中华医学教育杂志

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新医科人才培养的思考与探索

张学

2022, 42 (4): 289-291. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210816-01023

摘要 ( 385 )

PDF(811KB) ( 445 )

新医科教育应当包括医学教育新理念与新内涵、医学新领域与新专业、医学人才培养新模式与新途径3个层面。本文基于哈尔滨医科大学新医科人才培养的实践,探讨了医学院校开展新医科人才培养的路径,包括开办智能医学工程等新专业、联合办学实现医工交叉融合、更新人才培养方案、创新育人模式等。

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多学科交叉融合培养新医科人才的探索

马振秋, 徐凌霄, 韩魏, 柯越海, 周天华

2022, 42 (4): 292-295. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210816-01024

摘要 ( 349 )

PDF(797KB) ( 421 )

多学科交叉融合的“医学+X”复合型人才培养是践行“教育强国”战略和“健康中国”战略、推进新医科建设的重要举措。本文分析了综合性大学多学科交叉融合医学人才培养现状和存在的问题,结合浙江大学“X+医”和“医+X”的双通道多学科交叉融合医学人才培养路径,“阶梯式”科研创新课程,新型医学科研创新实体平台和交叉人才管理体制机制改革等实践,对多学科交叉融合医学人才培养进行了探索,以期为高校复合型医学创新人才培养提供参考。

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基于中外合作办学的临床医学专业人才培养的实践与思考

郦忆, 周密, 陆勤, 郑青, 邵莉

2022, 42 (4): 296-300. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210913-01155

摘要 ( 141 )

PDF(850KB) ( 117 )

中外合作办学是促进高等教育国际化的重要手段,也是培养学生国际视野和竞争力的有效办学方式。上海交通大学与加拿大渥太华大学合作举办的临床医学专业本科教育项目紧紧围绕国家对一流医学院校医学教育国际化改革和培养具有国际竞争力医学人才的要求,在管理机制、课程体系、师资队伍、质量控制等方面对临床医学专业本科5年的院校教育开展系列教学改革,在遵循医学教育规律的基础上,建立了符合国际先进教学理念和教学手段的临床医学本科“1+4”国际化人才培养模式,为临床医学教育改革提供一定的借鉴。

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口腔医学专业本科生交叉科学创新创业教学对其创新能力影响的研究

张贞, 蒋沐岐, 鲁青, 王曼, 袁正林, 李蜀鄂, 陈莉莉

2022, 42 (4): 301-304. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210915-01164

摘要 ( 112 )

PDF(803KB) ( 92 )

目的探讨交叉科学创新创业教学在口腔医学专业本科生创新能力培养中的应用效果。方法选取2015年至2019年华中科技大学同济医学院参加大学生创新创业项目的32名口腔医学专业本科生为研究对象,将其分为试验组和对照组。试验组13名学生,采用交叉科学创新创业教学;对照组19名学生,采用传统医学创新创业教学。授课后对32名本科生的创新创业能力进行评估,采用χ²检验、Mann-Whitney U检验和t检验比较两组间差异。结果试验组学生的创新创业成果评分高于对照组学生[15(7,28)分比4(4,10)分],其差异具有统计学意义(P＝0.011)。两组学生的创新创业能力自我评价结果分别为(3.59±0.47)分和(3.70±0.76)分,其差异无统计学意义(P=0.636)。结论交叉科学创新创业教学有助于口腔医学专业本科生取得更多创新创业成果,并提高其创业创新能力。

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医学生见习阶段循证临床实践课程的设计和实施

石岩岩, 何旋, 卢贵胜, 陶立元, 张华, 王景超, 丁士刚, 赵一鸣

2022, 42 (4): 305-308. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210903-01117

摘要 ( 97 )

PDF(838KB) ( 124 )

循证临床实践是遵循证据的医学临床实践。加强循证临床实践的教学,有助于医学生充分了解并掌握循证医学融入临床实践的思维模式和工作方法,为其日后开展临床工作奠定扎实基础。本文以北京大学医学部针对五年制和八年制临床医学专业本科生见习阶段开设的循证临床实践课程为例,阐述了课程的设计和实施过程,通过循证临床实践课程考核和师生座谈评价教学效果。结果表明,94.3%(1 522/1 614)的学生成绩为优良,学生对课程内容印象深刻,课程得到了学生认可。循证临床实践课程教学将循证医学与临床实践紧密融合,有利于循证医学知识在临床见习中的有效应用,为临床工作开展奠定了基础。

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当物理撞上医学:医理交叉课程建设与实践

秦颖, 武荷岚, 程茜, 汪海宏, 杨文卓, 郑加麟

2022, 42 (4): 309-313. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210922-01194

摘要 ( 113 )

PDF(814KB) ( 105 )

当物理撞上医学课程由医学与物理学专业教师共同建设,旨在引导学生夯实自然科学基础,建立学科融合与交叉的视角与科学思维。课程坚持学习者为中心、“学科融合”为目标,构建独立灵活的教学模块。采用课堂讨论、模块论文与期末汇报的方式进行课程考核,结合学生评价与师生座谈评价教学效果。结果显示,86.8%(33/38)的学生成绩为优秀,94.7%(36/38)的学生对课程做出优秀评价,课程得到学生认可。本研究为新医科人才教育模式下学科交叉课程的建设与实践积累了经验。

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医学生对医学职业精神的认知水平及其影响因素分析

郭红, 郭睿, 赵洋, 刘惠军, 李晓霞

2022, 42 (4): 314-317. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210819-01046

摘要 ( 203 )

PDF(805KB) ( 151 )

目的探索医学生对医学职业精神的认知水平及其影响因素。方法采用问卷调查方法。选取天津医科大学2016~2021级五年制和“5+3”一体化临床医学专业及四年制护理学专业本科生为研究对象,采用简体中文版医学生职业精神认知水平自评问卷,在2020年新型冠状病毒肺炎疫情防控的2个不同阶段(抗击新冠肺炎疫情第四阶段和全国疫情防控进入常态化)开展2次调查,通过Mann-Whitney U秩和检验、多元线性回归分析等方法进行数据分析。结果分别有860名医学生和693名医学生参与了2次调查,医学生对医学职业精神认知水平评分分别为[4.7(0.9)分]和[4.6(0.8)分];专业满意度越高的医学生的医学职业精神的认知水平越高(b=0.225,P<0.001);与低年级医学生相比,高年级医学生对医学职业精神的认知水平较低(b=-0.147,P<0.001)。2次调查均参与的375名医学生对医学职业精神认知水平评分比较,第二次评分[4.5(0.9)分]低于第一次 [4.7(0.9)分](P<0.001)。结论医学生对医学职业精神的认知水平总体较高;医学生的专业满意度和所在年级是其医学职业精神认知水平的影响因素,应当继续发挥“抗疫精神”对医学生职业精神的培育作用。

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医学生从医信念情况及其影响因素的调查与分析

张钧凯, 金学睿, 陈璨羽, 杨超群, 严吉, 梁超, 程雅青, 邓国英

2022, 42 (4): 318-322. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210830-01091

摘要 ( 150 )

PDF(857KB) ( 109 )

目的调查医学生从医信念情况及其影响因素,为增强其医学生的从医信念提供依据。方法 2021年1月至2月,以上海交通大学医学院2017~2020级五年制和八年制临床医学专业本科医学生为研究对象,采用自制问卷调查其从医信念情况。采用多元线性回归方法进行影响因素分析。结果 778名医学生参加了调查,从医信念评分为(88.72±16.83)分。医学生参与讲座等活动的频率(b=0.130,P<0.001)、学习中获得的帮助(b=0.204,P<0.001)、教师的人文教育水平(b=0.085,P=0.014)、基于案例学习等教学方法的效果(b=0.245,P<0.001)、职业规划课程帮助程度(b=0.067,P=0.028)、认为未来医患关系将逐渐改善的看法(b=0.088,P=0.002)与个体从医信念相关;与女性、高年级(大学三年级及以上)、必修课程成绩在后50%的医学生相比,男性(b=0.094,P<0.001)、低年级(b=0.109,P<0.001)、必修课程成绩在前50%者(b=0.136,P<0.001)的医学生从医信念更强,上述变量可以解释医学生从医信念变异的46.8%。结论医学生从医信念尚有进一步提升的空间。医学生学习中获得的教学资源与支持以及对未来医患关系发展的看法是其从医信念的影响因素。可以通过开展职业规划教育、丰富人文课程、举办相关讲座、参与志愿活动、丰富教学方法等途径强化医学生的从医信念,同时多关注女性、学习成绩较低者和高年级医学生,并发挥媒体在改善医患关系方面的积极作用。

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五年制临床医学专业学生实习期间心理压力特点研究

魏誉民邹玉仙钟志勇卓业鸿

2022, 42 (4): 323-326. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210927-01215

摘要 ( 111 )

PDF(799KB) ( 99 )

目的探索五年制临床医学专业学生在实习期间的心理压力及其特点,为促进医学生心理健康、制定科学临床实习方案提供参考。方法选取中山大学2016级和2017级参加实习的318名五年制临床医学专业学生为研究对象,了解其一般情况和实习期间心理压力,并采用t检验、方差分析、SNK-q检验和χ²检验分析组间差异。结果临床医学专业本科生实习期间心理压力的评分为(3.00±1.02)分,临床实习压力、自我发展与择业压力、生活压力和社交压力4个维度的评分分别为(2.68±0.74)分、(2.57±0.82)分、(2.52±0.79)分和(2.11±0.74)分,且维度之间评分差异具有统计学意义(P＜0.001)。农村户籍学生总压力感评分高于城镇户籍学生,其评分分别为(2.62±0.74)分和(2.45±0.71)分;家庭经济紧张医学生总压力感评分高于宽裕医学生,其评分分别为(2.73±0.76)分和(2.01±0.66)分;性格内向医学生总压力感评分高于性格开朗医学生,其评分分别为(2.80±0.84)分和(2.34±0.71)分;其差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。结论临床医学专业本科生在实习期间面临实习本身、社交、生活、自我发展与择业等各方面压力,且受家庭经济、户籍、性格等因素影响。医学教育工作者应当关注学生在实习期间的心理问题,制定更为科学合理的实习方案,以减少学生心理压力。

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教师非语言因素对医学全英教学效果的影响分析

林常敏, 刘彩霞, 黄欣仪, 杨苗

2022, 42 (4): 327-331. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210710-00870

摘要 ( 74 )

PDF(813KB) ( 71 )

为了探讨医学全英教学效果和教师自身非语言条件之间的关系,通过问卷调查、焦点访谈和课堂观察收集数据,采用多重线性回归分析、建模方法和文本分析法处理数据。结果显示,教学效果与教师全英教龄(r_s=0.393,P=0.001)、国外工作和学习背景(r_s=0.318,P=0.008)正相关,全英教龄(OR=2.68,95%CI:1.13～6.34,P=0.025)和国外工作和学习背景(OR=12.53,95%CI:1.17～134.52,P=0.037)是影响教学效果的独立因素。

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基于欧洲药学监护联盟分类系统的临床药学实习带教方式探索

罗平张赞玲龚志成刘韶

2022, 42 (4): 332-335. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210924-01204

摘要 ( 94 )

PDF(830KB) ( 80 )

欧洲药学监护联盟(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统可用于临床药师在药学服务中将发现的药物相关问题进行定性汇总及评价,已经成为药学服务的重要工具。2021年1月至5月,中南大学湘雅医院在五年制临床药学专业实习学生中,对基于PCNE分类系统的带教方式进行了探索。结果显示,基于PCNE分类系统带教方式发现了107个药物相关问题,干预成功率为72.9%(78/107),学生毕业考核成绩较好,学生对该带教方式表示认可。基于PCNE分类系统的临床药学实习带教方式,有助于提高临床药学专业实习学生发现和解决药物相关问题的能力。

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问导式四步教学方法在生物化学与分子生物学教学中的探索

童红梅, 李多福, 靳彩虹, 王保平, 毛俊, 郭敏, 柴连明, 武洋

2022, 42 (4): 336-339. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210423-00539

摘要 ( 89 )

PDF(802KB) ( 129 )

生物化学与分子生物学是揭示生命现象本质的重要学科,也是医药院校各专业学生的必修课程,因其内容微观、抽象,所涉及的基础知识庞杂,该课程的教学也存在较多困难。为了提升本科教育质量,从2016年开始,甘肃医学院生物化学与分子生物学教研室重组教学内容、设计核心病例问题,通过应用多媒体技术资源整合小组讨论的方法挖掘课程内在联系,在五年制临床医学专业教学中尝试问导式四步教学方法。教学实践证明,问导式四步教学方法有助于提高学生的学习兴趣和创新能力,学生课程成绩良好,对该教学方法也有较高的评价。

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虚拟现实技术在八年制医学生耳鼻咽喉科学解剖教学中的应用

王宇, 赵晓含, 曾进, 刘俊秀, 朱丽, 王党校, 潘滔

2022, 42 (4): 340-343. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210915-01165

摘要 ( 132 )

PDF(799KB) ( 106 )

目的探讨虚拟现实技术在八年制医学生耳鼻咽喉科学解剖教学中的应用价值。方法选取北京大学2017级八年制临床医学专业33名学生为研究对象,将其分为试验组和对照组。对照组16名学生,采用传统教学方法;试验组17名学生,采用虚拟现实技术结合传统教学方法。通过问卷调查结果、耳鼻咽喉学科理论考核和实习考核成绩评价两组学生的教学效果,采用t检验和χ²检验比较两组间差异。结果问卷调查结果显示,试验组和对照组分别有12名和4名学生认为“学习耳鼻喉科解剖很有兴趣”,其差异具有统计学意义(P=0.032)。试验组和对照组学生的理论考核成绩分别为(56.4±4.2)分和(52.0±6.3)分,其差异具有统计学意义(P=0.027)。两组学生实习考核成绩差异无统计学意义[(28.4±0.6)分比(28.0±1.1)分,P=0.213]。试验组和对照组学生的考核总分分别为(84.8±4.5)分和(80.1±6.4),其差异具有统计学意义(P=0.019)。结论应用虚拟现实技术辅助耳鼻咽喉科学解剖教学,有助于培养八年制医学生的学习兴趣,提高教学效果。

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基层医师急性心肌梗死线上线下规范化培训模式探索

陈忠秀, 张俊彦, 李晨, 罗方波, 贺勇

2022, 42 (4): 344-348. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210903-01121

摘要 ( 57 )

PDF(865KB) ( 40 )

目的探讨线上线下规范化培训模式在基层医师急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊疗中的价值。方法选取2021年2月1日至2021年7月31日在四川省20家网络联盟基层医疗机构接受AMI诊断和溶栓-转运治疗策略培训的60名基层医师作为研究对象,采用随机数字表将20家医疗机构分为试验组和对照组,每组有10家基层医疗机构及其30名基层医师。试验组采用线上线下规范化培训,对照组采用常规面对面培训。收集两组医师的培训接受度和满意度,评价基层医师接诊的230例AMI患者的诊疗及预后效果。采用卡方检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果试验组医师比对照组医师对培训的接受度高[100.0%(30/30)比80.0%(24/30),P=0.021]和满意度高[96.7%(29/30)比73.3%(22/30),P=0.030]。与对照组医师诊疗的AMI患者比较,试验组医师接诊的AMI患者规范化溶栓-转运比例更高[77.8%(70/90)比33.3%(25/75),P<0.001];规律抗血小板治疗比例[100.0%(120/120)比94.5%(104/110),P=0.031],抗心室重塑治疗中β-受体阻滞剂[83.3%(100/120)比54.5%(60/110),P<0.001]、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体阻滞剂[75.0%(90/120)比45.5%(50/110),P<0.001]使用比例更高;30天随访期间临床复合心血管不良事件发生率更低[9.2%(11/120)比19.1%(21/110),P=0.031]。结论本研究的开展为基层医师提供了个体化、精准化的线上培训与线下指导,促进了基层医疗机构AMI规范化救治与管理水平的提升。

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我国249家医院阑尾切除教学手术的开展情况调查

赵明利, 梁炜祺, 陈新华, 陈韬, 陈豪, 林填, 赵丽瑛, 刘浩, 胡彦锋, 李国新, 余江

2022, 42 (4): 349-353. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210616-00759

摘要 ( 45 )

PDF(825KB) ( 50 )

目的调查我国各级教学医院阑尾切除教学手术的开展情况,为推动临床手术教学工作提供参考。方法 2021年3月,南方医科大学南方医院普通外科研究团队采用非随机抽样方法,选取全国28个省(自治区、直辖市)的250家医院(包括大学直属附属医院和省、市、县级的非直属教学医院)的300名临床医师为调查对象,自行设计问卷进行调查,采用描述性统计分析结果数据。结果共有来自249家医院的286名医师参与了调查。目前仍然在开展阑尾切除教学手术的医院占比42.2%(105/249),主要集中在大学直属附属医院[33.3%(35/105)]和市级非直属教学医院[36.2%(38/105)],阑尾切除教学手术的学生主要为接受住院医师规范化培训的医师[74.3%(78/105)]和五年制临床医学专业本科实习学生[56.2%(59/105)];而曾经开展但目前已经停止阑尾切除教学手术的医院占比29.7%(74/249)。77名来自停止阑尾切除教学手术医院的医师认为停止开展的主要原因包括过高的医疗风险[70.1%(54/77)]和医学生临床基础知识较差[42.9%(33/77)];对于未来大范围开展阑尾切除教学手术,93.0%(266/286)的医师表示支持,并指出选择合适的手术方式、增加学生担任第一助手的机会、以及提高学生腹腔镜基础技能,有助于提升教学效果和保障该教学手术的顺利进行。结论我国阑尾切除教学手术的开展面临挑战,重新大范围开展阑尾切除教学手术的可能性依然存在,且腹腔镜技术的广泛应用能够为阑尾切除教学手术注入新的活力。

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口腔医学专业学员口外镜像操作技能实践教学探索

关玲霞, 郭静, 童娟, 班晶浩, 郭晓贺, 轩昆, 韩冰, 王毅萱

2022, 42 (4): 354-357. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210827-01084

摘要 ( 90 )

PDF(1571KB) ( 63 )

目的探讨在口腔医学专业二年级学员中开展口外镜像操作技能训练的教学效果。方法采用纵向研究方法,选取第四军医大学2019级五年制口腔医学专业二年级40名学员为研究对象,在二年级秋季学期口腔诊疗基础课程中,使用改良的镜像操作训练装置进行口外镜像操作训练,单因素方差分析比较不同练习次数之间学员错误位点数和水平线角度之间的差异。通过问卷了解口外镜像操作技能训练对口内操作的影响。结果学员在第一次、第二次、第三次、第四次、第五次练习时错误位点数分别为(9.60±3.39)个,(7.75±2.97)个,(6.28±2.44)个,(5.63±2.55)个,(3.18±2.63)个,水平线角度分别为(3.63±3.71)度,(2.11±3.11)度,(1.96±3.58)度,(1.63±3.11)度,(1.33±1.40)度。问卷调查结果显示,95.0%(38/40)的学员认为进行口外镜像操作技能训练对口内操作具有很大帮助。结论口外镜像操作技能训练可以在短时间内提高口腔医学专业学员口外镜像技能,且训练效果可以持续一定的时间。

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公益性视角下高等医学院校临床教学基地建设的法治路径

郭馥祯, 张博源

2022, 42 (4): 358-361. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210510-00613

摘要 ( 51 )

PDF(831KB) ( 48 )

临床教学基地是由高校与医院共建共享的人才培养平台,也是融通医疗、教育、科研三者的纽带。当前,临床教学基地建设制度规范存在着与上位法冲突、准入标准不系统、审核认定程序不严谨以及核心制度规范弱化等弊端。应当通过及时修订临床教学基地建设的行政法规范,发挥高校和医院章程在内部治理中的特殊作用,强化高校与医院的合同管理,切实保障临床教学基地建设的质量,以实现高等医学教育公益性的最大化。

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我国住院医师规范化培训基地医学模拟中心现状调查与分析

刘婧, 姜冠潮, 柳琪林

2022, 42 (4): 362-366. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210817-01039

摘要 ( 656 )

PDF(811KB) ( 496 )

目的了解我国住院医师规范化培训基地医学模拟中心(以下简称模拟中心)的现状,以期为制定模拟中心标准、规范模拟培训提供依据。方法 2020年10月,在中国医师协会组织下,对开设专业较多的综合医院住院医师规范化培训基地开展了关于模拟中心现状的问卷调查,采用描述性统计进行数据分析。结果共有符合条件的448所住培基地参与了调查。其中,600 m²以上的模拟中心占比95.5%(428/448);专职人员0~1人的模拟中心占比24.1%(108/448);模拟教师人数不足20人的模拟中心占比29.7%(133/448),无核心模拟教师的模拟中心占比58.9%(264/448);以必修课程方式开展基础技能培训课程、专科技能培训课程和综合技能培训课程的模拟中心占比分别为83.7%(375/448)、31.0%(139/448)和11.4%(51/448);未建立内部质量监控体系的模拟中心占比25.0%(112/448)。结论模拟中心已渐成规模并在住院医师规范化培训中发挥了重要作用,但我国医学模拟中心差异性较大,在专科技能课程和综合技能课程开发、师资培养、人员配备、质量控制等方面尚需不断改进。

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住院医师肿瘤预防和筛查知识认知情况调查与分析

冉俊涛, 戴滋瀛, 王松, 李立, 郑亚, 陈明, 刘纯

2022, 42 (4): 367-371. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210924-01201

摘要 ( 53 )

PDF(857KB) ( 48 )

目的分析住院医师对肿瘤预防和筛查知识的认知情况,为促进肿瘤预防和筛查规范化培训提供参考。方法采用问卷调查方法。选取2021年2月在兰州大学第一医院参加住院医师规范化培训的320名住院医师为研究对象,采用自行设计的问卷调查住院医师的肿瘤预防和筛查知识认知情况及其培训现状和需求,采用Fisher确切概率法分析相关数据。结果分别有72.2%(231/320)、66.6%(213/320)、64.4%(206/320)的住院医师认为吸烟、感染性因素、饮酒与肿瘤相关性高,分别有26.6%(85/320)、25.0%(80/320)、23.4%(75/320)的住院医师认为体重超标、水果膳食纤维摄入不足、缺乏锻炼与肿瘤相关性高。肿瘤筛查问题回答正确率最低的是一般风险女性乳腺癌规律性筛查起始年龄[23.1%(74/320)];回答正确率最高的是肝癌的主要筛查方法[93.1%(298/320)]。71.3%(228/320)的住院医师认为肿瘤预防和筛查的知识储备不足,95.3%(305/320)的住院医师认为需要肿瘤预防和筛查的规范化培训。结论住院医师对肿瘤预防部分知识点和筛查的作用认知存在不足,有待进一步提高。住院医师规范化培训基地应当合理安排相关课程,促进肿瘤预防和筛查的规范化培训。

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住院医师规范化培训带教教师胜任力模型研究

刘佳帅, 王颖, 齐心, 李海潮

2022, 42 (4): 372-375. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211110-01376

摘要 ( 155 )

PDF(799KB) ( 166 )

目的构建系统、实用的住院医师规范化培训带教教师胜任力模型。方法对参加2017～2019年北京大学第一医院胜任力导向住院医师教育师资培训班的559名带教教师进行问卷调查,通过探索性因子分析主成分分析法提取公因子,结合专家研讨,构建住院医师规范化培训带教教师胜任力模型。结果问卷克朗巴赫系数为0.939。住院医师规范化培训带教教师胜任力模型包括综合能力、团队协作、同理心、职业素质、专业能力、个性特征6个维度,共计35个条目。结论住院医师规范化培训带教教师胜任力模型有助于培养和选拔教师。

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某医学院校硕士研究生临床流行病学教学效果及其影响因素研究

刘少华, 宋扬, 贾王平, 王盛书, 陈仕敏, 李雪航, 王建华, 刘淼, 何耀

2022, 42 (4): 376-379. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210914-01159

摘要 ( 75 )

PDF(798KB) ( 64 )

目的探讨某医学院校硕士研究生临床流行病学的教学效果及其影响因素,为教学模式的改革和创新提供参考。方法选取某医学院校2020级409名硕士研究生为研究对象,以问卷调查的方式了解其临床流行病学授课前后的学习情况,使用logistic回归模型分析考试成绩的影响因素。结果 2020级硕士研究生临床流行病学成绩为(93.2±4.8)分。统招硕士研究生成绩为(94.0±4.9)分,在职硕士研究生成绩为(90.2±5.1)分。成绩优秀(90分以上)与年龄[OR(95%CI)=0.81(0.70～0.95)]、统招生[OR(95%CI)=4.52(2.16～9.43)]、基于案例学习的授课方式[OR(95% CI)=1.23(1.05～1.44)]、学习前希望提高统计分析能力[OR(95% CI)=7.26(1.72～33.74)]、学习过该课程[OR(95% CI)=4.96(2.07～11.87)]、进行课后复习[OR(95%CI)=2.87(1.47～5.60)]、教学内容掌握程度[OR(95% CI)=5.60(1.34～23.44)]等有关。结论硕士研究生临床流行病学考试成绩优秀。除年龄和培养方式外,基于案例学习的授课方式、课前准备和课后预习也是影响学生考试成绩的主要因素。建议教师根据学生需求调整授课方式,并督促其养成预习复习的习惯,以巩固和提升教学效果。

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北京市助理全科医师规范化培训结业实践技能考核结果分析

张超, 李爱阳, 孙万卉, 路孝琴, 陈小垒, 杜娟

2022, 42 (4): 380-384. DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210708-00864

摘要 ( 43 )

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目的通过对2018～2020年北京市助理全科医师规范化培训结业实践技能考核结果进行分析,提出培训改进建议,为进一步提高培训质量提供依据。方法分析2018～2020年北京市助理全科医师规范化培训结业实践技能考核试题质量,统计其难度系数、区分度和信度,并采用通过率评价考核通过情况。结果 2018～2020年北京市助理全科医师规范化培训结业实践技能考核试题总体难度系数分别为0.789、0.776和0.815;区分度分别为0.206、0.218和0.212;信度分别为0.537,0.528和0.503。3年总体通过率在65.9%～86.0%之间;接诊患者考站通过率在87.6%～98.6%之间,技能操作考站通过率在89.9%～95.8%之间,辅助检查考站通过率在79.8%～87.4%之间。结论北京市助理全科医师规范化培训结业实践技能考核试题质量稳定可靠,考生对接诊患者考站考核内容掌握较好,技能操作考站和辅助检查考站考核内容有待加强,培训基地应当为考生提供充分的临床实践机会,提高考生的临床实践技能。

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