中华医学教育杂志

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关于医学教学研究是教学学术研究的探讨

邵更成

2017, 37 (3): 321-328. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.001

摘要 ( 37 )

PDF(1088KB) ( 18 )

本文力图以教育现代化战略目标为指引,从“医学教师职业为专业”的视角,提出了医学教学研究是教学学术研究的主张,以改革创新的时代精神,扬弃“重科研、轻教学”的传统学术观和教学观,重构“重科研、重教学”的现代学术观和教学观,为“医学教学研究”学术活动提供理论支撑,同时探讨了医学教学研究的2个显著特征,以有助于“医学教学研究”学术活动的发展,促进更多医学院校创建优质教学活动。

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后现代课程论视阈下的医学课程设置要素探析

王岩, 黄睿彦

2017, 37 (3): 329-332. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.002

摘要 ( 37 )

PDF(891KB) ( 8 )

本文从批判性后现代主义课程观和建设性后现代主义课程观2个维度,分析了后现代课程论的理论基础、基本内涵和突出特征;探讨了后现代课程论视阈下医学课程设置的主观核心要素——学生、教师和管理者,三者即是核心又互为辅助,似三位一体的主体存在;提出了形成一个学生、教师和管理者互生共融的研究型学术共同体是医学课程设置的理想生态环境。

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自我决定理论对医师职业精神培养的启示

丁宁, 王彬, 闻德亮

2017, 37 (3): 333-336. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.003

摘要 ( 38 )

PDF(952KB) ( 22 )

面对医学知识技术的持续更新、医患关系的日益紧张等诸多挑战,确保和提升我国医疗行业的服务质量和医师职业精神水平意义重大。本文首先梳理了医师职业精神的分析框架的演化情况,进而借助自我决定理论中基于动机结构和基本心理需求的人类自主行为解释,对于医师职业精神培养、特别是医师职业身份形成进行了探讨。

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拉萨地区妇产科学专业队伍现状调查与人才培养的思考

吕涛, 边巴卓玛, 张丽丽, 格央, 普布卓玛, 李雪琴, 普布央宗

2017, 37 (3): 337-340. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.004

摘要 ( 24 )

PDF(890KB) ( 11 )

本文通过对拉萨地区妇产科学领域专业技术队伍的现状调研,并结合本领域常见病、多发病和疑难病症诊治的需求,希望能够在提升医疗服务水平的前提下,充分认识本领域队伍建设存在的问题,提出强化妇产科学领域人才培养和专业队伍建设的措施。

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全国非中医类高等院校中医执业医师培养能力的评价分析

王琼, 刘陆阳, 胡颖楠, 黄宁宇, 王凤珍, 刘春香, 王北婴, 杨金生

2017, 37 (3): 341-346. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.005

摘要 ( 24 )

PDF(906KB) ( 32 )

通过分析2013年～2015年非中医类高等院校全日制应届本科毕业生参加中医类别、中西医结合类别执业医师资格考试的参考人数、通过人数、通过率以及总通过率,来评价非中医类高等院校培养中医执业医师的能力。结果显示,2013年～2015年中医类别执业医师资格考试总通过率分别为60.41%、60.28%、60.62%,学校通过率最高为93.55%、90.00%、90.53%,最低为34.04%、20.00%、27.74%;中西医结合类别执业医师资格考试总通过率分别为51.76%、47.52%、54.84%,学校通过率最高为83.33%、75.86%、84.55%,最低为25.00%、18.67%、24.15%。全国非中医类高等院校之间的执业医师资格考试通过率差距较大。虽然开设中医相关专业的高等院校数量较多,但实际培养中医执业医师的院校不多。将医师资格考试通过情况作为评价非中医类高等院校培养中医执业医师能力的指标之一,可为高等院校在中医相关专业的设置、学科建设和发展方向等方面提供参考。

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试论高等职业教育的中医药人才分类培养

金虹

2017, 37 (3): 347-351. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.006

摘要 ( 42 )

PDF(967KB) ( 12 )

根据近年来中医药人才培养状况,本文从国家中医药战略发展和国家中长期教育改革发展规划的角度,分析了中医药教育面临的发展机遇,论述了实施高等职业教育中医药人才分类培养对于深化高等教育改革和实施中医药发展战略的必要性,围绕中医药高等教育创新人才培养模式的思路,提出了高职本科中医药教育在培养临床适用型、新师承型、创新发明型和国际型人才的4种分类培养的路径和措施,以实现中医药医疗、保健、继承、教育、创新、产业、文化和海外发展全方位多元化人才培养的目标。

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学缘结构视角下的教学医院研究生导师队伍建设探讨

房慧莹, 姜可欣, 付亚鹏, 焦明丽

2017, 37 (3): 352-355. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.007

摘要 ( 35 )

PDF(898KB) ( 13 )

目的从学缘结构视角下给出优化我国教学医院导师队伍建设的可行性建议,以提高我国医学研究生的教育质量。方法通过对黑龙江省某医科大学4家教学医院研究生导师学缘结构现状进行描述性研究,并结合国内外相关文献进行分析,从而得出学缘结构视角下我国临床医学院研究生导师建设存在的问题及解决方案。结果不仅黑龙江省某医科大学4家教学医院研究生导师队伍学缘结构存在不合理现象,在我国大多数教学医院研究生导师均存在学缘结构“近亲繁殖”现象。结论我国教学医院研究生导师队伍建设中存在不合理现象,应在学缘结构视角下,通过加强政府责任、完善医院相关管理制度、加强导师教学及医德医风,以不断优化研究生导师队伍建设。

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某医学院校教师发展现状分析

吴红燕, 程益群, 张秀军, 孙业桓, 吕雄文

2017, 37 (3): 356-360. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.008

摘要 ( 44 )

PDF(973KB) ( 26 )

目的了解某医学院校教师发展的现状并提出改进建议,以提升教师的教学能力。方法采用问卷调查方法。分别以随机和整群抽样的方法抽取某医学院校235名教师和958名学生为研究对象,采用自制问卷对该校教师发展现状进行调查。结果该医学院校教师对教学质量的自我评价较好,对从事教师职业的满意度较高,职业倦怠水平较低。该校教师认为存在的问题和不足主要包括培训或进修的机会较少、科研和职称晋升压力较大、工作负荷较重、对薪资收入和职称评定方式满意度较低、工作环境和工作氛围有待改善等。结论通过加大教师培训力度、改善工作环境与氛围、建立正确的职业发展观和职业发展规划、建立教学反思制度和科学合理的激励机制、以三级“质量工程”建设为抓手来提高教师教学的积极性和主动性,达到促进教师专业发展,提高教师教学能力的目的。

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来华留学生汉语预科教育对临床医学专业学习满足度的调查

刘婷雁

2017, 37 (3): 361-366. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.009

摘要 ( 37 )

PDF(917KB) ( 11 )

本研究通过调查已完成预科学习的临床医学专业本科来华留学生在其专业学习过程中汉语的使用情况,发现汉语预科教育对学生后期专业学习的语言需求满足度较低。学生使用汉语进行医学学习仍然存在较大的困难,特别是学术语境中的听力、阅读、书写能力都有待提高。汉语预科教育的根本目的是为了满足学生进入专业学习的语言需求,不仅包括通用汉语教学,也包括专用汉语教学。汉语预科教育应当适当增加专用汉语课时量,加强专用汉语语言要素研究,建立健全评测体系,以提高学生使用汉语进行专业学习的能力。

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双语教师标准化病人在留学生临床教学中的应用研究

冯宁, 林峰, 薛帆, 崔佑刚, 张旭, 衣宇鹏, 孔祥余, 刘文志

2017, 37 (3): 367-370. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.010

摘要 ( 25 )

PDF(952KB) ( 10 )

目的探讨双语教师标准化病人在留学生在胃肠外科实习带教中对实习医师医患沟通能力的影响。方法将大连大学附属中山医院胃肠外科实习留学生随机分为传统查房教学组和双语教师标准化病人(teacher standardized patients, TSP)教学组,分别实施传统查房式教学及TSP模拟病例辅助教学。通过实习结束前进行的技能考试和理论考试及教学满意度调查评价两组学生在出科时的医患沟通水平及实习效果。结果 TSP教学组学生技能考试及理论考试成绩均优于传统教学组。同时,留学生实习过程中更易于接受TSP教学,满意度更高。结论应用TSP教学进行胃肠外科临床实习教学能够提高留学生医患沟通能力,有助于学生对理论知识的掌握和消化。

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某高校预防医学专业课程设置状况分析

王晨, 王晓莉, 蔡景一

2017, 37 (3): 371-375. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.011

摘要 ( 17 )

PDF(911KB) ( 13 )

本文从某高校预防医学专业学生和专家的角度,就其课程设置的学分构成和内容结构方面,分析了该校预防医学专业本科课程设置中存在的问题,提出了完善预防医学专业课程体系的具体建议:精简课程总学分要求;确立专业课程主体地位;提高选修课程学分占比;强化实践能力培养;加强人文素质教育。

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北京大学医学部学生对任意选修课程的态度及需求分析

陈霄萌, 王蒙, 何映东, 张泽鹏, 陈娟

2017, 37 (3): 376-380. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.012

摘要 ( 19 )

PDF(964KB) ( 14 )

目的基于学生对当前任意选修课程(简称为任选课)的满意度与需求的视角,探讨医学院校通识教育的重要性及存在的问题。方法以北京大学医学部2012级、2013级本科生为研究对象,分层随机抽取390名学生填写自编问卷,结合访谈,了解学生对该校任选课管理的满意度及其需求现状。结果学生对任选课的满意度整体较低,认为课程丰富度低、选课机制不合理、课程信息不完善等。学生的需求包括增加人文社科及艺术体育类课程、放宽对任选课学分的要求、选课平台完善课程信息、选课改用更具公平性的机制、授课时间增加灵活性、授课考核方式增加开放性。结论当前通识教育的资源与质量不能很好地满足学生需求,建议从课程丰富度与质量、教学考核方式,以及管理机制的建设等方面着手进行探索式教学改革。

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医院院史文化融入医学生思想政治教育的研究

胡冰, 孔令璁, 董樑

2017, 37 (3): 381-385. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.013

摘要 ( 23 )

PDF(967KB) ( 17 )

目的探讨院史文化对医学生思想政治教育的影响和作用。方法结合上海交通大学医学院附属仁济医院170周年院庆系列活动,采用自制问卷调查医学生的人文精神以及职业认同感。结果 79.5%(124/156)的医学生认为院史文化学习对医学人文精神的培养有一定的作用,50.0%(78/156)的医学生认为院史文化增加了自己对医师职业的认同感。院史文化学习还对医学生的职业认知、职业情感、职业行为以及职业价值观培养方面具有积极作用。结论高校思想政治教育工作者应重视院史文化教育,并将其作为医学生思想政治教育的切入点。

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“执业能力”导向的医学遗传学讨论课教学改革实践

刘丹, 赵忠新, 郑立红, 陈萍, 梅庆步, 董静, 张明龙

2017, 37 (3): 386-390. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.014

摘要 ( 10 )

PDF(910KB) ( 7 )

目的在医学遗传学病例讨论课中采用“三明治”教学方法,评价其教学效果与提升医学生执业能力的关系。方法选取齐齐哈尔医学院2011级～2012级临床医学和医学检验技术专业的758名本科学生为研究对象,2011级395人为对照组,2012级363人为实验组。对照组采用小组讨论教学方法,实验组采用“三明治”教学方法。课程结束后,对两组学生的考试总成绩、讨论课成绩和学生执业能力进行统计分析。结果实验组学生的考试总成绩优于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.01)。实验组学生讨论课成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.01)。实验组学生各项执业能力分值均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P＜0.01)。结论 “三明治”教学方法教学效果良好,通过真实的病例,有助于提高学生对临床知识的兴趣,有助于提高学生的自主学习能力,对提高医学生的执业能力和专业素质有促进作用。

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基于互联网的以案例为基础学习教学方法在生理学教学中的应用

张海峰, 刘志跃

2017, 37 (3): 391-393. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.015

摘要 ( 29 )

PDF(883KB) ( 12 )

目的探讨基于互联网的以案例为基础学习教学方法在生理学教学的应用效果。方法本研究采用实验对照方法。选取内蒙古医科大学2015级四年制中药学专业40名学生和2015级五年制临床药学专业41名学生为研究对象,将这些学生分为实验组和对照组。对实验组学生采用基于互联网的以案例为基础学习教学方法,对照组学生采用传统的授课教学方法。课程结束后,对两组学生进行问卷调查和理论考试以评价教学效果。结果实验组学生的学习成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05);问卷结果显示,在学生学习兴趣,自我能力的培养和知识点的掌握方面,实验组学生评价高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。结论在生理学教学中,基于互联网的以案例为基础学习教学方法优于传统的授课方法。

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以案例为基础学习教学方法在八年制临床医学专业学生见习教学中的应用

王玮, 余奇志, 李海潮

2017, 37 (3): 394-398. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.016

摘要 ( 33 )

PDF(914KB) ( 36 )

目的探讨以案例为基础学习(case-based learning,CBL)教学方法在八年制临床医学专业学生见习中的应用效果。方法选取北京大学医学部2009级至2012级八年制临床医学专业学生共169人为研究对象。将这些学生分为两组,2009级和2010级88名学生为对照组,2011级和2012级81名学生为实验组。对照组学生在见习中采用CBL教学方法,并收集他们对CBL教学的改进建议;实验组学生采用改进后的CBL教学方法。见习结束后,分别对两组学生进行问卷调查,以评价教学效果。结果实验组学生对于改进后的CBL教学整体满意度、适应程度、兴趣程度较对照组高,并认为CBL教学能够有效地提高临床能力。结论从教师、学生、课程设置多层面精心设计并改进的CBL教学能够被八年制临床医学专业见习学生认可,获得了较好的教学效果。

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以问题为基础学习结合微信的内科学见习教学改革研究

李晶玮, 余婷, 徐秀英, 梁丕霞

2017, 37 (3): 399-402. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.017

摘要 ( 15 )

PDF(897KB) ( 13 )

目的探讨以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)结合微信的教学方法在临床见习教学中的可行性。方法选择在首都医科大学附属北京天坛医院进行内科学见习的2011级和2012级临床医学专业76名学生为研究对象,将其分为两组,实施不同的教学方法。2012级37名学生为实验组,实施PBL结合微信教学方法;2011级39名学生为对照组,实施传统PBL教学方法。对两组学生的教学效果进行比较和统计分析。结果内科学总成绩和内科学上册理论考试成绩,实验组学生优于对照组学生(t=-2.688,P＜0.05;t=-3.372,P＜0.05);在掌握基础知识、激发学习兴趣、解决问题能力、培养临床思维、相互协作能力、医患沟通能力等方面,实验组学生优于对照组学生(均P＜0.05)。结论在内科学见习教学中,PBL结合微信教学方法可以促进学生更好地掌握基础知识、增强学习兴趣和提高临床思维分析能力等。

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联合教学方法在骨科学见习教学中的应用

闫康, 岳妍, 蔺一卓, 闫松, 赵振, 王海鹏, 张恩尉, 杨彤涛, 马保安

2017, 37 (3): 403-406. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.018

摘要 ( 25 )

PDF(898KB) ( 14 )

目的评估以案例为基础学习(case-based learning,CBL)联合以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法在骨科学临床见习教学中的教学效果。方法设计随机对照试验,通过试题考核及问卷调查的形式,对CBL联合PBL组和PBL组的教学效果进行评估。结果通过试题考核的方式,评价不同教学方法组学生对教学大纲要求内容的掌握情况。结果显示,CBL联合PBL组学生较PBL组学生对理论知识的掌握更好。问卷调查结果显示,学生对CBL联合PBL教学方法的满意度更高。CBL联合PBL组学生在学习积极性、表达能力、学习兴趣、团队合作能力、师生间交流等方面优于PBL组。在文献检索能力、综合分析能力方面CBL联合PBL组学生差于PBL组。在自学能力方面,两组间无明显差异。结论将CBL联合PBL教学引入骨科学见习教学,有效提高了教学质量及学生解决临床问题的能力,值得在临床见习教学中推广。同时,本文对多种教学方法的优缺点及适用对象进行了初步讨论,以供广大医学教育工作者参考。

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两种教学方法相结合在老年病科见习教学中的应用效果评价

葛伟, 王骞, 王晓明, 张倩, 薛明涛, 李翠, 王艳妮

2017, 37 (3): 407-410. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.019

摘要 ( 19 )

PDF(955KB) ( 12 )

目的评价以案例为基础学习(case-basedlearning, CBL)教学方法结合“是什么-为什么-怎么样-怎么办”(What-Why-How-How do,W2H2)思维教学方法在老年病科临床见习中的教学效果。方法以在老年病科临床见习的45名学生为研究对象,随机分为 CBL+W2H2教学组(n=23) 和传统教学组(n=22),分别进行临床带教。通过理论考核、病例书写考核及问卷调查比较两组教学效果。结果 CBL+W2H2教学组学生不仅在考核成绩上优于传统教学组学生,而且在学习主动性、医患沟通能力、学员自信心建立方面也优于传统教学组学生。结论 CBL教学方法结合W2H2思维教学方法有助于提升老年病科见习的教学质量。

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翻转课堂在手术室临床护理教学中的应用效果研究

常罡

2017, 37 (3): 411-413. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.020

摘要 ( 14 )

PDF(877KB) ( 10 )

目的探讨翻转课堂在手术室临床护理教学中的应用效果。方法选取锦州医科大学2012级护理学专业84名本科实习学生为研究对象,将其分为对照组和实验组。在临床护理教学中,实验组学生应用翻转课堂教学方法,对照组学生应用传统教学方法。教学结束后进行理论知识与临床护理技能考试及问卷调查,以评价两种教学方法的效果。结果实验组学生理论知识的掌握情况和临床护理技能的运用情况好于对照组学生;实验组学生认为翻转课堂教学可以更好地提高学习兴趣、学习效率与自主学习能力。结论翻转课堂教学方法可以提高学生学习成绩和临床护理应急能力,增强学生自主学习能力和学习兴趣。

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席明纳教学方法在内科学见习教学中的应用研究

曾江正, 雷俊华, 黄芬, 何志惠

2017, 37 (3): 414-418. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.021

摘要 ( 18 )

PDF(909KB) ( 10 )

目的探讨席明纳教学方法在内科学见习教学中的应用效果。方法选取海南医学院2011级临床医学专业30名学生为研究对象,内科学见习时,将其随机分为实验组和对照组。实验组采用席明纳教学方法,对照组采用传统教学方法,采用迷你临床评价量表、中文版评判性思维能力测量表、学习积极主动性量表以评价教学效果。结果实验组学生在迷你临床评价量表、评判性思维能力测量表(除评判性思维自信能力和认知成熟度指标)与学习积极主动性量表的各个指标得分均高于见习前和对照组学生。结论在内科学见习教学中开展席明纳教学有助于提高医学生的临床实践能力、临床思维能力及自主学习能力。

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基于微课的翻转课堂教学模式在内科学类风湿性关节炎见习教学中的应用

梁锦坚, 李谦华, 莫颖倩, 李艳华, 王晓莹, 韦秀宁, 郑东辉, 戴冽

2017, 37 (3): 419-423. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.022

摘要 ( 34 )

PDF(1030KB) ( 19 )

目的探讨基于微课的翻转课堂教学模式在内科学类风湿性关节炎见习教学中的应用效果。方法本研究采取探索性方法。选择2016年在中山大学孙逸仙纪念医院见习的中山大学2011级八年制临床医学专业26名学生为研究对象。学生在见习课前学习类风湿关节炎微课,见习课时进行个人测试、诊查真实病例、分组汇报及点评、小组测试,并采用10分量表调查学生对教学效果的评价。结果学生课前学习微课平均2.2小时,个人测试和小组测试提示学生基本理论知识掌握较好,但与临床实践相关的知识较缺乏;诊查病例时基本掌握病史采集及体格检查要点,但不够熟练;分组汇报时反映出学生在分析病例及临床思维能力方面的不足。问卷调查结果表明,学生普遍支持在见习教学中应用这种教学方法。结论基于微课的翻转课堂教学能够更好地训练学生诊查患者的技能及锻炼其临床思维。

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影像存档与传输系统在医学影像学见习教学中的应用

程瑾, 王煦, 陈雷

2017, 37 (3): 424-427. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.023

摘要 ( 17 )

PDF(898KB) ( 22 )

目的探讨影像存档与传输系统(picture achieving and communicating system,PACS)在医学影像学见习教学中应用的可行性及优势。方法选择北京大学医学部2012级和2013级八年制临床医学专业共90名学生为研究对象。将2013级47名学生设为实验组,2012级43名学生设为对照组。在医学影像学见习课中,实验组学生采用PACS系统进行教学,对照组学生采用传统胶片进行教学。教学结束后,对两组学生进行考核以检验教学效果,并对实验组学生进行问卷调查以评估其对PACS系统应用的接受情况。结果实验组学生与对照组学生相比,阅片成绩明显提高,差异具有统计学意义(t=3.108, P<0.05)。问卷结果显示,实验组学生普遍对PACS系统应用于医学影像学见习教学予以肯定。结论 PACS系统应用于医学影像学见习教学中有利于学生对阅片技能的掌握,是值得推广的教学方法。

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组织学数字化实验教学资源库的建立与应用

张旭东, 牛香兰, 霍小蕾, 王改琴, 田云, 贾书花

2017, 37 (3): 428-431. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.024

摘要 ( 22 )

PDF(1011KB) ( 16 )

本文就组织学数字化实验教学资源库的构建内容及应用中的问题进行了探讨,认为组织学数字化实验教学资源库的建立和应用弥补了传统教学的不足,提升了实验教学资源自身的使用价值,大大方便了教师的教和学生的学。但是由于其自身的局限性,数字化实验教学资源库需要与传统教学合理融合,才能充分发挥其自身优势,更好地服务于教学。

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微信在医学课程教学中的应用及存在的问题

刘小美, 方肇勤

2017, 37 (3): 432-436. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.025

摘要 ( 161 )

PDF(913KB) ( 15 )

微信作为一种教学辅助手段,已经应用于医学教学中,并取得了较好的教学效果。本文通过文献检索,总结了微信在临床专业课程、护理学专业课程、医学影像学专业和医学检验技术专业课程以及医学基础课程等多门课程中的应用情况。同时,阐述了微信应用于医学教学的特点及存在的问题,为今后相关课程采用微信教学提供参考。

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基于云板书的线上线下生理学教学实践与思考

王珏, 周心如, 艾恒, 周文霞, 陈树婷, 仇容, 钱令波

2017, 37 (3): 437-440. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.026

摘要 ( 15 )

PDF(1029KB) ( 8 )

目的探讨生理学教学中应用云板书对教学效果的提升作用。方法选择医学影像技术专业120名学生为研究对象,按照班级分为实验组和对照组,在生理学课程教学过程中分别应用云板书和PowerPoint课件进行教学。教学过程结束后,对学生进行问卷调查,并比较两组学生的生理学期末考试成绩。结果实验组平均成绩和优秀率均高于对照组。问卷调查显示大多数学生接受并喜欢云板书用于生理学教学。结论云板书应用于生理学教学可以提高教师的现代教育技术水平、更好地实现教学方式的多元化,促进学生混合式的学习方式,并取得较好的教学效果。

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远程与现场模拟教学在腹腔镜外科基础操作培训中的对照研究

沈凯, 梁书静, 梁斌, 尹慕军, 刘婧, 姜冠潮, 叶颖江, 王杉

2017, 37 (3): 441-444. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.027

摘要 ( 25 )

PDF(999KB) ( 34 )

目的评估远程与现场模拟教学在腹腔镜外科基础操作培训中的应用效果。方法选取2012年11月~2015年8月在北京大学人民医院临床能力培训中心培训的53名学员为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组22人采用远程教学,对照组31人采用现场教学。同一教师进行教学,培训前后,采用该培训规定的5项基本操作评估体系对两组学员进行评估并对他们的得分进行比较。结果所有学员操作评估得分,培训前为(55.3±6.6)分,培训后为(89.3±5.3)分,差异具有统计学意义(P＜0.001)。培训前,对照组与实验组学员操作评估得分分别为(61.8±6.5)和(46.1±7.2),对照组学员成绩优于实验组学员,差异具有统计学意义(P＜0.001);培训后,对照组和实验组学员操作评估得分分别为(89.6±4.8)和(89.0±6.0)分,差异无统计学意义(P=0.66)。结论腹腔镜外科基础操作培训可以有效地提高受训者的腹腔镜操作水平,远程教学的效果不亚于现场教学,值得推广。

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专病小组模式在危重病医学教学中的应用研究

田锐, 金卫, 夏丰, 周志刚, 王瑞兰

2017, 37 (3): 445-447. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.028

摘要 ( 14 )

PDF(937KB) ( 6 )

目的评价专病小组模式相较于常规教学模式在危重病科临床实习教学中的应用效果。方法将在上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科实习的36名学生随机分为实验组和对照组,实验组12人,对照组24人,进行为期1个月的临床实习,实习结束后,进行出科考试、出科讲座和问卷调查,进行实习效果评价,并在学生整个实习学年结束后,统计两组学生发表论文、获得课题资助和奖项情况,进行科研能力评价。结果两组学生在出科考试成绩上的差异无统计学意义(t=1.737, P＞0.05),但实验组学生在主题讲座、问卷调查结果、论文写作、课题申报方面优于对照组学生。结论专病小组模式在学生临床思维、自主学习、综合分析和科研能力培养方面优于传统实习模式;学生在临床参与度、兴趣、实习满意度方面的体验优于传统模式学生。

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综合教学方法在护理学专业(助产方向)本科生临床实习中的应用研究

张军花, 钟奕, 张春华, 熊桂梅

2017, 37 (3): 448-452. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.029

摘要 ( 16 )

PDF(907KB) ( 7 )

目的探讨综合教学方法在护理学专业(助产方向)本科生(后文简称为助产学生)临床实习中的教学效果。方法以2014年、2015年在南方医科大学南方医院手术室进行临床实习的助产学生为研究对象,以2015年的19名助产学生为实验组,采用“以问题为基础学习+以案例为基础学习+以授课为基础学习”综合教学方法进行临床实习;2014年20名助产学生为对照组,采用传统教学方法进行临床实习。于临床实习结束后对两组学生进行理论知识、临床综合技能考核,对评判性思维能力、实习效果进行调查。结果实验组学生理论知识和综合技能临床考核成绩高于对照组学生;评判性思维能力的各维度评分及临床实习效果的18个主观评价条目评分均高于对照组学生。结论综合教学方法有效提高了助产学生的临床实习效果和临床教学质量。

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基于安全训练观察程序的护理专业学生临床实操训练研究

屈红, 秦爱玲

2017, 37 (3): 453-456. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.030

摘要 ( 16 )

PDF(963KB) ( 6 )

目的探讨安全训练观察程序在护理专业实习行为安全管理中的应用效果。方法成立安全观察小组,针对临床护理教师及其所带教学生,运用安全训练观察程序,实施现场安全观察与行为训练,并评价效果。结果安全训练观察程序应用后,涉及护理专业学生的不良事件、锐器伤发生率降低,92.4%的学生对安全训练观察方法持肯定态度。结论安全训练观察程序的应用能够有效提升护理专业学生临床实践环节中的安全能力,促进临床教学安全管理。

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客观结构化临床考试在第一年外科住院医师规范化培训中的持续改进研究

齐心, 李楠, 刘斯, 李岩, 李海潮, 刘玉村

2017, 37 (3): 457-461. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.031

摘要 ( 24 )

PDF(910KB) ( 23 )

目的动态评价北京大学第一医院外科学校第一年外科住院医师规范化培训的效果,并评价改进以后的客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)的效能和合理性。方法根据2015年度OSCE考核结果改进2016年度OSCE考站设计及内容。采用SPSS 22.0软件测算各考站的难度、区分度、信度,考站间进行相关性分析。比较2015年度和2016年度住院医师OSCE考核结果。结果 2016年度住院医师OSCE考核平均成绩为(72.98±4.93)分;本次OSCE考核整体难度为0.730,整体区分度为0.683,整体信度为0.453。第四站和第五站难度中等,第一站、第二站和第六站难度较小;各站的区分度均大于0.400;第六站信度偏低;第一站与第六站间,第二站与第四站间,第二站与第六站间存在中等程度相关,其余各站间无明显相关性。2016年度腹腔镜模拟器基础技能考核成绩明显低于2015年度,但信度明显提高;2016年度不规则创面清创缝合术成绩明显高于2015年度。结论通过持续改进的OSCE考核,能够有效地评价北京大学第一医院外科学校第一年外科住院医师规范化培训效果,循序渐进地提高培训效果。

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多源评估反馈在住院医师规范化培训中的应用

乔梁, 王亚军

2017, 37 (3): 462-464. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.032

摘要 ( 37 )

PDF(885KB) ( 27 )

本文阐释了多源评估反馈的内涵及意义,重点介绍了其在住院医师规范化培训中的应用。文章以美国毕业后医学教育认证委员会提出的“六大核心能力”为基础,分析了住院医师培训体系中纳入及实施多源评估反馈的策略、步骤、注意事项及局限性;同时指出,设计完善、科学执行和闭环反馈将增加多源评估反馈结果的可信度,最大地发挥评估作用。

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2016年乡村全科执业助理医师资格考试(试点)实践技能考试成绩相关因素分析

冯攀, 邹杰文, 李樯

2017, 37 (3): 465-469. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.033

摘要 ( 12 )

PDF(921KB) ( 14 )

目的比较和分析2016年参加乡村全科执业助理医师资格考试(试点)的9省(自治区、直辖市)20 866名考生的实践技能考试成绩,总结经验,提出意见和建议。方法采用通过率、掌握率和平均分比较不同考生群体和不同内容模块的考试成绩,分析导致成绩差异的因素。结果考试通过率与考生性别、民族、地域、学历、工作经历等因素相关,常见检查和操作项目掌握率较好,理论知识水平不高。结论试点考试达到预期目标,考试数据分析结果验证了考试设计的科学性和合理性,为考试正式实施奠定了基础,也为决策部门进一步加强基层医疗卫生队伍建设提供了参考依据。

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康复治疗学专业学生临床实习质量评价指标体系研究

林诚, 潘燕霞, 陈秀云

2017, 37 (3): 470-473. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.034

摘要 ( 38 )

PDF(949KB) ( 30 )

为了提高康复治疗学专业学生临床实习的教学质量,本文结合康复治疗学专业教学计划,确定了实习质量评价指标体系的意义与原则,制订了实习质量评价指标体系的架构和内容,设计了评价指标体系的实施方案,阐述了评价指标体系的实施成效。

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以疾病为中心的龋病学融合课程试卷分析

刘杰, 郑树国, 王晓灵, 罗海燕, 夏斌, 陈霄迟, 司燕, 王晓燕, 董艳梅, 高学军

2017, 37 (3): 474-480. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2017.03.035

摘要 ( 21 )

PDF(1029KB) ( 13 )

目的了解龋病学融合课程临床龋病学考试命题现状,以提高试卷命题质量,促进教学质量的提高。方法对北京大学口腔医学院3届八年制口腔医学专业学生的162份临床龋病学试卷进行了试卷结构和质量分析。结果学生考试成绩良好;3届试卷结构不够稳定,试卷中主客观题比例相差较大;试卷难度和信度尚可,试卷区分度略低,其中简答题和论述题区分度最低。结论 3届学生临床龋病学考试结果基本可信。今后命题时需适度提高试卷的区分度,并在教学和试卷中体现“融合”特点,引导学生多学科思考。进一步探索试卷中融合题目的比例,改变命题和阅卷形式,建立题库,并提高综合应用题目所占比重。

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