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    专稿
    全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的问题与思考
    刘婧, 姜冠潮, 张斯琴, 王建六, 周庆环, 陈红, 王杉
    2017, 37 (2):  161-165.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.001
    摘要 ( 35 )   PDF(1049KB) ( 19 )  
    目的 探讨全国高等医学院校大学生临床技能竞赛存在的问题与解决思路。方法 总结1届~7届竞赛情况,并对参赛院校的师生进行问卷调查与结果分析。结果 全国134所开设临床医学本科专业的院校参加过竞赛,每年参赛院校在115所左右;向110所参赛院校的师生和管理人员发出880份问卷,回收有效问卷752份。受访者认为,竞赛存在的主要问题是“竞赛耗费大量人财物力”“竞赛只是少数学生受益”“竞赛成绩不能反映学校真实水平”等;五分量表对竞赛题目的调查结果显示,赛题总体满意度评分在3.5分~4.0分之间,主要问题是赛题内容过于宽泛,难度部分超标,数量偏多。结论 竞赛整体上获得了成功,初步实现了推动实践教学发展的目的,但也出现了一些问题。明确竞赛使命与目的,全面评价与认识竞赛作用,提高命题质量是促进竞赛健康发展的关键所在。
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    农村卫生人才培养
    农村全科医学人才培养的几点思考
    殷晓丽, 王德炳, 郭立
    2017, 37 (2):  166-168.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.002
    摘要 ( 36 )   PDF(886KB) ( 10 )  
    培养“下得去、留得住、用得好”的农村卫生人才一直备受关注且面临挑战。本文分析了当前农村全科医生培养和使用中存在的问题,从制度保障和人才培养方面提出了相应的建议,希望通过改革使培养出来的全科医学人才能够为保障和提高农村人口健康水平发挥应有的作用。
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    关于提高农村订单定向医学生职业意愿对策的调查与思考
    向维聂, 吴次虎, 熊旺鑫, 贾宗林, 杨耀防, 牛力
    2017, 37 (2):  169-173.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.003
    摘要 ( 23 )   PDF(903KB) ( 12 )  
    目的 调研分析影响农村订单定向医学生定向基层职业意愿相关因素,提出提高农村订单定向医学生职业意愿的对策。方法 通过对九江学院农村订单定向医学生及相关学生的问卷调查和访谈,了解农村订单定向医学生定向基层职业意愿的变化及其影响因素。结果 在农村订单定向医学生培养过程中,学生入学后因为招生就业政策、院校培养教育、职业环境与后续职业发展等影响,其定向职业意愿在不断弱化,严重影响了学生学习的积极性和主动性,制约了国家农村免费医学生培养政策的实施效果,不利于城乡基层卫生人才队伍的建设。结论 提高农村订单定向医学生农村定向职业意愿,必须从完善政府招生就业政策、强化院校针对性教育培养、提高城乡基层卫生机构全科医生社会地位和保障职业发展前景等方面,加以系统优化。
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    人才培养模式
    某军医大学临床医学专业学员对“3.5+1+0.5”教学模式的评价与分析
    鲁娟, 谢长勇, 刘斌
    2017, 37 (2):  174-179.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.004
    摘要 ( 25 )   PDF(923KB) ( 6 )  
    目的 调查某军医大学临床医学专业“3.5+1+0.5”教学模式的优缺点并提出改进建议。方法 应用自编问卷,调查某军医大学2011级五年制临床医学专业413名学员对其教学模式的态度及优缺点分析、对最后0.5年课程设置的看法以及意见等。结果 47.2%(195/413)的学员赞成该教学模式,认为其优点如下:82.1%(160/195)的学员认为应用该教学模式弥补了学员的军事素质弱项,76.9%(150/195)的学员认为应用该教学模式强化了军事训练,69.7%(136/195)的学员认为应用该教学模式提升了毕业生的声誉,66.7%(130/195)的学员认为应用该教学模式使其在工作前掌握了实践性技能。学员认为该教学模式的缺点如下:67.9%(148/218)的学员认为备考研究生的学员没有机会再补实习,62.4%(136/218)的学员认为临床课程学习后没有足够的时间去消化。41.9%(173/413)的学员认为最后0.5年的课程设置过紧。分别有94.6%(71/75)的海军临床医学专业学员和95.4%(41/43)的海军全科医学专业的学员对最后0.5年课程设置过紧持赞成意见。结论 临床医学专业“3.5+1+0.5”教学模式在军医大学学员中并没有得到预想的较高评价;实习与备考研究生在时间上的矛盾可能是造成学员满意度下降的重要原因;科学调整课程设置有助于真正发挥”3.5+1+0.5”教学模式的作用。
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    浙江省医学影像医师现状调查与分析
    张燕坪, 彭文献, 袁建华, 徐秀芳
    2017, 37 (2):  180-183.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.005
    摘要 ( 27 )   PDF(917KB) ( 11 )  
    通过问卷调查方法对2015年浙江省320家医院的3549名医学影像医师现状进行了调查,以了解浙江省医学影像医师队伍的情况和为杭州医学院医学影像学专业的教育计划提供参考。问卷内容包括浙江省医学影像医师的数量、性别、职称、工作年限、毕业院校等信息。调查结果显示,浙江省医学影像医师紧缺,医学院校培养人才不足,各地区医学影像医师队伍发展不均衡等。建议以行业需求为导向,结合浙江省高等医学院校医学影像学人才培养的实际情况,加速医学影像学科发展、积极扩大医学影像学专业的本科及研究生的招生规模,不断提高培养质量,加大在职影像医师的继续教育,满足浙江省医疗卫生的需求。
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    香港专科医师培训的特点及其启示
    焦庆仕, 王禅, 毕科楠
    2017, 37 (2):  184-187.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.006
    摘要 ( 47 )   PDF(901KB) ( 26 )  
    经过几十年的发展,香港的专科医师培训体系完善,制度成熟,为其医药卫生事业发展做出重要贡献。本文介绍了香港专科医师培训的历史和现状,并从组织管理、学员招收、培训过程和内容、考核和评定、学员去向5个方面,梳理了香港专科医师培训的特点,并提出了相应的政策建议,以期为内地专科医师培训的全面推广提供参考和借鉴。
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    预防医学专业本科教育过程中存在问题的质性研究
    任亚丽, 尚伟锋, 陈威, 郗晓艳, 刘然然, 魏优秀
    2017, 37 (2):  188-192.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.007
    摘要 ( 55 )   PDF(1642KB) ( 17 )  
    目的 深层次挖掘目前预防医学专业本科教育过程中存在的问题,并探索相应的解决方案。方法 采用质性研究方法,选取武汉市预防医学专业高校教师和管理者、用人单位相关负责人和管理者、2011年~2013年预防医学毕业生作为研究对象,逐一进行半结构式深入访谈,采用QSR Nvivo 10.0质性分析软件结合访谈提纲对访谈材料进行编码,对树节点进行反复修改、合并,最后形成较为成熟的树节点。结果 当前预防医学专业本科教育中存在的问题主要包括教学方法、内容不合理,学生自我定位不准确,实习、实践形式化,学生考核不合理,科研分量过重而忽视教学。结论 学院应当改进教学方法及教学内容;引导学生准确定位;高校和教学基地均应提高对实习和实践的重视程度,管理好预防医学的实习、实践环节;改善学生考核指标、模式等;重视本科教学,以科研促进教学。
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    校企合作双主体育人模式的研究与实践
    曾琦斐
    2017, 37 (2):  193-197.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.008
    摘要 ( 31 )   PDF(1093KB) ( 12 )  
    文章阐述了校企合作双主体育人模式的内涵,以“校企合作、深度融合”为特色,从共同制定人才培养方案、加强课程体系和教材建设、加强实习实训基地建设等7个方面讨论了如何实施“校企合作、深度融合”双主体育人模式,提出了该模式存在的问题及其应对措施。
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    思想品德与医德教育
    思想政治课程与医学专业课程融合教学的研究
    郭琦, 柳絮, 张景怡, 初明, 李红
    2017, 37 (2):  198-202.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.009
    摘要 ( 33 )   PDF(968KB) ( 11 )  
    本文以北京大学医学部思想道德与法律基础课程教育改革为例,采用“以问题为基础学习”方法进行融合教学,分别以不同类型讨论案例为基础,探讨思想政治课程与医学专业课程融合教学的方法和可行性,为医学院校思想政治教育改革提供依据。
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    高校社团活动对医学生自我发展影响的研究
    林黄萍, 刘欣华
    2017, 37 (2):  203-207.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.010
    摘要 ( 14 )   PDF(913KB) ( 9 )  
    通过对福建某医学院校学生有关社团活动的问卷调查发现:学生社团发展迅速,学生乐于参加社团活动,医学生参加社团活动对自身发展、特别是培养人文素养方面产生了积极的作用。但是,部分社团活动质量欠佳,导致会员流失率较高;同时,社团之间水平参差不齐,活动社会化程度不高,也制约了社团效应的进一步提升。针对相关因子的回归分析发现,学生社团活动的参与广度并没有显著提升其能力,而学生的参与深度、职务程度对其综合能力提升具有显著影响。因此,创新社团活动内容,改变活动方式,拓宽社团活动范围,加强物资人力投入,完善规章制度和优化内部结构,是提高医学生自我发展的有效方法。
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    人文素质教育
    心理测量视角下医学人文素养评价的理论思考
    王佳, 胡华, 王毅超
    2017, 37 (2):  208-211.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.011
    摘要 ( 32 )   PDF(897KB) ( 12 )  
    探讨心理测评的相关技术在医学人文素养评价体系中的应用。在横向比较投射测验、内隐联想测验、计算机自适应测验、计算机辅助访谈技术、基于情景模拟的行为评估技术、心理测验和知识测验的基础上,进一步提出了医学人文素养的评价方式。心理测量技术在医学人文素养评价中的实施,有利于医学生人文素养的量化评估考核。
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    护理学专业学生人文素质教育现状的调查研究
    龙苏兰, 龙丰云, 马玲
    2017, 37 (2):  212-216.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.012
    摘要 ( 29 )   PDF(913KB) ( 8 )  
    目的 了解护理学专业学生人文素质教育的现状,分析存在的问题,提出相应的解决对策,改革护理人文素质教育。方法 采用随机抽样方法,选择江西中医药大学科技学院护理系2010级、2011级和2012级护理学专业700名学生为研究对象,对其进行问卷调查,实际参与本研究的有654名学生。结果 护理学专业学生人文素质教育的效果不甚理想,其主要原因是:学校、教师和学生普遍不重视人文素质教育;人文素质教育的课程设置不合理;人文素质教育的途径和方式单一;人文素质教育缺乏良好的校园人文氛围;人文素质教育师资力量薄弱;人文素质教育的考核评价体系不完善。为此,需要采取的主要对策有:转变教育观念,提高对人文素质教育的重视;优化护理学专业课程设置,凸显人文素质教育特色;改革人文课程教学方法,丰富人文素质教育途径;营造浓厚人文素质教育氛围,彰显校园文化功能;提高教师人文素养,打造一支专兼结合的师资队伍;改革考评方法,构建科学合理的人文素质教育考评体系。结论 护理教育应当与时俱进,积极更新教育观念,改革人才培养模式,重视学生专业教育和人文教育的融合,努力提高学生的综合素质,为医院输送合格的护士。
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    心理健康教育
    医学生与辅导员沟通的现状及影响因素分析
    卞玉洁, 白浩鸣, 符逸, 郑玉英
    2017, 37 (2):  217-220.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.013
    摘要 ( 15 )   PDF(997KB) ( 10 )  
    目的 通过分析医学生与辅导员沟通中存在的问题及影响因素,探索改善沟通的措施。方法 选择在复旦大学附属中山医院实习的2011级、2012级五年制临床医学专业和2008级、2009级八年制临床医学专业共180名学生为研究对象,以问卷调查和座谈的形式了解医学生与辅导员沟通中存在的问题,按照每个选项的百分比进行数据的描述分析。结果 有43.9%(79/180)的医学生表示不会主动和辅导员进行沟通,有52.8%(95/180)的医学生表示辅导员并不会主动与自己进行沟通;主要影响因素包括沟通意识、沟通时间、沟通方法、对辅导员的信任程度、辅导员的专业知识结构等。结论 通过建立良好的沟通意愿、改善沟通技巧、提高辅导员自身素质等措施,可以改善沟通现状。
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    某医学院校学生情绪问题与家庭环境和亲密关系处理能力的关系研究
    才运江, 于佳源, 赵新月, 周郁秋, 王鑫龙, 苏红, 曹建琴
    2017, 37 (2):  221-226.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.014
    摘要 ( 17 )   PDF(1224KB) ( 51 )  
    目的 探讨某医学院校学生情绪问题与家庭环境、亲密关系处理能力的关系,为后续采取有效的干预技术及方法提供依据。方法 以班级为单位,按照从一年级到四年级分层随机整群抽取某医学院校所有专业1810名学生为研究对象,运用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社交焦虑量表、中文版家庭环境量表和亲密关系处理能力问卷对其进行心理测评。结果 焦虑、抑郁和社交焦虑3个情绪变量之间呈现两两正相关,具有统计学意义(均P<0.001);情绪变量与家庭环境各因子、关系处理能力显著相关,具有统计学意义(均P<0.01)。结构方程模型分析表明,家庭环境对焦虑情绪产生直接影响,也通过抑郁这个中介变量对焦虑情绪产生间接影响;家庭环境对抑郁情绪产生直接影响,也通过焦虑这个中介变量对抑郁情绪产生间接影响;家庭环境通过焦虑、抑郁、亲密关系处理能力这3个中介变量对社交焦虑产生间接影响。结论 不良的家庭环境和低水平的亲密关系处理能力是医学生情绪问题发生的影响因素;并且情绪变量之间显著相关,心理健康教育工作中应当关注情绪症状群,而不是针对单一情绪状态。
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    教学方法
    关于我国现阶段基础医学案例教学方法的思考
    包金风, 赵建民
    2017, 37 (2):  227-230.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.015
    摘要 ( 18 )   PDF(893KB) ( 10 )  
    案例教学方法具有增加互动、加深理解、提高分析和解决问题的能力等优点,但也存在许多缺陷和局限性,尤其在我国现阶段基础医学教学中还存在许多问题,如果利用不好会影响整体教学效果。本文详细分析了案例教学方法与传统教学方法的特点及其优缺点,以期为我国现阶段案例教学方法在基础医学教学中的合理应用提供参考。
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    多元化教学方法在麻醉生理学教学中的应用研究
    梅虹霞, 曹红
    2017, 37 (2):  231-233.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.016
    摘要 ( 22 )   PDF(889KB) ( 20 )  
    目的 探讨多元化教学方法在麻醉学专业本科生麻醉生理学教学中的应用效果。方法选择2013级温州医科大学仁济学院麻醉学专业63名学生为研究对象,将其分为两组,一班为实验组,共32名学生,二班为对照组,共31名学生。对照组采用传统教学方法,实验组采用多元化教学方法。课程结束后,采用问卷调查和考核成绩评估教学效果。结果 实验组学生理论考核平均成绩(80.9±8.4)分,高于对照组学生的平均成绩(72.9±8.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05),且87.5%(28/32)的实验组学生对多元化教学方法持肯定态度。结论 多元化教学方法能够激发学生的学习兴趣,有助于培养学生的自学能力和分析综合能力。
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    项目驱动教学方法在医学微生物学教学中的应用
    黄青松, 牛志国, 邓保国, 王沛珍
    2017, 37 (2):  234-237.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.017
    摘要 ( 12 )   PDF(901KB) ( 10 )  
    目的 探讨项目驱动教学方法在医学微生物学教学中的应用效果。方法 采用实验对照研究方法。选取新乡医学院2013级五年制临床医学专业卓越班的240名学生作为研究对象,将其分为实验组和对照组,每组120名学生。在医学微生物学教学中,实验组采用项目驱动教学方法,对照组采用传统教学方法。教学结束以后,采取问卷调查、综合能力考核、病例分析和基础知识测试等多种考核方法,比较两组学生的教学效果。结果 实验组学生医学微生物学的综合成绩及其对该课程学习指标的评价均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 项目驱动教学方法激发了学生的学习兴趣,提高了学生的自觉学习能力和创新能力,有助于医学微生物学教学效果的提高。
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    立体化教学方法在外科学教学中的应用
    易剑锋, 叶蓁蓁, 潘海邦, 董小鹏, 易华, 黄建梅
    2017, 37 (2):  238-242.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.018
    摘要 ( 25 )   PDF(908KB) ( 10 )  
    目的 探讨立体化教学方法在外科学教学中的应用效果。方法 采用实验对照方法。选取甘肃中医药大学2012级五年制中医学专业80名学生为研究对象。将学生随机分成实验组和对照组,每组40人。实验组采用立体化教学方法,对照组采用多元化教学方法。课程结束后,采用双盲法对两组学生进行模拟执业医师资格考核,并就教学满意度和学习效果进行问卷调查。结果 实验组学生的教学参与程度、教学方法、考核难度及课后受益的满意度评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。教学结束之后,除自主学习能力、逻辑思维能力、学习信心、基础知识理解掌握项目外,实验组学生的其余各项自我评价指标评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。实验组学生理论考核成绩及临床技能考核成绩与对照组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论 立体化教学方法能够调动医学生学习的内驱力,促进学生对知识的掌握和运用,有助于学生能力的培养和提高,提高了外科学的教学效果。
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    教育技术
    三维可视化教学在肝脏外科学临床实习带教中的应用研究
    郝惠惠, 陈闯, 丁志龙, 徐震, 王正, 郝立俊, 徐贵云, 蒋厚文
    2017, 37 (2):  243-246.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.019
    摘要 ( 21 )   PDF(1179KB) ( 20 )  
    肝脏外科疾病病情复杂,解剖变异多,二维的影像图像理解困难,转变传统实习带教模式势在必行。三维可视化教学是一种行之有效的教学手段。本文总结了利用三维可视化教学对肝脏外科实习学生进行临床带教的应用效果。研究结果显示,采用三维可视化技术进行肝脏外科学临床带教有助于提高学生学习效率,激发学习兴趣,加深对肝脏外科学的理解,有助于肝脏影像学的学习及未来的临床工作,值得在肝脏外科学临床实习带教中推广应用。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    药学专业分析化学课程QQ群辅助教学平台的应用
    于洁, 汪应灵, 吴宏伟, 靳平宁, 董丽
    2017, 37 (2):  247-250.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.020
    摘要 ( 19 )   PDF(974KB) ( 8 )  
    目的 探讨QQ群辅助教学平台在药学专业分析化学课程中的应用效果。方法 选取新乡医学院2012级和2013级药学专业121名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组60名学生,对照组61名学生。对照组采用传统教学方式,实验组利用“分析化学QQ群辅助教学平台”做为师生交流、教学资源共享、辅导答疑、集体备课等教学活动的平台,通过问卷调查和成绩分析评价教学效果。结果 成绩分析显示,实验组学生成绩高于对照组学生。问卷调查结果显示,学生对QQ群辅助教学平台进行师生交流互动、辅导答疑等形式的认可度达到100.0%。结论 运用QQ群辅助教学平台的教学效果优于传统教学方式。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    即时通信技术支持下的参与式教学对医学生批判性思维的影响
    钱令波, 艾恒, 周心如, 周文霞, 陈树婷, 王珏
    2017, 37 (2):  251-255.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.021
    摘要 ( 13 )   PDF(973KB) ( 8 )  
    目的 探讨即时通信技术支持下的参与式教学对医学生批判性思维的影响。方法 选择杭州医学院(原浙江医学高等专科学校)2014级三年制医学影像技术专业117名学生为研究对象,在生理学教学过程中按照班级分为实验组和对照组,分别采用即时通信技术QQ学习群支持下的参与式教学方法和传统讲授式教学方法。教学结束后,比较两组学生阶段性测验成绩并对学生批判性思维能力7项特质进行问卷调查。结果 实验组学生综合分析应用部分成绩、总成绩、优秀率均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示,在寻求真理等6项特质得分上,实验组学生均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P<0.05),实验组学生批判性思维能力总评分高于对照组学生,差异均具有统计学意义(P<0.01),呈现正性倾向。结论 即时通信技术支持下的参与式教学对培养医学生批判性思维能力、提高生理学教学质量具有较好的促进作用。
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    “互联网+”时代成人医学教育的变革与转型
    王念民, 刘爱敏
    2017, 37 (2):  256-259.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.022
    摘要 ( 14 )   PDF(960KB) ( 13 )  
    成人医学教育是“全民学习、终身学习的学习型社会”的重要依托。在当今互联网时代背景下,成人医学教育面临着转型与创新的现实吁求。然而,目前存在的观念滞后、质量低下、结构失调、体制僵化等问题阻碍着成人医学教育的发展。在互联网时代,成人医学教育应当坚持“以人为本”的理念,坚持网络教育与传统教育有机结合的特色发展道路。
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    临床教学
    医学生儿科医患沟通情景训练方案的设计与实践
    王秀娟, 王爱华, 李晓丹, 李彩凤, 孙宁, 闫春梅, 李霞
    2017, 37 (2):  260-264.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.023
    摘要 ( 23 )   PDF(917KB) ( 15 )  
    目的 探寻有效培养医学生医患沟通能力的方法。方法 选取首都医科大学2007级~2010级七年制临床医学专业99名学生为研究对象,运用情境教学方法将临床沟通问题转化为场景,在儿科学教学中,训练他们处理临床沟通问题的技巧。研究分为培训案例编制阶段和培训实施阶段。培训结束后对学生进行不记名问卷调查以了解教学结果,并比较2009级和2010级两个班级学生的问卷调查结果。结果 调查结果显示,培训设计合理,学生学到了需要学习的内容。2010级学生的各项满意度评价得分均高于2009级学生,且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 经对培训方案的不断完善,学生对课程安排的满意度得到提高。实践定位于临床问题与情景模拟的结合,以人为本,突出创新性、实用性,可推广、可复制、可借鉴,实现了医学生医患沟通能力的提升。
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    思维导图对护理学专业实习学生注册护士核心能力的影响
    程梅, 吴玉龙, 倪天辉, 张芳, 何秀香
    2017, 37 (2):  265-269.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.024
    摘要 ( 23 )   PDF(915KB) ( 8 )  
    目的 探讨思维导图应用于临床带教对护理学专业实习学生注册护士核心能力的影响。方法 采用方便抽样选择在滨州医学院附属医院实习的2012级护理学专业本科182名实习学生,随机分为实验组和对照组,实验组采用思维导图的实习带教模式,对照组采用常规实习带教模式。采用一般情况调查表、注册护士核心能力量表分别对两组学生进行调查。结果 学生来源、选择专业的方式、是否学生干部、性格是影响常规带教实习学生注册护士核心能力的主要因素。应用思维导图的实验组学生注册护士核心能力量表总分显著高于对照组学生,其中多个维度实验组学生得分显著高于对照组学生。结论 应用思维导图的临床带教有助于提高实习学生注册护士核心能力,可以使其更好地适应从业后的临床护理工作。
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    小组考核在中等护理专业学生儿科护理技能操作中的应用
    岑慧红, 张梅珍, 吴岸晶
    2017, 37 (2):  270-273.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.025
    摘要 ( 13 )   PDF(900KB) ( 4 )  
    目的 探讨在资源有限的条件下,采用小组考核方式在中等儿科护理技能操作考核中的效果。方法 选择某卫生职业技术学院2012级三年制中等护理专业498名学生为研究对象。在儿科护理课程的技能操作考核中,改变传统考核方式,对考核内容进行情境化整合,以小组方式考核并计算小组得分。小组成绩包括护理操作和观察点评两个方面的得分,其中,护理操作分数占比70%,观察点评分数占比30%。比较小组考核与传统考核方式所花费的时间和师资人数等;同时,采用自制问卷就考核方式对研究对象进行调查。结果 小组考核可以节省考试师资人数和时间;77.1%(374/485)的学生认为小组考核能够促使个人反思、发现问题,86.8%(421/485)的学生认为小组考核促进了自己参与团队的合作。结论 小组考核能够提高学生的学习能力,增强团队合作的能力,在资源有限的中等专业教育中不失为一个有效的考核方法。
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    医学生对患者安全认知的调查与分析
    赖小燕, 姜贺, 李静煊, 张帅, 刘昂芝, 程玲
    2017, 37 (2):  274-277.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.026
    摘要 ( 16 )   PDF(900KB) ( 7 )  
    目的 对比分析临床医学专业实习学生与护理学专业实习学生对于患者安全的整体认知情况,为针对不同专业学生的患者安全培训教育提供参考。方法 便利选取天津市和石家庄市两地医学院校的533名临床医学专业学生和护理学专业学生作为研究对象,采用自行编制的问卷进行调查。结果 两个专业学生对患者安全认知的总得分为(3.29±0.50)分,各维度得分由高到低分别为态度(3.67±0.56)分,行为(3.37±0.60)分,知识(2.93±0.77)分。其中临床医学专业学生总得分为(3.09±0.52)分,知识、态度、行为各维度得分依次为(2.63±0.81)分、(3.53±0.57)分和(3.26±0.62)分;护理学专业学生总得分为(3.41±0.45)分,知识、态度、行为各维度得分依次为(3.12±0.67)分、(3.76±0.52)分和(3.45±0.57)分。临床医学专业学生总分及各维度得分均低于护理学专业学生,差异均具有统计学意义(均P <0.01)。结论 临床医学专业学生与护理学专业学生对患者安全的认知情况都不容乐观,且存在差异,其中知识和行为的差异更为明显,医学院校及教学医院应当重视患者安全教育,通过增进跨专业合作学习提高不同专业医学生的患者安全认知。
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    研究生教育
    研究生奖助体系的功能评价研究
    刘芳, 段丽萍
    2017, 37 (2):  278-281.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.027
    摘要 ( 9 )   PDF(895KB) ( 11 )  
    本文介绍了北京大学医学部研究生奖助体系的概况及其思想教育功能内涵,分析了每一种功能在学生中的发挥现状及作用体现,并对如何进一步完善奖助体系的功能进行深入思考,希望通过精准和灵活完善导向、政府和高校拓宽保障、培育和践行敦促激励等多种方式带动奖助体系发挥更多功能,为促进研究生教育管理实际工作和研究生教育综合改革的稳步落实而服务。
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    角色扮演教学方法在中医硕士专业学位研究生呼吸内科学教学中的应用
    郑延龙, 朱振刚, 常力, 刘超武, 钟新春, 狄冠麟
    2017, 37 (2):  282-285.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.028
    摘要 ( 11 )   PDF(900KB) ( 7 )  
    目的 探讨角色扮演教学方法在中医硕士专业学位研究生呼吸内科学教学中的应用效果。方法 选择在天津中医药大学第一附属医院呼吸科实习的中医硕士专业学位研究生60人为研究对象。将研究生分为两组,对照组30人,采用传统教学方法教学;实验组30人,采用角色扮演方法教学。实习结束后,通过理论考核、临床能力考核和问卷调查方式了解角色扮演方法在临床教学中的效果。结果 实习前后两组学生理论考核成绩相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);比较两组学生临床能力考核成绩,差异具有统计学意义(t=7.354,P<0.05)。问卷调查结果显示,在提高自学能力、解决实际问题能力方面,实验组学生比对照组学生强;在知识的融会贯通及医患沟通方面,两组学生相比差异均具有统计学意义(均P<0.05)。但是,比较两组学生对教学方法的接受程度,差异无统计学意义(t=0.158,P>0.05)。 结论 角色扮演教学方法调动了研究生的主观能动性,提高临床能力,有利于研究生临床思维的培养。
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    临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相结合的实践研究
    李明娥
    2017, 37 (2):  286-290.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.029
    摘要 ( 17 )   PDF(972KB) ( 23 )  
    目的 了解临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相结合的模式对提高地方院校研究生综合能力的影响,为今后临床医学硕士专业学位研究生培养提供借鉴。方法 采用实验对照方法。选取滨州医学院2014级临床医学硕士专业学位研究生28人为研究对象,其中,14名参与住院医师规范化培训的研究生为实验组,14名未参与住院医师规范化培训的研究生为对照组。实习结束后,比较两组研究生实习之后的各科室轮转考核成绩、病历考核成绩以及品德、素质考核成绩。结果 两组研究生的品德、素质考核,各科室轮转出科考核成绩及病历考核成绩对比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相结合的培养模式更有利于提高地方医学院校临床医学硕士专业学位研究生的综合能力。
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    住院医师培训
    结构方程模型在全科医生规范化培养需求调查中的应用
    宋巨忞, 姜润生, 李伟明, 毛一晴, 周梅, 吴林雄, 田波, 张垚
    2017, 37 (2):  291-297.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.030
    摘要 ( 18 )   PDF(1175KB) ( 15 )  
    目的 通过对受训医生教学质量评价、学习状态、培训满意度和培训需求及调查来了解云南省全科医生规范化培养医生的受训现状,分析影响医生培训需求的因素。方法 采用自填式调查问卷,对云南省6家全科医生规范化培养基地的225名医生进行现场调查。应用结构方程模型研究医生对教学质量的评价、学习状态、培训满意度与培训需求之间的关系。结果 共发放问卷225份,回收有效问卷219份,有效问卷回收率为97.3%。结构方程模型拟合结果较优,医生对教学质量的评价对学习状态具有负向影响(β=-0.360,t=-3.457,P<0.05),对满意度具有正向影响(β=0.236,t=2.173,P<0.05),对培训需求具有正向影响(β=0.287,t=2.796,P<0.05);医生的学习状态对满意度无显著影响(β=-0.055,t=-0.572,P>0.05),学习的状态对培训需求具有负向影响(β=-0.301,t=-3.384,P<0.05);满意度对培训需求具有正向影响(β=0.272,t=3.240,P<0.05)。 结论 医生的培训需求受其对教学质量的评价、学习状态、满意度的影响。医生对教学质量的评价通过影响学习状态或满意度进而影响医生的培训需求,同时,教学质量亦可直接影响医生的培训需求。教学质量的提高有助于缓解学习倦怠,提高医生对培训的满意度;医生的学习状态直接影响医生的培训需求。学习倦怠程度越严重,医生的培训需求越受抑制;医生对培训的满意度直接影响医生的培训需求。在提高满意度的同时,也会引发出更高的培训需求。
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    住院医师规范化培训“互联网+”教学平台的探索与应用
    余情, 郑玉英, 阎作勤, 鲍卫华, 郑健敏, 钱磊
    2017, 37 (2):  298-301.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.031
    摘要 ( 26 )   PDF(903KB) ( 16 )  
    目的 探索“互联网+”教学平台在住院医师规范化培训中的应用及效果。方法 从多个学习平台详细分析了住院医师规范化培训“互联网+”教学平台的理念、举措和成效。结果 在住院医师规范化培训中运用“互联网+”教学平台,在教与学两方面均能够发挥积极的作用。结论 信息技术使得知识的传播方式发生了革命性的变化,在住院医师规范化培训中,利用信息技术优势变革传统教学模式,顺应住院医师碎片化学习的内在需求,提高住院医师的学习效果,成为新形势下住院医师规范化培训工作的重要任务。
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    住院总医师制度在创伤骨科的实践
    王艳华, 马明太, 黄伟, 王天兵
    2017, 37 (2):  302-306.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.032
    摘要 ( 22 )   PDF(913KB) ( 13 )  
    住院总医师是培养住院医师成为主治医师的必经阶段,是培养合格的主治医师的重要途径。创伤骨科由于其疾病种类繁多,且经常需要急诊急救,因此对住院总医师提出了一些特殊要求。本文结合住院总医师制度在创伤骨科的实施及创伤骨科人才的培养特点,分析了在骨科专科化程度越来越细的背景下,科学规范地实施住院总医师制度对培养全面发展的创伤骨科人才,提高骨科医师的综合素质的重要作用。
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    以问题为基础学习教学方法在耳鼻喉科住院医师规范化培训中的应用
    王忠巧, 司峰志, 高妍, 郑艳
    2017, 37 (2):  307-311.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.033
    摘要 ( 18 )   PDF(909KB) ( 20 )  
    目的 探讨以问题为基础学习教学方法在耳鼻喉科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2014年和2015年在新疆维吾尔自治区住院医师规范化培训基地(三甲医院)进行耳鼻喉科住院医师规范化培训的27名学员为研究对象,分为实验组和对照组。2014年的12名学员为对照组,采用传统的教学方法,2015年的15名学员为实验组,采用以问题为基础学习教学方法。培训结束后,两组分别进行不同层次的知识体系考核与问卷调查,对比两种教学方法的培训效果。结果 两组学员在性别、年龄、培训前理论考试成绩和技能考试成绩等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。培训后,两组学员的基础知识测试成绩的差异无统计学意义(P>0.05),而临床技能操作考核成绩,实验组学员优于对照组学员,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学员对其教学方法在提高学习能力、独立思考能力、创新思维能力、动手能力、综合分析能力和有助知识的临床应用方面的评价均高于对照组学员,差异均具有统计学意义均(均P<0.05)。结论 与传统教学方法相比,以问题为基础学习教学方法更能够调动学员的学习积极性与主动性,提高学员的责任心和临床综合素质,值得在住院医师规范化培训中推广。
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    医学教育评估
    医师资格考试医学综合笔试试题难度影响因素的分析
    杨芳丽, 何佳
    2017, 37 (2):  312-316.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.034
    摘要 ( 17 )   PDF(911KB) ( 20 )  
    本研究应用定序logistic回归模型,分析医师资格考试命审题专家和考生的试题难度影响因素。结果表明,专家在命审题阶段完成的预估难度,主要从考试目标、认知层次等方面考虑;而对考生来说,选项的迷惑性、考查内容与实际工作的关系、否定式的题干则是主要的影响因素。本文对医师资格考试试题难度影响因素的研究仅是初步尝试,期望对今后的医师资格考试工作有所启发,随着研究的深入,将会进一步提高预估难度的准确性。
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    中青年临床教师脱产带教资格认证考核结果与分析
    王志强, 岳思峰, 吴旭龙, 张斯琴, 姜冠潮, 张晓蕊
    2017, 37 (2):  317-320.  DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.02.035
    摘要 ( 19 )   PDF(943KB) ( 15 )  
    目的 了解北京大学人民医院中青年临床教师的临床理论和技能掌握水平,为改进临床教师培训工作提供参考。方法 北京大学人民医院35名内科和外科中青年医师采取自愿报名的方式参加脱产带教资格认证考核。考核共分4个部分。分析考核中出现的问题,提出改进临床带教的方法与对策。结果 参加考核的中青年教师总体水平令人满意,但不同职称和不同科室的医师之间在总成绩和分类成绩中有所不同。结论 对中青年医师进行统一规范的培训是必需的,同时要配合规范的认证考核,才能使北京大学人民医院临床带教的水平有明显的提高。
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