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    医学教育管理
    医学院校教师教学发展中心建设的实践与思考
    袁欢欢, 全祉悦, 孟黎, 柴桦, 卿平, 沈彬
    2023, 43 (11):  801-806.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20230105-00015
    摘要 ( 197 )   PDF(831KB) ( 187 )  
    教师教学发展中心是提升教师教学能力、促进教师教学理念和角色转变的重要机构。本文基于当前国内医学院校教师教学发展中心普遍存在的组织机构不健全、培训体系不完善、优质资源区域共享不足等问题,以四川大学教师教学发展中心医学分中心的建设实践为例,剖析教师教学发展中心的概念内涵,从组织保障性建设、系统发展性建设、目标导向性建设3方面总结了破解上述难题的可能措施,进而提出对医学院校教师教学发展中心未来建设的思考与建议:优化组织机构建设、强化培训体系建设、优化发展效果评价、强化信息技术支撑等。
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    教学方法
    基于成果导向教育理念结合情景式教学在儿科麻醉实习教学中的应用
    余倩, 杜敏, 唐文, 刘巍
    2023, 43 (11):  807-810.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20230107-00023
    摘要 ( 168 )   PDF(763KB) ( 204 )  
    目的 探讨基于成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念结合情景式教学在儿童综合性医院麻醉实习教学中的应用效果。方法 采用试验对照方法。以2021年11月至2022年5月在重庆医科大学附属儿童医院麻醉科实习的2017级五年制麻醉学专业80名本科生为研究对象,采用随机数字表法将学生分为试验组和对照组各40人。试验组学生采取OBE结合情景式教学方式,对照组学生采取课堂讲授的教学方式,通过理论知识和技能操作考核成绩及学习成效自我评价量表评价教学效果,采用t检验进行数据分析。结果 试验组学生的理论知识考核成绩和实践能力考核成绩均高于对照组[(91.07±1.48)分比(86.44±2.24)分,(89.05±1.31)分比(85.27±2.22)分];试验组学生对提高解决问题的能力、提高自学信心、教学满意度评分均高于对照组(4.12±0.25)分比(3.05±0.27)分、(4.19±0.51)分比(3.07±0.41)分、(4.48±0.49)分比(2.98±0.33)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于OBE理念结合情景式教学应用于儿科麻醉实习教学,有助于提升医学生的理论知识考核成绩和实践能力考核成绩,有助于激发学生的学习积极性、提升学生临床实践能力、提升学生的教学满意度。
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    情景教学法在护理学专业学生患者安全感知能力培训中的应用
    吴智水, 陈兰, 岳小林, 冯科曙, 蒋玉芬, 姚赟
    2023, 43 (11):  811-813.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20230207-00103
    摘要 ( 92 )   PDF(743KB) ( 85 )  
    探讨情景教学法在护理学专业学生患者安全感知能力培训中的应用效果。本研究选取2022年3至12月在苏州大学附属第三医院实习的105名护理学专业学生为研究对象,阐述了情景教学法在患者安全感知能力培训中的设计和实施过程,采用患者安全感知能力量表评估培训效果。结果显示,培训后学生的患者安全感知能力为(75.94±3.12)分,高于培训前的(70.66±3.38)分,其差异具有统计学意义(t=11.36,P<0.001)。可见,情景教学法用于患者安全感知能力培训可有效提高护理学专业学生的患者安全感知能力。
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    基于临床判断模型的体验式教学在护理学专业学生实习教学中的应用
    薛婷, 姜文彬, 姚松楠, 陈强, 刘美艳, 周振峰, 姜永梅
    2023, 43 (11):  814-818.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221212-01550
    摘要 ( 71 )   PDF(820KB) ( 63 )  
    目的 探讨基于临床判断模型的体验式教学在护理学专业学生实习教学中的应用效果。方法 于2021年7月至2022年4月,选取在青岛大学附属医院实习的150名2018级护理学专业本科生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组75名学生采用基于临床判断模型的体验式教学,对照组75名学生采用传统教学,采用问卷调查比较2组学生实习结束后学业自我效能感、临床判断能力及教学满意度。采用χ2检验和t检验比较两组间差异。结果 试验组学生学业自我效能感得分为(93.43±11.26)分,高于对照组学生的(84.75±10.06)分,;试验组学生批判性思维能力得分为(280.27±32.21)分,高于对照组学生的(265.01±25.05)分;试验组学生对教学感到满意的人数为67人(89.3%),高于对照组的54人(72.0%),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于临床判断模型的体验式教学在临床护理教学中可有效提高护生的学业自我效能感及临床判断能力,得到学生普遍认可。
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    教学技术
    数字计划系统联合3D打印模板在肿瘤科进修医师穿刺培训中的应用
    吉喆, 姜玉良, 孙海涛, 范京红, 邱斌, 李袤, 陈意
    2023, 43 (11):  819-823.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221120-01456
    摘要 ( 46 )   PDF(813KB) ( 40 )  
    目的 探讨数字计划系统结合3D打印穿刺模板在进修医师穿刺技术培训中的应用效果。方法 选取2021年12月至2022年6月在北京大学第三医院肿瘤放射治疗科进行进修培训的42名医师为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为试验组和对照组。试验组采用数字计划系统联合穿刺模板的教学方式,对照组采用传统教学方式。以成绩考核和问卷调查来评价教学效果。采用χ2检验和独立样本t检验统计数据。结果 试验组医师理论知识、阅片能力、临床技能考核成绩均高于对照组[(92.24±2.51)分比(90.33±3.10)分,(92.33±3.34)分比(87.48±4.67)分,(90.95±2.56)分比(85.81±3.70)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组医师认为学习难度较大者分别为3人(14.3%)和11人(52.4%);认为达到进修目标者分别为17人(81.0%)和9人(42.9%);在进修结束3个月后开展了穿刺技术者分别为14人(66.7%)和6人(28.6%),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 采用数字计划系统联合3D打印模板的教学方式有助于提高进修医师对理论知识的理解和实践操作的掌握,有助于相关人才的培养。
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    3D虚拟影像重建技术在医学影像技术专业学生听神经瘤教学中的应用
    黄慧敏, 李晶, 郑邵微, 冀晓东, 石祥, 于颖, 李笑天, 王华鹏, 张宇航, 刘丽华
    2023, 43 (11):  824-828.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221208-01538
    摘要 ( 60 )   PDF(2836KB) ( 76 )  
    听神经瘤为常见颅内肿瘤之一,肿瘤与邻近重要神经、血管的复杂空间毗邻关系为术前评价重点,也是医学影像诊断学教学的难点。本研究设计线上学习和检测微信小程序,基于3D虚拟影像重建技术将听神经瘤患者MR图像进行转换并植入小程序, 2021年3月至2022年6月,应用于天津医科大学8名医学影像技术专业四年级学生的医学影像诊断学教学中,比较学生通过2D平面薄层图像、3D虚拟图片、3D虚拟视频评估听神经瘤空间毗邻关系的用时、空间关系理解满意度、正确率以评价教学效果,对数据进行Kruskal-Wallis 秩和检验,两两比较采用Bonferroni校正。学生通过3D虚拟视频、3D虚拟图片和2D平面薄层图像评估空间毗邻关系的用时分别为28(23,61)秒、38(28,69)秒、31(27,122)秒,空间关系理解满意度分别为5(4,6) 、4(4,6)、4(3,6),差异均具有统计学意义(均P<0.05),正确率分别为55.6%(37.5%,65.6%) 、52.8%(37.5%,62.5%) 、52.8%(37.5%,60.0%),差异无统计学意义(P=0.547)。将3D虚拟视频应用于听神经瘤教学可以提高学生对听神经瘤空间关系理解的满意度、缩短评估时间,同时不降低正确率,有助于提高听神经瘤的教学效果。
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    临床教学
    青海大学临床医学专业实践教学质量满意度调查分析
    杨启慧, 汪生慧, 李耀丽, 彭文军
    2023, 43 (11):  829-832.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220612-00768
    摘要 ( 93 )   PDF(800KB) ( 85 )  
    目的 分析青海大学临床医学专业实践教学质量状况,为青海大学临床医学教育高质量发展提供参考。方法 采用问卷调查方法,2020年5月至2021年6月,采用整群抽样法,以青海大学2016~2018级临床医学专业 478名学生为调查对象,运用自行设计的临床医学专业实践教学质量满意度调查问卷对其进行调查。采用描述性统计分析相关数据。结果 478名学生对实践教学的不满意度评价从高到低依次为:实践教育计划[254名(53.2%)]、临床实践教育资源[123名(25.7%)]、实践教学监督与评价[112名(23.4%)]、实践教学成绩评定[107名(22.4%)]、临床师资建设[98名(20.5%)]、医院教学管理机制[89名(18.6%)]。结论 该校临床医学专业实践教学质量有待提高。建议临床教学基地严格落实人才培养方案,规范临床实践教学管理;持续加大实践教育资源投入,改善实践教学条件;规范实践教学成绩管理,更好地反映学生临床实践技能水平;完善实践教学监督与评价制度,加强教学质量过程监控;加大临床师资队伍建设,提高临床教师教学能力;健全实践教学管理机制,助推临床医学教育高质量发展。
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    模拟训练在进修医师经皮胆道镜取石教学中的应用
    叶健文, 刘文韬, 王义涛, 于龙, 陈昆仑, 翟文龙
    2023, 43 (11):  833-836.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221231-01606
    摘要 ( 62 )   PDF(764KB) ( 46 )  
    目的 探讨模拟训练在进修医师经皮胆道镜取石教学中的应用价值。方法 选取2020年12月至2022年10月在郑州大学第一附属医院肝胆胰外科进修的56名医师,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组28名学员采用模拟训练,对照组28名学员采用传统教学。教学效果评价包括理论考核、胆道镜技能考核和调查问卷。采用t检验和χ2检验比较两组间差异。结果 试验组学员理论考核和胆道镜技能考核成绩高于对照组学员,分别为(84.32±5.79)分比(76.71±6.74)分和(86.89±7.29)分比(77.43±6.42)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.001)。试验组学员比对照组学员在学习兴趣(4.68±0.48)分比(4.32±0.55)分]、学习效率[(4.89±0.32)分比(4.32±0.48)分]、自信心[(4.57±0.50)分比(4.25±0.44)分]、操作能力[(4.75±0.44)分比(4.07±0.47)分]、合作能力[(4.71±0.46)分比(3.96±0.43)]、教学安排合理性[(4.75±0.44)分比(4.25±0.44)分]、整体教学效果[(4.64±0.49)分比(4.21±0.42)分]7个方面满意度高,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 模拟训练有助于提高进修医师经皮胆道镜取石的理论知识及操作技能,并得到进修医师的认可,是一种行之有效的教学方法。
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    基于标准临床病例的混合式教学模式在口腔颌面部肿瘤教学中的应用
    章文博, 张建运, 谢晓艳, 柳登高, 张杰, 李铁军, 郭传瑸, 彭歆
    2023, 43 (11):  837-841.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221230-01603
    摘要 ( 93 )   PDF(805KB) ( 90 )  
    基于案例学习是培养学生临床思维和解决临床实际问题的重要方法。传统的课堂教学中,学生难以接触到充足的、系统的教学案例。本研究采用基于标准临床病例的混合式教学模式,应用于口腔颌面部肿瘤融合课程的教学中。通过教学管理平台,将线上与线下教学方式相结合,将标准临床病例教学融入理论课程和基于问题学习教学中。问卷调查结果显示,参与教学改革的83名学生中,有65人(78.3%)认为基于标准临床病例的混合式教学模式比传统教学模式更能够提高学习效率;73人(88.0%)认为该教学模式有助于培养临床思维和解决临床问题的能力。教学实践结果表明,该教学模式有助于口腔医学专业学生口腔颌面部肿瘤的理论学习,值得进一步推广。
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    实验教学
    我国21世纪以来机能学实验教学研究的发展脉络与研究方向可视化分析
    王民, 金宏波, 张淑娥, 李庆林, 王燕萍, 周圣焱, 袁嘉, 王子佼, 刘晓宁, 何佳俊, 曹德品
    2023, 43 (11):  842-846.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221116-01438
    摘要 ( 80 )   PDF(950KB) ( 54 )  
    目的 系统分析机能学实验教学领域文献,展示21世纪以来我国机能学实验教学的发展脉络与研究方向。方法 检索并筛选中国知网等数据库中有关机能学实验的文献(2000年1月1日至2021年12月31日),采用VOSviewer和CiteSpace可视化工具绘制知识图谱。结果 共收集1 801篇文献,2000年发文量27篇,2015年发文量119篇,2000至2005年平均发文44篇,2006至2016年平均发文101篇,2017至2021年平均发文86篇。关键词出现频次为:“机能实验室”108篇,“设计性实验”60篇,“实验教学改革”57篇,“综合性实验”50篇,“教学模式”47篇,共形成5个聚类。2021年的突现词为“翻转课堂”“虚拟实验”“教学方法及技术的应用”,“翻转课堂”突现强度最高。结论 机能学实验教学领域发文量呈上升趋势,研究发展脉络为前期建设、全面建设、平稳发展和拓展细化4个阶段。研究可聚类为“实验室建设”“实验教学改革”“发展教学模式”“三大学科实验课整合”“创新能力”,研究热点为“机能实验室”“设计性实验”“实验教学改革”“综合性实验”“教学模式”。研究前沿为发展教学模式,翻转课堂可能成为下一个研究热点。
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    研究生教育
    我国全科医学专业学位博士研究生综合能力培养的SWOT分析
    陈昕, 葛剑力, 耿莎莎, 李青青, 朱英倩, 江华
    2023, 43 (11):  847-851.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221123-01473
    摘要 ( 65 )   PDF(779KB) ( 59 )  
    我国全科医学专业学位博士研究生培养尚处起步阶段,如何进一步提升全科医学专业学位博士研究生的综合能力,更好地促进全科医学学科发展已成为各高等医学院校关注的焦点。本文运用SWOT(strength,weakness,opportunity,threat)分析法初步探讨了我国全科医学专业学位博士研究生综合能力培养的内部优势和劣势以及外部机遇和威胁,并提出借鉴其他专业培养经验、加强导师队伍建设、拓宽就业渠道、提高人才待遇等应对策略,以期为完善全科医学专业学位博士研究生培养体系、促进全科医学高质量可持续发展提供参考。
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    新疆某三级医院临床医学专业学位研究生科研能力与培训需求的调查分析
    马婷玉, 张艳敏, 赵长伟, 刘忆冰, 梁俊琴
    2023, 43 (11):  852-855.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221207-01532
    摘要 ( 56 )   PDF(764KB) ( 42 )  
    目的 了解临床医学专业学位研究生的科研能力现状与培训需求,为提高专业学位研究生的科研能力和培养质量提供参考。方法 采用方便抽样方法。2022年8至9月,选取新疆某三级医院的379名临床医学专业学位研究生为研究对象,采用一般资料调查表、科研能力自评量表及科研培训需求量表对其进行问卷调查,采用t检验、方差分析对数据进行分析。结果 临床医学专业学位研究生的科研能力总分为(66.90±22.04)分。不同学历层次[硕士研究生(66.19±21.66)分,博士研究生(82.06±25.04)分] 和不同年级[一年级(61.81±21.31)分,二年级(70.31±20.87)分,三年级(71.17±23.39 )分]的临床医学专业学位研究生科研能力得分差异均具有统计学意义(均P<0.05)。临床医学专业学位研究生科研培训需求度排在前3位的依次为核心实验技能示范(4.07±0.86)分、统计学方法相关的培训(4.06±0.86)分、科研设计以及课题申报相关的培训(4.05±0.86)分。结论 临床医学专业学位研究生科研能力有待提高,建议结合不同特征研究生的科研能力及其科研培训需求制定有效的培训策略,进而有效提升医学专业学位研究生科研能力水平。
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    住院医师规范化培训
    住院医师规范化培训学员医学叙事能力现状与影响因素分析
    彭娟, 姜涛, 谢登辉, 孙林敏, 胡华钟, 马莲顺, 张群
    2023, 43 (11):  856-860.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221103-01391
    摘要 ( 87 )   PDF(813KB) ( 77 )  
    目的 了解住院医师规范化培训(简称住培)学员医学叙事能力现状及其影响因素,为提高住培学员的医学叙事能力提供参考。方法 2022年2至3月,采用便利抽样方法,选取广东省某三级甲等医院住院医师规范化培训基地2019至2021年参加住培的220名学员为研究对象,采用一般资料调查问卷、医学叙事能力量表进行调查。采用多元线性回归方法分析相关数据。结果 共回收有效问卷206份。住培学员医学叙事能力评分为(141.39±22.94)分;多元线性回归分析结果显示,叙事知识储备程度(b=7.66,P=0.007)、职业满意程度(b=-5.23,P=0.003)评分越高的住培学员,医学叙事能力越强;与未婚和未参与志愿者服务的住培学员相比,婚姻状况为已婚(b=10.74,P=0.029)和参与志愿者服务(b=-7.20,P =0.025)的住培学员医学叙事能力越高。学员的婚姻状况、叙事知识储备程度、职业满意程度和是否参与志愿者服务4个变量共可以解释医学叙事能力评分总变异的21%。结论 住培学员医学叙事能力处于较弱水平。叙事知识储备程度和职业满意程度对住培学员的医学叙事能力产生正向影响。住培管理者应多关注未婚学员,积极组织住培学员参加志愿者服务活动和叙事医学知识的培训,提高职业满意度,从而进一步提高住培学员的医学叙事能力。
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    医学教育评估
    形成性评价研究可视化分析及其对医学教育的启示
    钱能, 周鸿鲲, 俞清江
    2023, 43 (11):  861-865.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221122-01466
    摘要 ( 118 )   PDF(906KB) ( 108 )  
    目的 通过可视化软件分析国内外形成性评价相关文献,为我国教育相关领域形成性评价研究提供参考。方法 2022年7月分别检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和Web of Science(WOS)数据库中于1990年1月至2022年6月发表的和形成性评价相关的中英文文献,并采用Citespace软件进行归纳分析总结,分析内容包括发文量、作者、国家、研究机构、引用关系、关键词等。 结果 共纳入5 537篇中文文献和5 096篇英文文献。近几年中文发文量基本稳定,英文发文量有明显升高趋势。作者方面,国内以中国医科大学齐殿军和湖北大学施德安2个团队影响力较大,国际上以Black,Sadler 等影响力最大。从国家来看,美国、英国、澳大利亚发表文献数量分列前3位,国内发表文献最多的机构为新疆医科大学,英文文献中以明尼苏达大学发文最多。中文高频关键词包括大学英语、教学评价、教学改革等,英文高频关键词为formative assessment,student,education等。近几年国内研究热点为翻转课堂、教学改革、线上教学等,而engagement,assessment literacy,student perception等为英文文献研究的新热点。结论 目前国内外形成性评价研究的侧重点和趋势不尽相同,我国研究方向不够明确,建议对形成性评价研究进行更加系统的规划,促进教育事业特别是医学教育健康发展。
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    国外医学与比较医学教育
    中美公共卫生本科人才培养模式的比较
    庞元捷, 张若粟, 叶然·加尔肯, 王梦莹, 司佳卉, 余灿清, 高文静, 吕筠, 吴涛, 任涛, 詹思延, 李立明
    2023, 43 (11):  866-871.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221116-01440
    摘要 ( 142 )   PDF(807KB) ( 122 )  
    对于公共卫生本科教育,中国以预防医学专业为主,美国为公共卫生学士学位项目。由于中美两国教育体系和人才需求的差异,公共卫生本科教育各具特色。本文以中国第四轮全国高校学科评估“公共卫生与预防医学”学科整体水平排名前5名的高校和《美国新闻与世界报告》中美国公共卫生学院排名前5名的大学为例,对比分析了中国预防医学专业和美国的公共卫生学士学位项目在培养目标、学制学位、课程体系、实习实践、毕业要求方面的差异,并针对培养目标、优势特色和课程设置为我国公共卫生本科人才培养提出建议。
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    国内外公共卫生硕士流行病学与卫生统计学课程整合现状的分析与思考
    张若粟, 庞元捷, 律颖, 王梦莹, 司佳卉, 余灿清, 高文静, 吕筠, 吴涛, 任涛, 詹思延, 李立明
    2023, 43 (11):  872-876.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221116-01439
    摘要 ( 76 )   PDF(778KB) ( 59 )  
    为了培养具有坚实理论基础的应用型高层次公共卫生人才,高水平公共卫生学院在培养公共卫生硕士(Master of Public Health,MPH)专业学位研究生时注重流行病学与卫生统计学课程整合。本文梳理了国内外代表性公共卫生学院MPH的流行病学与卫生统计学教学及课程整合现状,提出了设置流行病学和卫生统计学方法学模块、推进流行病学和卫生统计学课程整合和聚焦师资队伍能力建设等建议,旨在为我国MPH的流行病学与卫生统计学课程整合提供建议。
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    2011至2021年中英文文献中药学教育研究趋势和热点对比分析
    徐晴, 郑艳秋, 刘泽莹, 楼招欢
    2023, 43 (11):  877-880.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20221009-01276
    摘要 ( 75 )   PDF(903KB) ( 56 )  
    目的 分析并比较药学教育研究中文和英文文献的趋势和热点。方法 基于中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据库以及PubMed数据库,检索发表于2011至2021年药学教育相关中英文文献。通过文献计量学方法,对中英文文献的研究趋势和热点进行对比。结果 研究纳入中文文献852篇,英文文献1 416篇。增进社会药学服务、培养医院和社区执业药师的学习和临床能力等领域在中英文文献聚类分析中均位于战略坐标第一象限;药学教育教学改革在中文文献中涉及3个双聚类分析研究热点领域;针对不同年龄、性别的社会药学研究领域位于英文文献战略坐标图第一象限并且向心度值最大。结论 增进社会药学服务、培养医院和社区执业药师的学习和临床能力是中英文文献的共同研究热点;药学教育教学改革是中文文献的研究热点;社会药学研究是英文文献的研究热点。
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    读者·作者·编者
    关于来稿中作者和通信作者的写作要求
    2023, 43 (11):  871-871. 
    摘要 ( 126 )   PDF(634KB) ( 137 )  
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