意度高于对照组护士,达到了提高护理服务质量、保障医疗安全的目的。结论应用戴明循环方法对护士进行心电图理论和技能培训,有效地提高了护士心电图知识综合应用的能力,提高了护士病情观察能力和专科护理水平。

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3D打印技术配合PBL教学模式在心脏外科临床教学中的应用研究

吴松, 张喆, 凌云鹏, 崔仲奇, 赵鸿, 徐敏, 冯海波, 郑慧萍, 张鲁锋, 解基严, 万峰

2017, 37 (1): 107-110. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.023

摘要 ( 66 )

PDF(983KB) ( 39 )

目的探讨和评价3D打印技术制作个体化心脏病变三维立体模型,配合以问题为基础学习(problem based learning,PBL)教学的效果。方法选取北京大学医学部临床医学专业2010级和2011级本科生、外科研究生共200人作为研究对象,以100名2011级学生作为实验组,100名2010级学生作为对照组。根据教学大纲要求,对实验组学生采用3D打印个体化心脏病变三维立体模型+多媒体配合PBL教学,对照组采用常规教具+多媒体配合PBL教学。学习结束后,分别对两组学生进行考核和问卷调查,评价教学效果。结果实验组学生在理论知识、临床思维、学习能力、外科操作能力方面优于对照组学生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术制作个体化心脏病变三维立体模型,配合PBL教学的模式,有助于加强对心脏病的学习和理解,获得了较好的教学效果,在医学教育方面有很好的应用前景。

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临床医学专业学生全科医学科毕业实习的组织与评价

齐殿君, 于凯, 王爽, 于晓松

2017, 37 (1): 111-115. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.024

摘要 ( 18 )

PDF(932KB) ( 6 )

目的探索临床医学专业本科生全科医学科毕业实习的组织和评价。方法以中国医科大学2011级七年制临床医学专业144名学生为研究对象。将学生随机分为实验组(72人)和对照组(72人)。实验组学生安排在中国医科大学附属第一医院全科医学科病房参加为期一周的实习,对照组学生安排在相同医院的其他内科学病房实习一周。采用出科考试、问卷调查和访谈方法评价教学效果。采用SPSS 11.5进行数据处理。结果比较两组学生的出科考试成绩和对实习的满意度,其差异无统计学意义(P>0.05)。调查结果显示,实验组学生对全科医生制度、三级医院全科医学科、社区和大医院之间的双向转诊、全科医生连续性服务、全科医生综合性服务的认识的评分均高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学生未来从事全科医学的可能性显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论面向临床医学专业开展全科医学科毕业实习,完善了医学生全科医学教学体系,深化了医学生对全科医学的认识,增加了医学生未来从事全科医学的可能性,对全科医学的发展和全科医生制度的实施具有重要的现实意义。

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以临床技能竞赛为契机推动眼科学临床教学改革

殷路, 卢书明, 马翔, 张维升, 李春艳, 许驰, 郑玥

2017, 37 (1): 116-119. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.025

摘要 ( 19 )

PDF(1037KB) ( 8 )

基于大连医科大学6届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的培训实践,结合眼科学专业临床技能教学特点,深入分析眼科学临床实践教学中存在的问题与不足,探寻推动眼科学临床实践教学改革的有效途径,通过加大临床实践教学硬件建设、培养学生临床思维和人文素养以及健全专业技能实践教学管理制度等措施,促进眼科学临床教学质量的提升。

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河南省医学研究生与导师双向关系的调查分析

孙清雅, 万有栋, 孙同文, 阚全程

2017, 37 (1): 120-124. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.026

摘要 ( 23 )

PDF(990KB) ( 10 )

为了了解研究生教育中导师与研究生的相互满意度,以及研究生培养模式存在的问题,并探究其可能的原因,采用问卷调查的方式对河南省11家教学医院的研究生导师和研究生进行调查,从师生双方就硕士研究生培养质量的主要标准、培养模式及方法、侧重点、指导方式及双方满意度等进行调查分析。调查结果显示导师与研究生之间的满意度较高,但师生双方在硕士研究生教育的目的、侧重点等方面观点不一致。针对不同类型的硕士研究生,培养模式应当个性化。师生之间应当加强沟通,建立良性的师生相处模式。

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“近侧发展区间”理论对临床医学专业研究生医学英语教学的启示

朱小姝, 常晓丹

2017, 37 (1): 125-128. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.027

摘要 ( 44 )

PDF(989KB) ( 11 )

“近侧发展区间”理论是发展心理学家利维·维谷斯基提出的学习理论。该理论强调教师应当充分理解学生个体的“近侧发展区间”,促进学生学习潜能的发展。本文介绍了“近侧发展区间”理论的基本概念、优点及其实施途径,探讨了“近侧发展区间”理论在大连大学附属中山医院临床医学专业研究生医学英语教学中的作用和意义,以期进一步改进研究生医学英语教学和提高研究生的英语运用能力。

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基于结果的住院医师石膏固定术考核方法的探讨

齐心, 翟伟, 张道俭, 李岩, 路潜, 金哲, 李海潮

2017, 37 (1): 129-133. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.028

摘要 ( 24 )

PDF(992KB) ( 9 )

目的比较过程性评价和基于结果的评价在石膏固定术考核中的效果,为评价外科住院医师的临床胜任力提供依据。方法选择2014年在北京大学第一医院进行第一年规范化培训的31名外科住院医师为研究对象,设立模拟外踝无移位骨折石膏固定术考试站点,采用基于过程的评价标准对石膏固定结果进行主观评分、经验判断和绷带下压力测量,比较不同评价方法的异同点和相关性。结果 31名外科住院医师平均成绩(80.32±7.19)分,平均包扎时间(8.90±2.12)分钟,结束时足跟部平均压力(20.94±18.25) mm Hg,足踝部平均压力(5.74±5.01) mm Hg。足跟压力达标组与不达标组之间主观评分差异无统计学意义(P＞0.05)。经验判断松紧度适中组和偏松组之间,足跟部压力差异无统计学意义(P＞0.05),足踝部压力差异有统计学意义(P＜0.05)。3种方法之间一致率均为67.7%,3者之间无相关性。是否轮转过骨科对主观评分结果具有显著影响。结论现有基于过程的评价标准无法有效评价石膏固定术的实际效果,基于结果的评价能够弥补这一缺陷,在规范住院医师操作的基础上,切实有效提高他们的临床胜任力。

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八年制临床医学专业核医学课程考试成绩和试卷分析的评价与思考

闫平, 王荣福, 张春丽, 范岩, 付占立, 张旭初, 张建华

2017, 37 (1): 134-138. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.029

摘要 ( 32 )

PDF(1097KB) ( 20 )

目的评价在北京大学第一医院见习的北京大学医学部2004级~2008级八年制临床医学专业核医学课程考试成绩与计算机试卷分析结果,为制定科学合理的试卷提供依据。方法应用SPSS软件对试卷设计和对收集到的5个年级学生的考试成绩按照年级对照方法进行数据处理,并对试卷难度和区分度加以分析和讨论。结果 5个年级学生的核医学考题满分均为50分,考试平均成绩范围37.3分~40.4分,平均及格率为98.1%,考试成绩良好,基本符合正态分布;随着记忆题型减少、客观病例题型的增加与优化,试卷的难度增加;难度系数只有在“适当高”的范围内,区分度才能随之趋向良好。结论考核应当注意试题的覆盖面,以掌握和应用内容以及病例组合题为主的试卷,才能使试卷的难度“适当高”,区分度良好。

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五年制预防医学专业实践教学效果考核指标体系及考核方式研究

王颢, 郑玉建, 谢慧玲

2017, 37 (1): 139-143. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.030

摘要 ( 27 )

PDF(983KB) ( 9 )

为了提高预防医学专业实践教学的质量,规范实践教学管理,选取相关领域专家20人,于2016年4月～6月采用信函和电子邮件的方式进行2轮德尔菲专家咨询,以构建五年制预防医学专业实践教学效果考核指标体系并确定各项技能的考核方式,并利用变异系数法确定指标权重。经过2轮调查,建立了涉及医学基本理论和方法、预防医学专业基本理论和方法、专业基本理论和技能、健康管理与社会动员理论和方法、科研素质、综合素质、考勤与纪律等7领域40个指标的五年制预防医学专业实践教学效果考核指标体系。同时,根据各项目所涉及的知识和技能的特点,采用笔试、笔试+操作、笔试+平时表现、口试+平时表现、平时表现、操作等6种方式进行考核。所建立的五年制预防医学专业实践教学效果考核指标全面、系统,考核内容和考核方式更符合实际,具有较好的应用价值。

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医学生信息素养评价指标体系的构建与应用

胡树煜, 张筠莉, 付纯刚

2017, 37 (1): 144-147. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.031

摘要 ( 53 )

PDF(911KB) ( 25 )

在确定信息素养内涵的基础上,分析了医学生信息素养的现状和需求,根据对我校和相关院校医学生信息素养的调查结果和信息素养培养的能力标准,结合医学生实际情况,建立了医学生信息素养评价指标体系,根据该指标体系可以科学、客观地评价医学生信息素养的真实情况,作为培养医学生信息素养的依据。同时,对指标体系进行了实践,取得了较好效果,对培养医学生信息意识,提高医学生信息能力,树立终身学习的理念,培养信息道德观念,都起到了积极的作用。

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日本的营养师制度和日本营养学专业教育现状

唐文静, 毛绚霞, 齐藤都志子, 木户康博, 沈秀华

2017, 37 (1): 148-152. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.032

摘要 ( 170 )

PDF(1028KB) ( 70 )

日本的营养师制度和营养学专业教育比较完善,值得我们借鉴。本文主要介绍日本营养师相关法律法规、营养师培养机构及其国家考试、营养师的继续教育等方面,并以日本新潟医疗福祉大学为例,介绍日本管理营养师的本科教育,以供我国营养学专业教育和营养师制度的未来发展参考。

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美国特拉华大学根植“问题”的学习对我国中医院校教学改革的启示

袁开惠, 张亭立, 项乐源

2017, 37 (1): 153-160. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.01.033

摘要 ( 36 )

PDF(1093KB) ( 16 )

本文详细介绍了美国特拉华大学根植于“问题”的教学,即PBL(problem-based learning,PBL)教学。其PBL教学实践打破了程序化与分幕式的模式;PBL的问题设计注重社会真实性与复杂性;PBL教学过程强调学习者的态度、多学科融合的知识、解决问题的综合能力的多元教学目标。虽然PBL教学的具体实施形式各异,但是其核心要素始终围绕着现实的社会问题,重视学生的主动学习、小组合作学习与探究学习。在此基础上,以上海中医药大学医古文PBL教学改革为例,对我国中医院校教学改革提出建议:应当以多元化学习目标引导学生全面成长;对于学科内涵与教学目标的把握、“问题”设计的质量是PBL成功实施的关键;中医院校PBL教学改革的策略与方向不在于单纯的学科整合,而应当将学科内的PBL教学与相关学科整合的模块化PBL教学相结合,并使PBL教学的设计与实施呈现出分阶段、层级化的特征。

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