中华医学教育杂志

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构建临床医德医风评价体系的初步探索

段金宁, 曹玺盛, 林金银, 韩霜雪, 李梅, 高思佳, 魏红

2018, 38 (2): 161-166. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.001

摘要 ( 47 )

PDF(5594KB) ( 21 )

目的构建临床医德医风评价体系。方法采用文献综述法初步拟定评价指标,通过专题小组讨论法和专家咨询法对各项指标的相对重要性进行评分,根据指标评分的均值筛选指标;通过计算Kendall和谐系数W,表明专家总体上对指标评价较为一致,专家评价结果可以用于进一步筛选和构建临床医德医风评价体系。采用专家咨询法,确定临床医德医风评价指标权重和评价标准。结果临床医德医风评价体系由5个一级指标、14个二级指标和25个三级指标构成。结论本研究所建立的临床医德医风评价体系结构基本合理、针对性较强,可以在一定范围的医院内试用并收集意见,以利于本研究的继续进行和不断完善。

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北京大学医学部公共基础课程教师专业发展自我认知状况调查与分析

孙小菲, 谢虹, 郭莉萍

2018, 38 (2): 167-171. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.002

摘要 ( 49 )

PDF(5068KB) ( 16 )

公共基础课程教师专业发展不仅关系到公共基础课程教师自身的专业成长和职业发展,还关系到高等医学院校师资队伍建设、医学生人文素质教育质量和高等医学教育质量的提高。本文采用文献研究、问卷调查和问题聚焦访谈相结合的方法, 对北京大学医学部公共基础课程教师专业发展自我认知状况进行系统研究,分析了支持、责任、学习、实践、创新五方面因素对于公共基础课程教师专业发展的影响及作用,从发挥医学院校的管理导向作用、建立教师互助型发展团队和教师的自我发展三方面提出了促进公共基础课程教师专业发展的对策和建议。

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医学生创业意愿及其影响因素的研究

郑亚楠,严历,龚茜

2018, 38 (2): 172-176. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.003

摘要 ( 41 )

PDF(3948KB) ( 25 )

目的了解医学生的创业意愿及其影响因素, 为医学院校创业课程体系的建设和完善、招生就业部门工作方案的制订和学生管理提供参考。方法 2016年6月, 选取赣南医学院2014级、2015级临床医学、麻醉学、预防医学专业的543名医学生, 采用自编医学生创业意愿及其影响因素问卷对其进行调查。结果医学生创业意愿不高, 不同性别、级次医学生创业意愿的差异均具有统计学意义（均P<0.05）;不同生源地医学生创业意愿差异无统计学意义（P>0.05）;经济状况、父母榜样、冒险倾向、专业偏好和独立自主自评分数高的医学生, 其毕业后创业意愿更强。结论医学生创业意愿及其影响因素与其他专业学生相比有所不同, 医学院校应当针对其影响因素采取有效措施, 提高创业教育的效果。

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行为改变计划对医学生不良生活行为改善效果的研究

陈恺, 李瑞丰, 任娟, 陈华贵, 唐丹婷

2018, 38 (2): 177-182. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.004

摘要 ( 18 )

PDF(5808KB) ( 12 )

目的在医学生中实施行为改变计划, 探索和研究行为改变计划对医学生不良生活行为改善的效果。方法选取攀枝花学院医学院2015级和2016级本科临床医学专业332名医学生为研究对象, 参加行为改变计划, 要求他们设定一个改变目标、跟踪执行进度并对目标达成情况进行评估。结果 90.4% （300/332）的医学生选择了运动、睡眠和学习/工作习惯作为目标。57.2% （190/332）的医学生完成了预定目标, 73.5% （244/332）的医学生愿意再次参与行为改变计划;医学生整体上对于参与行为改变计划呈积极态度, 学习压力以及对自身的高期望值是影响医学生完成计划的主要原因。结论行为改变计划可以用于改善医学生的不良生活行为。

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新形势下医学课程整合改革的实践与反思

朱汉祎, 谢小燕, 曾志嵘, 文民刚, 陈士良, 陈昕昀

2018, 38 (2): 183-186. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.005

摘要 ( 37 )

PDF(4525KB) ( 25 )

随着现代医学教育模式的转变,医学课程体系改革是高校教学改革的趋势,其目的是培养适应社会需要的应用型医学技术人才。本文分析了国内外目前的医学课程整合发展现状,介绍了南方医科大学医学课程整合改革基本情况,探讨了医学课程整合改革的动因、方案论证设计、具体实施以及经验反思等相关内容。提示国内医学课程整合改革应当通过转变教育教学理念、创建新型跨学科教学团队、健全教学评价及考核机制等方式,改善课程整合效果。

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北京大学医学部学生和教师对临床医生参与基础医学课程教学态度的调查分析

杨渝平, 弓伊宁, 敖英芳, 崔国庆

2018, 38 (2): 187-191. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.006

摘要 ( 37 )

PDF(4999KB) ( 14 )

目的调查分析北京大学医学部学生和教师对临床医生参与基础医学课程教学（融合式教学）的态度,为推动“以胜任力为导向”的医学教学改革提供依据。方法选取北京大学医学部基础医学和临床医学教师（教师组）和2012级、2013级和2014级基础医学和临床医学专业学生（学生组）共370人进行问卷调查。结果教师组中有38.6%（68/176）参加过融合式教学,学生组中有82.6% （147/178）参加过融合式教学。参加过融合式教学的教师和学生中,认为融合式教学非常好或好的教师占86.8%（59/68）,学生占76.2%（112/147）。教师认为融合式教学对其增强基础知识应用的理解和提升课堂教学效果等方面有较大影响,学生则认为对其临床学习做准备和增强医学人文知识等方面有较大影响。参与过融合式教学的20名临床医生中有16人表示其科室支持其参与融合式教学。教师和学生认为病理生理学、解剖学和药理学这3门课程最适合临床医生参与教学且临床医生最适合采用基于问题学习的教学。结论临床医生参与的融合式教学得到了北京大学医学部教师和学生的广泛认可,在多方面发挥着积极的作用,但在实行时应把握好临床医生在融合式教学中的角色和参与程度,以恰当的方式参与相应课程的教学。

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北京协和医学院老年医学研究生课程的探索与实践

吴瑾, 刘晓红, 康琳, 王秋梅, 朱鸣雷

2018, 38 (2): 193-196. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.007

摘要 ( 31 )

PDF(3548KB) ( 15 )

我国的老年医学尚处于起步阶段,现代老年医学理念亟待普及,北京协和医学院老年医学系自2013年起开设了老年医学研究生选修课程,每年1期。本文对老年医学研究生课程的设置、教学方法、反馈意见以及存在问题进行了总结及讨论,以期对老年医学教育在研究生中的开展提供借鉴。

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本科护理学专业学生循证护理教学现状与思考

李彩霞, 邢唯杰, 李铮, 葛向煜, 胡敏, 郑文燕, 卢惠娟

2018, 38 (2): 197-202. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.008

摘要 ( 36 )

PDF(6813KB) ( 13 )

循证护理是使护理工作更加科学化和专业化的重要保障, 而现阶段我国对本科护理学专业学生循证能力的培养相对滞后。本文从循证护理教学目标、教学内容、教学组织、考核方式和教学效果等方面对国内外相关文献进行梳理, 分析护理学专业学生实施循证护理教学面临的挑战, 结合国情对其循证护理教学实践提出建议, 期望对我国护理学专业循证护理教学提供参考。

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高等医学院校专门用途英语课程现状及影响学生学习收获因素的调查

陈晓锐, 黎丽, 王颖, 王涛

2018, 38 (2): 203-205. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.009

摘要 ( 40 )

PDF(2874KB) ( 17 )

目的对高等医学院校专门用途英语课程现状进行调查,并对影响学生学习收获的因素进行分析。方法对选修专门用途英语课程的248名学生进行问卷调查。所收集的数据采用SPSS 16.0统计软件进行分析,针对3个研究问题分别用到频数分布表分析,单因素组间方差分析,以及多元线性回归,以找到各影响因素之间的关系。结果医学及相关专业选修专门用途英语课程学生占比73.8%,非医学专业学生占比26.2%;相比而言,大学英语四级考试成绩550分以上的学生学习动机强,学习收获大;学习动机和对教师医学专业水平的评价2个变量对专门用途英语学习收获均具有良好的预测作用。结论应当关注非主要学科专门用途英语课程的发展。同时,强化学生的学习动机,并重视专门用途英语教师的专业发展,以增加学生的学习收获。

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复旦大学临床医学专业一年级硕士研究生批判性思维的现况研究

郑雪莹, 邓伟

2018, 38 (2): 206-211. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.010

摘要 ( 47 )

PDF(4598KB) ( 22 )

目的了解复旦大学临床医学专业一年级硕士研究生批判性思维的现况,以便更好地指导课程设计和教学方式的改革。方法采用CTDI-CV量表进行在线调查,共回收372份有效问卷。结果 372名硕士研究生的批判性思维总分平均（298.25±30.52）分,呈正性倾向。7种特质也呈现正性倾向,但寻找真相、系统化能力和批判性思维的自信心3种特质的平均分偏低。男女生总分差异无统计学意义（t=1.57,P>0.05）。结论临床医学专业硕士研究生批判性思维能力仍然有待提高,不同类别硕士研究生批判性思维特点不同,自身能力和对外开放意识也有所不同。转变教师观念并构建以学生为中心的主动学习模式,对临床医学专业硕士研究生的批判性思维培养十分重要。

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护理学专业本科生人文关怀能力影响因素的系统评价和荟萃分析

丁文雯, 盛楠, 马佳莉, 张莹

2018, 38 (2): 212-217. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.011

摘要 ( 57 )

PDF(5181KB) ( 21 )

目的采用系统评价和荟萃（Meta）分析综合评价护理学专业本科生人文关怀能力的影响因素。方法在维普、万方、中国知网三大中文数据库检索相关文献,检索时间为建库至2017年6月,经筛选最终纳入11篇文献,采用CMA 3.0软件进行分析。结果专业思想状况、关怀实践活动和关怀体验是护理学专业本科生人文关怀能力的影响因素,而人口学特征对人文关怀能力的影响无显著意义。结论护理学专业本科生人文关怀能力受多方面因素影响,但现有原始研究数量较少,各研究变量不统一,还需更多高质量的研究予以验证。

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医学本科生的成就动机与职业认同的关系研究

李文, 芦文丽, 丁兰君, 梁轩, 王媛

2018, 38 (2): 218-221. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.012

摘要 ( 45 )

PDF(3751KB) ( 22 )

目的研究医学本科生职业认同的现状以及成就动机对其职业认同的影响。方法采用整群抽样,使用中文版职业认同量表和成就动机量表对5个年级878名在校医学本科生进行问卷调查。结果医学本科生的职业动机受到其自身的成就动机的影响,更高的成就动机评分与更高的职业认知、职业能力、职业情感、职业期望、职业价值观、职业承诺有关。且高成就动机组的医学本科生表现出更高的职业能力,职业情感和职业期望。结论医学本科生职业认同的建立过程受到成就动机的影响,教师在开展医学理论课程的同时应注意引导学生建立良好的成就动机。

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临床医学专业学生外科学见习学习倦怠的研究

廖锐, 杜成友, 李明

2018, 38 (2): 222-224. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.013

摘要 ( 27 )

PDF(2534KB) ( 18 )

目的探讨临床医学专业学生在外科学见习中的学习倦怠及相关因素。方法选取在重庆医科大学附属第一医院普外科见习的323名医学生为研究对象,采用一般情况调查表和大学生学习倦怠量表对他们进行问卷调查并分析调查结果。结果学生的学习倦怠评分为（15.52±0.29）分,属于中等水平;学制、学习成绩、高考志愿和学校好感与学习倦怠各维度均有密切关系。结论在外科学见习中,影响学生学习倦怠的因素较多,需要结合临床见习教学的特点,充分考虑到不同学生的特点,采取有效措施缓解他们的学习倦怠。

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基于文献计量分析的国内医学教育翻转课堂实证研究系统综述

王天兰, 石国凤, 苏芬菊, 张璐姣, 金昌德, 张春梅

2018, 38 (2): 225-231. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.014

摘要 ( 31 )

PDF(6895KB) ( 18 )

目的了解国内翻转课堂应用于医学教育实证研究的现状,查找目前翻转课堂在医学课程教学应用中存在问题,为今后的教学、科研提供循证依据。方法从中国知网、万方数据、维普三大中文数据库检索自2012年1月至2017年5月的相关文献,提取文献外部特征信息和内部特征信息,采用文献计量方法进行统计分析。结果 198篇文献分布于87种期刊,核心期刊较少,58.8%的研究受到不同级别的科研基金资助,文献数量呈快速上升趋势。研究主要集中在本科和高职高专院校的护理学、基础医学、临床医学类的课程教学中,大多以QQ交流群、微信平台、专业网站等为教学技术支持,以理论考试、教学评价、技能考核、学习满意度为主要教学评价指标。结论当前翻转课堂可以有效提高医学生的自主学习能力、技能操作能力,夯实理论基础,改善教学质量,已经成为我国医学教育课程教学研究的热点,但研究的广度、深度、质量有待提高,研究设计需严谨、课程设置应清楚、技术支持待完善,评价指标应以提高综合素质为主。

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同伴互助学习在医学教育中的应用

温华, 马婧, 朱亚鑫, 曲波

2018, 38 (2): 232-236. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.015

摘要 ( 92 )

PDF(5779KB) ( 78 )

同伴互助学习（peer-assisted learning,PAL）有利于培养学生自主学习能力与教学能力,提高学习成绩,改善沟通技巧,有效控制教学成本,因而在医学教育教学领域得到了广泛应用。本文介绍了PAL的涵义、特点、模型设计及应用,分析了PAL的优缺点,并对其应用前景进行了展望,以期为我国高等医学院校开展PAL教学提供参考。

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联合教学方法在临床医学专业学生流行病学教学改革中的应用

张丽娟, 顾逸君, 张杰, 李觉

2018, 38 (2): 237-241. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.016

摘要 ( 43 )

PDF(4890KB) ( 24 )

探究以培养理论与实践相结合的卓越临床医学专业人才为目标,以学生为中心、能力为导向、实践创新为特色的教学方法。通过基于问题学习教学方法（problem-based learning,PBL）与理论教学相结合、基于案例学习教学方法（case-based learning,CBL）与实验教学相结合、流行病学基地实习与科研实践相结合的教学,使临床医学专业学生能够系统全面地掌握流行病学的基本概念、基本原理和方法。课程改革极大地调动了学生学习的积极性,PBL教学评优率为76.8%（25/33）,学生期末考试成绩综合评估的及格率由原来的87.9%（29/33）上升到97.0%（32/33）左右,评优率约达30.3%（10/30）。联合教学方法为医学生今后从事临床、科研工作奠定良好扎实的流行病学理论基础。同时,流行病学课程建设也取得了阶段性进展,获得了上海市精品课程,培养了一批优秀的青年骨干教师。

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案例教学方法在八年制临床医学专业眼科学教学中的应用效果分析

敖明昕, 王薇, 李学民, 冯学峰, 齐虹, 邱伟强, 侯志强, 孟璐

2018, 38 (2): 242-245. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.017

摘要 ( 33 )

PDF(4158KB) ( 24 )

目的分析案例教学方法（case-based learning,CBL）在八年制临床医学专业学生本科教育阶段眼科学教学中的应用效果,探讨教学实践中的问题并提出改进措施。方法通过编制针对案例教学效果的5分量表问卷, 对2016年在北京大学第三医院接受眼科学案例教学的2012级八年制临床医学专业46名学生进行问卷调查。结果 46名学生对案例教学方法的总体满意度、理论知识掌握程度、提炼病例信息能力、分析实际临床问题能力及对典型病例的诊断能力的评分分别为:（4.2±0.8）分、（4.1±0.9）分、（4.3±0.8）分、（4.2±0.9）分和（4.0±1.1）分,显示案例教学方法总体教学效果及在培养临床思维方面的作用得到认可;课堂讨论积极性、发言参与程度、自学能力培养、查阅文献能力培养和团队学习能力评分分别为:（3.9±1.1）分、（3.7±1.0）分、（3.6±1.0）分、（3.3±1.2）分和（3.7±1.2）分,提示学生主动参与课堂讨论和自主学习能力培养情况尚不够理想。结论案例教学方法应用于八年制临床医学专业眼科学教学中,对培养学生临床思维具有重要意义;教师需要在课堂教学中发挥启发与引导作用,促进学生积极参与课堂讨论并培养其自主学习的能力。

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眼科学解剖课程教学方法有效性的比较研究

刘子源, 王薇, 邱伟强

2018, 38 (2): 246-248. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.018

摘要 ( 27 )

PDF(2969KB) ( 25 )

目的比较评价几种常见教学方法在眼科学解剖课程中应用的有效性。方法将北京大学八年制临床医学专业46名学生随机分为3D程序组,基于问题学习（problem-based learning,PBL）组和传统模具组,分别进行眼科学解剖的理论和实践操作课程授课,理论课程采用3D人体解剖程序、PBL和传统教学模具授课,实践操作课程包括动物眼显微手术模拟及眼球解剖、临床手术录像。课后进行默画解剖图、结业考试和问卷调查以评估不同教学手段的有效性。结果默画解剖图的结果提示,传统模具组的基础解剖结构描绘的最准确,所描绘的解剖结构个数也最高。问卷调查结果提示学生对PBL的评分最低,对传统模具讲授评分最高;手术录像评分低,动物眼显微手术模拟及解剖操作评分高。结业考试结果提示PBL组学生失分最多。结论相比传统模具讲授方法,其他教学方法在眼科学解剖教学中没有达到预期理想的效果,原因是各种教学法在眼科专业中具有特殊问题,需进行有针对性的改进。

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简易标准化病人与基于问题学习相结合在口腔颌面外科学教学中的应用

胡露露, 龚忠诚, 尹小朋, 王冰, 方昌, 陈青立, 帕热克江·帕塔尔, 林兆全, 刘慧

2018, 38 (2): 249-252. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.019

摘要 ( 17 )

PDF(4165KB) ( 18 )

目的探讨简易标准化病人（simplified standardized patients,SSP）与基于问题学习（problem based learning,PBL）相结合在口腔颌面外科学教学中的可行性及应用效果。方法选择新疆医科大学2013级五年制口腔医学专业60名见习学生为研究对象,将其随机分成实验组和对照组。在口腔颌面外科学实习教学中,实验组采用SSP与PBL相结合的教学方法;对照组采用传统教学方法。教学结束后,比较两组学生的问卷调查结果、理论考试成绩及临床能力考核结果,以评价教学效果。结果两组学生理论考试笔试成绩差异无统计学意义（t=0.744,P>0.05）。比较病史采集能力、医患沟通能力、临床诊疗能力等,实验组学生成绩优于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。问卷调查结果表明,两种教学方法教学下,学生对教师的满意度无差别,但对课程兴趣程度、课堂活跃程度,增强医学生今后从医信心等方面,实验组优于对照组。结论 SSP结合PBL教学应用于颌面外科学临床教学能够提高医学生的临床诊疗水平,提高颌面外科学的教学质量,增强医学生从医信心;同时,缓解教学资源不足的现状。

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系列护理专题工作坊在本科生基础护理学教学中的探索与应用

钱春荣, 杨燕妮, 程红缨

2018, 38 (2): 253-256. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.020

摘要 ( 18 )

PDF(3982KB) ( 12 )

目的设计与“基础护理学”课程相配套的6个护理专题工作坊,探索其在本科生基础护理学教学中的应用。方法选取陆军军医大学护理学专业87名本科学生为研究对象,2012级38名学生为实验组,按照6个护理专题工作坊实施教学;2010级49名学生为对照组,按照传统大班授课方式教学。结果基础护理学教学结束后,实验组学生平均成绩（86.0±5.15）分,优良率49.5%,均高于对照组学生,但两组学生的成绩差异无统计学意义（t=1.826,P=0.087）;教学满意度评分,实验组学生高于对照组学生,差异具有统计学意义（t=9.825,P=0.002）。结论系列护理专题工作坊应用于本科生基础护理学教学,学生的教学满意度较高,可以尝试在基础护理学教学中推广应用。

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3D打印技术在骨科学教学中的应用

卢冰, 鲜爱明, 王跃

2018, 38 (2): 257-260. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.021

摘要 ( 30 )

PDF(3991KB) ( 22 )

目的观察3D打印技术在骨科学教学中的应用效果,探讨其应用的可行性和有效性。方法根据患者的影像学资料,运用3D打印技术制作骨科学教学模型。选取四川省人民医院骨科2015级60名规范化培训住院医师为研究对象,其中男性48名,女性12名,将其随机分为实验组和对照组,每组住院医师30名;实验组采用3D打印技术模型教学,对照组采用传统教学方法。结果 3D打印技术制作的骨骼模型,有助于住院医师在短时间内理解并掌握关节周围复杂骨折的影像学和骨折分型特点,并对手术方案和手术技巧有基本理解。结论 3D打印技术用于骨科学教学直观、形象、生动,效果优于传统教学方法,具有良好的应用前景,值得在骨科住院医师规范化培训中应用和推广。

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模拟人在产科学实习教学中的应用探索

邢长英, 李萍, 艾志宏, 陶敏芳

2018, 38 (2): 261-264. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.022

摘要 ( 31 )

PDF(4019KB) ( 20 )

目的探讨产科学实习中应用产科模拟人（SimMom）模拟教学的效果。方法选取上海交通大学附属第六人民医院产科82名实习学生作为研究对象, 分为两组进行产科临床技能培训。其中实验组42名学生,应用SimMom进行模拟教学;对照组40名学生,采用传统教学方法。实习结束后采用调查问卷和客观结构化临床考试评估学生产科临床技能培训效果。结果实验组学生在分析和解决问题能力、产科学内容的掌握、临床思维及操作能力、团队协作等方面优于对照组;在产前检查、临床技能操作和产科学手术操作方面成绩高于对照组。结论 SimMom模拟教学有助于激发医学生学习兴趣, 提高产科学临床技能培训效果, 是产科学临床实习教学的有益补充。

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3分钟教学与任务式教学相结合在心血管内科学实习教学中的应用研究

黄亚, 胡舜英, 郭红阳, 薛桥, 卢才义, 董蔚, 陈韵岱

2018, 38 (2): 265-268. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.023

摘要 ( 19 )

PDF(4187KB) ( 7 )

目的为提高心血管内科学实习教学效果,实施3分钟教学结合任务式教学,并对教学效果进行评估。方法将2016年3月到2017年4月期间在解放军总医院心血管内科实习的临床医学专业56名本科生随机分为对照组（30人）和实验组（26人）,对照组以常规方法进行临床教学,实验组在常规教学的基础上实施3分钟教学结合任务式教学。以出科理论、操作及综合考核成绩对教学效果进行评估;辅以问卷调查评估,内容包括学生对临床带教的满意度,非带教医护人员和患者对实习学生的整体评价。结果实验组学生实习教学效果在各方面优于对照组学生。结论 3分钟教学结合任务式教学是一种简洁易行、有效的临床带教方法,值得在临床教学实践中加以推广。

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多学科协作教学在癫痫临床教学中的应用

陈佳, 王玉平

2018, 38 (2): 269-271. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.024

摘要 ( 26 )

PDF(3133KB) ( 15 )

目的探讨多学科协作教学模式相对于常规教学模式在癫痫临床教学中的应用效果。方法选取2016年在首都医科大学宣武医院癫痫中心进修学习的30名学员为研究对象。2016级春季班15名学员为对照组,2016级秋季班15名学员为实验组。对照组在癫痫教学中采用常规教学模式,实验组采用多学科协作教学模式,两组均进行为期3个月的教学。通过出科考试及问卷调查的形式对两组教学效果进行评估。结果实验组学员的出科考试成绩较对照组,差异具有统计学意义（t=2.08,P<0.05）。问卷调查结果显示,实验组学员对多学科协作教学模式的满意度更高。结论将多学科协作教学引入癫痫教学,有助于提高学员对癫痫的临床诊疗能,培养高水平的医学人才。

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基于案例学习结合基于问题学习在实验诊断学实习课教学中的应用

王学晶, 赵旭, 吕文娟, 王杉, 屈晨雪, 鲁炳怀, 李东, 龚珂, 王淑华, 朱凤霞, 徐先发

2018, 38 (2): 272-276. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.025

摘要 ( 40 )

PDF(4196KB) ( 30 )

目的使临床医学专业学生更好地掌握检验指标的临床意义和相互关系,提高学生分析和应用检验指标的能力。方法选取北京大学医学部临床医学专业2012级、2013级和2014级38名留学生,在实验诊断学实习课教学中实施基于案例学习（case-based learning,CBL）联合基于问题学习（problem-based learning,PBL）教学方法,并采用自行设计的教学评价表收集来自学生和教师的反馈。结果所有学生均认可CBL联合PBL的教学,愿意在课堂上分享主动学习的成果。CBL案例的选择、PBL问题的提炼、课堂设计、教师素质以及学生的准备情况均影响教学效果。以病例分析题为主的考核结果显示,学生能够较好理解和应用课堂学习的检验指标。结论 CBL联合PBL教学可以帮助学生更好地理解并运用常见检验指标。

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住院医师规范化培训质量控制信息管理系统的构建与应用

孙晓靓, 康宝丽, 孟玮, 朱亚琴, 罗茜, 徐增光, 陈义汉, 陈迟

2018, 38 (2): 277-285. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.026

摘要 ( 52 )

PDF(7371KB) ( 27 )

目的构建住院医师规范化培训质量控制信息管理系统,探讨其应用效果,以期提高住院医师规范化培训质量。方法通过鱼骨图和利益相关者分析,寻找影响住院医师规范化培训质量的因素,在此基础上构建信息管理系统,包括8大管理功能模块,实现了与医院其他信息系统的对接。系统使用1年后对100位住院医师、30位教学秘书和7位住院医师培训管理人员进行问卷调查,以了解系统的应用效果。结果 94.2% （129/137）的被调查者认为有必要建设信息管理系统,对该系统的总体满意度达89.8% （123/137）;97.1% （133/137）的被调查者认为该系统操作适宜。4项基本管理工作耗时大幅度减少,评教完成及时性由30.0% （54/180）提高到100.0% （180/180）, 评语重合度由45.6% (82/180)降至0%(0/180)。登录方式灵活、节约成本、提高效率、清晰流程为该系统的主要优势。结论信息管理系统对住院医师规范化培训的质量控制和提升具有积极的作用。

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滇西县域医务人员继续教育模式现状研究与建议

史楠

2018, 38 (2): 286-290. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.027

摘要 ( 8 )

PDF(4781KB) ( 8 )

目的对滇西县域医务人员继续教育模式现状进行调查研究并提出建议。方法对部分县域医生和医疗机构负责人进行问卷调查和个别访谈,对弥渡县研究对象予以1年干预,比较效果。结果滇西县域医学继续教育存在着供需矛盾,体现在时间安排不合理、内容与临床实践脱钩和内容缺乏新进展等方面。经干预后,一定程度上提升了医生参与继续教育的主动性和在线学习的接受度。结论滇西县域医学继续教育模式需要改革,可尝试利用权威在线平台开展主动学习并加强效果评估,满足教育标准化和个体化需求的同时,注重提高医务人员的岗位胜任力。

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儿科医师转岗培训满意度调查分析

李霞, 王爱华, 焦莉平

2018, 38 (2): 291-294. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.028

摘要 ( 21 )

PDF(3588KB) ( 17 )

目的了解首批儿科医师转岗培训学员对培训的满意度,探讨培训中存在的问题,总结经验和不足,为今后的培训工作提供科学、合理的依据。方法以北京市儿科医师转岗培训项目的参训19名学员为调查对象,对其进行问卷调查,调查内容包括培训学员的基本情况,对培训内容、培训方式等的满意度评价。同时,随机抽取8名学员进行访谈。结果学员对培训总体安排、理论课程总体安排、临床实践总体安排、各种学习活动形式、师资总体水平、培训管理工作均给出较高的满意度。对于理论教材的选择、医师工作站内容的设置、轮转专业的增设、临床教师的教学态度等提出了建议。结论儿科医师转岗培训具备可行性和可操作性;但是,针对学员的不同需求应当采取个性化措施,以提高培训质量。

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护师晋升主管护师前轮转重症监护病房进行培训的探讨

李宝华, 马新翠

2018, 38 (2): 295-298. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.029

摘要 ( 21 )

PDF(4020KB) ( 9 )

目的探讨护师晋升主管护师前轮转重症监护病房（intensive care unit,ICU）培训的效果。方法采取实验对照方法,选取北京市大兴区人民医院即将晋升主管护师的44名护师为研究对象。2016年1月~2017年3月,医院肿瘤科、呼吸科、脑外科等13个科室共派送22名即将晋升主管护师的护师到ICU轮转。将这些轮转人员作为实验组,上述科室中未轮转ICU的即将晋升主管护师的22名护师为对照组。22名轮转人员回原科室后, 由护理部质量控制护士长对两组人员的危重患者护理质量进行评价,并选取科护士长、护士长、轮转护师共15人就轮转过程进行座谈或访谈。结果实验组护师的危重患者护理质量评价为（92.8±4.70）分,对照组为（89.7±5.05）分,两组差异具有统计学意义（t=2.82,P<0.05）,访谈结果表明,轮转ICU使护师建立了危重患者的护理思维,提高了对危重患者的综合护理能力。结论护师晋升主管护师前轮转ICU是提高其危重患者护理能力的有效途径;有助于提高护理质量。

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八年制临床医学专业学生临床基础综合课程考试成绩和试卷分析的评价与思考

王玮, 李海潮, 余奇志, 王颖

2018, 38 (2): 299-303. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.030

摘要 ( 39 )

PDF(4818KB) ( 34 )

目的评价北京大学第一医院2012级~2014级八年制临床医学专业学生临床基础综合课程考试成绩与试卷分析结果,为制定科学合理的试卷和加强课程建设提供依据。方法应用SPSS和Excel软件统计处理相关数据,对考试成绩、试卷难度和区分度等进行分析和讨论。结果 3个级次医学生的考试平均成绩范围为48.9分~54.0分（满分75分）,平均及格率88.7%,考试成绩比较满意,基本符合正态分布;试卷整体难度、区分度适中,但各分项内容试题难度、区分度欠均衡。结论临床基础综合课程试卷总体情况基本达到考试要求,课程整体教学效果较为满意;今后的试卷设计中应当注重以考查理解为主,教学中应当强调基本概念和原则的掌握。

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临床医学教育过程性评价与结果性评价的比较

齐心

2018, 38 (2): 304-307. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.031

摘要 ( 43 )

PDF(4202KB) ( 43 )

临床医学教育评价方式主要可以归结为过程性评价和结果性评价。通过比较2种评价方式的异同, 明确两者在临床医学教育中的适用范围及优缺点。探讨在临床医学教育的不同阶段, 过程性评价和结果性评价的不同优势和权重, 以期有助于临床医学教育选择适宜的评价方式。

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形成性评价在本科生骨科学临床教学中的应用

李景峰, 王欣, 蔡林

2018, 38 (2): 308-310. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.032

摘要 ( 22 )

PDF(2901KB) ( 36 )

目的探讨形成性评价在本科生骨科学临床教学中的应用与效果。方法选择武汉大学2012级临床医学专业80名本科生为研究对象, 随机分为实验组和对照组,每组40人。骨科学临床教学中,实验组采用形成性评价, 对照组采用终结性评价。教学结束后,以出科考试和问卷调查形式进行教学效果评价。结果实验组学生出科考试成绩明显高于对照组学生,差异具有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示,实验组学生对骨科学临床教学的评价明显高于对照组学生,实验组学生对教学的满意度也明显要高于对照组学生,且差异均具有统计学意义（均P<0．05）。结论形成性评价在本科生骨科学临床教学中的应用有利于提高学生的学习成绩,提高教学质量。

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美国跨文化医学教育标准和方法及其启示

姜宇, 郭昭庆, 齐强, 李危石, 曾岩, 孙垂国, 田华, 陈仲强

2018, 38 (2): 311-315. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.033

摘要 ( 64 )

PDF(5379KB) ( 31 )

不同的文化背景影响了患者对疾病和就医行为的认知,在一定程度上导致医患矛盾、医疗不平等问题。美国是一个多民族的移民国家,跨文化医学教育逐渐兴起,并出台了一系列标准,与医学院校的教学实践积极互动,探索出“概念教学方法”“以病人为中心教学方法”等,利用网络课程进行培训,力图培养具有文化胜任力的医学生。我国也是多民族国家,可以根据本国国情,在医学教学改革中,借鉴美国跨文化教育的经验,制定相应的标准,开设跨文化医学教育课程,探索具有我国特色的跨文化教育方法,提高我国医学生的文化胜任力。

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印度继续医学教育制度的特点及其启示

佟赤, 施海龙, Sumeet Anthwal

2018, 38 (2): 316-320. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-677X.2018.02.034

摘要 ( 38 )

PDF(5005KB) ( 21 )

本文从卫生保健、医学教育两方面概括介绍了印度的情况,归纳出了印度继续医学教育制度的特点,包括:①印度医学委员会对继续医学教育活动和主办单位进行审批;②实施继续医学教育计划;③引进海外人才助力继续医学教育;④中央政府财政资助;⑤医师注册制度与继续医学教育的关联。通过对印度继续医学教育制度的研究,结合我国国情,以借鉴印度继续医学教育的有益经验。

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《中华医学教育杂志》第二届编辑委员会成立大会暨第一次全体会议召开

2018, 38 (2): 171-171.

摘要 ( 14 )

PDF(1071KB) ( 7 )

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2016年医学教育研究立项课题中期检查工作总结会议召开

2018, 38 (2): 176-176.

摘要 ( 15 )

PDF(1147KB) ( 4 )

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第七届医学（医药）院校青年教师教学基本功比赛举行

2018, 38 (2): 191-192.

摘要 ( 15 )

PDF(2136KB) ( 5 )

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2017全国医学现代教育技术学术会议举行

2018, 38 (2): 276-276.

摘要 ( 14 )

PDF(1087KB) ( 5 )

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