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    专稿
    健康中国建设背景下地方医学院校特色一流本科建设的探索与实践
    张志勇, 孙莉, 李荔, 白玲
    2021, 41 (6):  481-485.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200911-01324
    摘要 ( 119 )   PDF(849KB) ( 145 )  
    健康中国建设对医学人才的需求不断增加,地方医学院校是医学人才培养的主力军,提高其本科教育水平面临极大挑战。本文提出特色一流本科建设的理念,结合桂林医学院的实践探索了地方医学院校特色一流本科的建设,包括调整本科人才培养目标,优化专业结构和分类培养,加强师资队伍建设,严格教、学、管及保障本科教学资源和经费等,实践取得初步成效,希望为相关院校的改革提供参考。
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    医学教育管理
    基于六西格玛管理法搭建大学附属医院科研岗位教师发展平台的实践与创新
    袁文青, 霍刚, 张爱京, 谷士贤
    2021, 41 (6):  486-489.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210122-00101
    摘要 ( 89 )   PDF(892KB) ( 95 )  
    科研岗位师资力量对创新型医学拔尖人才的培养具有重要作用。长期以来,大学附属医院的科研岗位教师缺少相应的教师发展平台与制度体系支持。本研究基于六西格玛管理法,通过“定义—测量—分析—改善—控制”的步骤,系统化搭建了大学附属医院科研岗位教师发展平台,构建制度体系,充分调动科研岗位教师参与教学,为大学附属医院科研岗位教师队伍建设提供实践参考。
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    人才培养模式
    公共卫生医师规范化培训中的临床实践培训探索
    李丽勤, 李勇光, 涂画
    2021, 41 (6):  490-493.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201116-01587
    摘要 ( 119 )   PDF(852KB) ( 93 )  
    2018年,国家卫生健康委员会开展疾病预防控制机构的公共卫生医师规范化培训(简称公卫医师规培)试点工作。湖北省作为10个试点省份之一,于同年启动并探索实施此项工作。本文介绍了临床培训阶段培训基地在培训的计划制定、组织实施、质量控制等方面进行的探索,并提出未来需要解决的问题。
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    我国健康服务与管理专业本科生培养目标探析
    陈江芸, 欧阳天翔
    2021, 41 (6):  494-498.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201017-01478
    摘要 ( 82 )   PDF(1869KB) ( 55 )  
    目的 分析和归纳我国不同类型高校健康服务与管理专业本科生培养目标的定位及其差异。方法 2020年6月至10月,采用文献研究法和词频分析法对67所高校健康服务与管理专业本科生的培养目标进行分析。采用中文词频分析软件ROST-CM6对其健康服务与管理专业培养目标进行分词和高频词提取,从专业素养、知识要求、能力要求、工作方向、人才类型5个维度进行词频分析,归纳目前该专业差异性定位和存在的问题。结果 “管理”在各维度关键词频的总频次中占比最高,为24.3%(67/276),其次是“应用型”[15.2%(42/276)]和“创新”[10.5%(29/276)]。同时,关键词频在不同高校的分布情况显示,“管理”在67所高校出现的频率为100.0%(67/67),“应用型”和“医学”出现频率分别为62.7%(42/67)和35.8%(24/67)。知识要求维度中的关键词“管理”在不同院校类型之间的分布完全一致,在医药类、理工类、综合类和其他类院校培养目标中“医学”出现的次数分别为12次、8次、2次和2次,其在不同院校类型之间分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相关高校健康服务与管理专业本科生培养目标均着重应用型人才培养,突出创新精神和能力培养,具有一定的科学性和合理性。目前存在的较为突出的问题是,专业培养目标定位不够明确,核心竞争优势不够突出。
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    课程改革与建设
    课程公卫:临床医学专业学生公共卫生教育的一种教学策略
    卿平, 姚业楠, 闫昱江
    2021, 41 (6):  499-503.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201021-01498
    摘要 ( 93 )   PDF(882KB) ( 95 )  
    具有预防战略意识和公共卫生意识是临床医学专业本科毕业生的基本要求,但是,临床医学与公共卫生的分离和部分院校“孤岛式”公共卫生教育影响了这一基本要求的实现。为了加强临床医学专业学生的公共卫生教育,本文提出“课程公卫”教学策略,将公共卫生教育有机融入临床医学专业课程。开展“课程公卫”,院校应当建立有效的实施路径,临床教师需要提升自身的公共卫生意识与教学能力,选择适合的“课程公卫”教学内容与教学方式。
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    新型冠状病毒肺炎疫情下对医学留学生人体寄生虫学教学的思考
    吕芳丽, 沈继龙
    2021, 41 (6):  504-508.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201007-01428
    摘要 ( 106 )   PDF(886KB) ( 98 )  
    新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)的暴发,给世界各国人民的生命安全和身体健康带来巨大威胁。在应对疫情的同时,不能忽视新型冠状病毒与寄生虫共感染对中低收入国家人群的威胁。被忽视的热带寄生虫病主要流行于包括“一带一路”沿线国家/地区和非洲大陆在内的热带和亚热带地区,因此人体寄生虫学课程与来华医学留学生日后的医疗卫生工作关系密切。本文分析了我国医学留学生人体寄生虫学课程教学的现状和教学中存在的问题,并提出了疫情下在人体寄生虫学教学中适当增加医学留学生生源国的重要寄生虫病、新型冠状病毒与疟原虫或蠕虫共感染及相互作用的教学内容,在医学留学生人体寄生虫学教学中融入“全健康”(One Health)的理念,加强医学留学生人体寄生虫学线上和线下教学资源建设等方面的思考和建议。
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    人文素质教育
    我国医学生共情能力现状分析
    王琨, 段丽萍
    2021, 41 (6):  509-513.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201208-01689
    摘要 ( 210 )   PDF(889KB) ( 132 )  
    共情是站在他人角度思考和处理问题。对医学生进行恰当培训使其从医后具备较高的共情能力,是从医者角度入手,改善医患关系、使患者“身心皆愈”的一个重要途径。本文通过文献综述分析了我国医学生共情能力的现状,发现我国医学生共情能力处于中等水平,受性别、年级、专业等因素影响。同时,系统有效提升医学生共情力的培训相对较少。今后应当在更广泛专业的医学生中开展共情能力调查和应用研究,确定能够长期提升共情能力的培训方法,全面提高医学生的共情能力。
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    医学英语课程听说教学中的医学人文精神“共情式”培育探索
    吴泽扬, 任荣政
    2021, 41 (6):  514-518.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201225-01765
    摘要 ( 63 )   PDF(875KB) ( 58 )  
    培养全面发展的医学人才,除了医学专业知识与技能的培训,还需要加强医学人文精神的培育。本文介绍了上海中医药大学外语教学中心探索以社会主义核心价值观作为内核和引领,采用“共情”的方式将医学人文精神培育融入医学英语听说教学之中。在具体教学实践中,围绕职业道德规范、医学伦理关系以及社会热点事件确立医学人文精神培育主题,设计了“共情导入”“分析点评”“讨论启发”“模拟再现” 4种教学环节,实现从“情感认同”到“内化于心”再到“外化于行”的隐性培育过程。在激发学生学习兴趣的同时,引导他们对相关的医学伦理学内容进行深入的思考,在语言学课程中培养医学人文精神。
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    教学方法
    混合式教学模式在药学专业生物化学课程教学中的应用
    马利伟, 张巍方, 陈颢, 俞文华, 王卫平, 杨笑菡, 韩丽敏, 倪菊华, 易霞
    2021, 41 (6):  519-522.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200921-01373
    摘要 ( 228 )   PDF(934KB) ( 246 )  
    生物化学与分子生物学(简称生物化学)作为医学生的一门基础必修课程,对其构建知识结构、培养能力素质具有直接的和深远的影响。由于传统的生物化学教学在专业针对性和学生综合能力培养方面的不足,打造一门符合专业需求和时代发展的创新型生物化学特色课程,是医学人才培养的迫切需求。北京大学基础医学院对生物化学课程进行了深度教学改革,2020年率先开设了专门为药学专业个性化定制的生物化学课程,针对专业需求制定教学目标,精准设计教学内容;运用以学生为主体的混合式教学模式,激发学生学习兴趣,加强学生对抽象知识的理解和运用,培养学生解决问题的能力和自主学习的习惯;同时注重思政教育,整体上取得了良好的教学效果。
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    基于OBE理念的BOPPPS教学方式在呼吸内科学见习教学中的应用
    邸金娜, 张莉, 刘敬禹, 辛永波, 许瑞罡, 佟青, 赵德福
    2021, 41 (6):  523-527.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201123-01612
    摘要 ( 312 )   PDF(854KB) ( 269 )  
    目的 探讨基于以结果为导向教育(outcome-based education,OBE)理念的BOPPPS教学方式在呼吸内科学见习中的应用效果。方法 本研究采用试验对照方法。选择2019年9月至2020年11月在锦州医科大学附属第三医院进行呼吸内科学见习的锦州医科大学2016级五年制临床医学专业116名学生为研究对象,采用随机数字表将其分为试验组和对照组,每组58名学生。试验组采用基于OBE理念的BOPPPS教学方式,对照组采用传统教学方式。通过两组学生的理论知识考核成绩、临床思维能力考核成绩、个人能力提升评价成绩和问卷调查结果进行相关教学效果的评价。结果 试验组学生理论知识考核成绩[(83.62±4.64)分]高于对照组学生[(80.53±4.52)分],试验组学生临床思维能力考核考核成绩[(86.72±4.31)分]高于对照组学生[(81.45±4.50)分],试验组学生个人能力提升评价总成绩[(88.41±3.73)分]高于对照组学生[(75.78±2.70)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。大部分试验组学生对基于OBE理念的BOPPPS教学方式表示满意,其中84.5%(49/58)的学生认为调动了主动学习兴趣,82.8%(48/58)的学生认为增加了自信心和成就感。结论 基于OBE理念的BOPPPS教学方式可提高医学生的学习效果、激发学习兴趣,获得了良好的教学效果。
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    教育技术
    基于光学动作捕捉技术的虚拟现实技术在心血管内科学教学中的应用
    王海旭, 丛日博, 李婧
    2021, 41 (6):  528-532.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201012-01452
    摘要 ( 142 )   PDF(874KB) ( 88 )  
    目前,我国心血管内科学的教学仍然存在一些不足,如教学手段单调、教学形式单一、实践操作相对欠缺等,导致教学效果不甚理想,学生无法将医学理论与临床实践有效结合,且动手能力较差。基于光学动作捕捉技术的虚拟现实技术可以通过仿真3D内容,使医学生在临床技能操作中眼手合一,满足其对实践技能练习的需求,实现实时互动,提高学生参与教学的积极性。本文阐述了基于光学动作捕捉技术的虚拟现实技术的发展现状与技术特点、心血管内科学教学中存在的不足,探讨了这项技术在心血管内科学教学中的应用效果。
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    儿科学模拟教学中模拟器的应用探讨
    丁晶, 肖一涵, 曾超美
    2021, 41 (6):  533-536.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200922-01374
    摘要 ( 77 )   PDF(869KB) ( 62 )  
    模拟教学是一种以学习者为中心的教学方式,其通过模拟临床真实场景和应用高仿真模拟器为学习者提供了一个安全的心理环境。为了增加模拟环境的真实性,目前已有多种类型的模拟器应用于儿科学临床教学过程中。此外,在儿科学模拟教学过程中还需要注意一些基本原则,如课程整合、强化训练、反馈性任务报告、掌握学习方法和难度变化等以提高教学效果。
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    虚拟现实技术辅助眼部解剖教学的效果分析
    邹绚, 吴世靖, 睢瑞芳
    2021, 41 (6):  537-540.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210112-00061
    摘要 ( 112 )   PDF(864KB) ( 84 )  
    目的 评估临床医学专业学生在眼科学见习教学中采用虚拟现实(virtual reality,VR)技术辅助眼部解剖教学的效果。方法 本研究采用试验对照方法,于2020年9月至11月期间选择北京协和医学院八年制临床医学专业51名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组25名学生采用VR解剖模型学习,对照组26名学生采用传统PVC材料教具学习。学习结束后,分别对两组学生进行眼部解剖学随堂测验,并对试验组学生进行问卷调查。结果 试验组学生眼部解剖测验分数(80.55±11.99)分,对照组学生为(71.68±15.82)分。试验组学生平均分高于对照组学生,差异具有统计学意义(t=2.25,P=0.03)。试验组96.0%(24/25)的学生认为使用VR解剖模型学习比使用传统PVC材料教具更为有趣,80.0%(20/25)的学生认为VR辅助教学模式对学习眼部解剖学很有帮助。结论 在临床医学专业学生的眼科学见习教学中采用VR技术辅助眼部解剖教学,可以提高学生对眼部解剖的理解和记忆,并且提高学生的学习兴趣。
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    临床教学
    临床医学专业本科生临床营养学教学现状研究
    范杨, 许红霞, 秦宇彤, 秦永杰, 黄建军
    2021, 41 (6):  541-544.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210121-00094
    摘要 ( 132 )   PDF(834KB) ( 102 )  
    随着医学模式的转变,营养治疗已经成为临床综合诊疗的重要组成部分。目前,我国的临床营养学教育不容乐观,临床医生的临床营养学知识普遍不足,对临床医学专业本科生加强临床营养学教学十分必要。本文通过查阅文献,分析国内医学院校现行临床营养学教学中存在的问题,并结合陆军军医大学的教学实践,提出针对临床医学专业本科生的临床营养学教学改革建议。通过面向全体临床医学专业本科生开设临床营养学选修课程,整合课程教学内容,突出临床实用性;灵活运用多媒体技术,建设网络教学平台;优化师资队伍,组建整合式教学小组等措施,以期帮助医学生掌握临床营养学的基本知识,并树立临床营养治疗意识,为未来的临床营养诊疗工作奠定基础。
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    实验教学
    能力导向的进阶式基础医学实验教学方案设计与实践
    顾鸣敏, 许伟榕, 钮晓音, 赵蔚, 胡优敏, 孙岳平, 陈荪红, 苏懿, 王昊, 郭晓奎
    2021, 41 (6):  545-549.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201009-01434
    摘要 ( 89 )   PDF(877KB) ( 107 )  
    为了落实教育部关于实践教学改革的精神,上海交通大学医学院基于实践教学理论,结合世界一流大学经验,本着守正创新原则,设计并实践了能力导向的进阶式基础医学实验教学方案,该方案包括实验导论、基础性实验、综合性实验、探究性实验和科研轮训5个进阶,实践取得了良好效果。
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    继续医学教育
    陕西省基层超声医师继续教育规范化培训模式的探索
    陈曦, 刘丽文, 宋宏萍, 郑敏娟, 徐晖, 安丽, 谷芬, 任臻, 韩薇, 罗澜
    2021, 41 (6):  550-553.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210207-00184
    摘要 ( 72 )   PDF(828KB) ( 49 )  
    空军军医大学西京医院超声医学科以陕西省基层超声医师继续教育规范化培训基地为平台,以教学模式创新、教学方式创新、教学内容创新为工作思路,通过建立健全培训管理机构、优化教学实践方案、完善综合考核评价制度和探索科学的管理评估机制等方法,逐步探索陕西省基层超声医师“理论+实践+考核”的继续教育规范化培训新模式,努力建设国际一流的基层超声医师继续教育规范化培训基地,以期为我国基层卫生事业培养更多高质量的超声医学人才。
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    医学教育评估
    北京协和医学院临床医学专业“4+4”模式招生笔试的设计与实施结果分析
    易婧婧, 徐薇薇, 曾乐, 张勤
    2021, 41 (6):  554-557.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201020-01488
    摘要 ( 246 )   PDF(831KB) ( 158 )  
    目的 探索临床医学专业“4+4”模式招生笔试对考查多学科背景本科毕业生医学相关学科知识储备的有效性。方法 2020年12月,以2020年报考北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班、进入复试并参加笔试的58名考生的专业背景、本科平均学分绩点(grade point average,GPA)、笔试成绩和录取结果为资料,对此资料和相关数据进行描述性统计、Spearman秩相关分析和2个独立样本的Wilcoxon秩和检验。结果 参加笔试的学生均来自国内“双一流”院校和全球高水平大学,本科为理学、工学、经济学、农学、管理学等学科门类专业,学生的笔试成绩与GPA之间不相关(r=0.052,P=0.701);拟录取的35名学生与未录取的23名学生的笔试成绩分别为67.0(62.0,71.0)分和58.5(52.5,65.0)分,其差异具有统计学意义(Z=-3.709,P<0.01)。结论 参加笔试的学生本科专业背景呈现多样化;笔试对甄别学生医学专业相关学科的知识储备具有有效性。
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    临床医学专业学生对其本科教育重要性和满意度评价的矩阵分析
    陈畑至, 由由, 许诗瑶, 王志锋
    2021, 41 (6):  558-562.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201103-01543
    摘要 ( 92 )   PDF(1764KB) ( 74 )  
    目的 调查并分析临床医学专业学生对其本科教育的重要性和满意度的评价,发现其本科教育存在的优势与需要改进之处。方法 采用问卷调查方法,选取X大学2015级临床医学专业257名学生为研究对象,调查其对不同学业阶段重要性和满意度的评价,采用重要性-满意度矩阵分析调查结果。结果 被调查学生对其本科教育的重要性和满意度评价的整体评分分别为3.95分和3.82分,其中,PBL教学的重要性(2.91分)和满意度(3.21分)评分均较低。重要性-满意度矩阵分析显示,X大学的课程、师资和氛围等方面处于竞争优势区,但各阶段的科研训练/指导、基础和临床阶段的后勤保障、实验课和硬件设施以及临床阶段的实习处于急需改进区。结论 X大学被调查学生对PBL教学的重要性认识不足,学校在课程、师资和氛围等方面具有优势,但各阶段的科研训练/指导、基础和临床阶段的后勤保障、实验课和硬件设施以及临床阶段的实习存在改进空间。
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    住院医师规范化培训基地评估结果的分析与思考
    阮恒超, 樊立洁, 耿晓北, 吴振龙
    2021, 41 (6):  563-566.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210113-00064
    摘要 ( 170 )   PDF(829KB) ( 116 )  
    本研究通过对2019年中国医师协会6批次共15篇住院医师规范化培训基地评估结果通报进行分析,梳理了目前住院医师规范化培训基地在基本条件、培训管理、师资管理、培训质量等方面存在的问题,建议相关行政部门加强基地基本条件的建设与监管,有效开展省级层面的督导评估,保障基地自评自查和院级督导质量,进一步扩大基地评估覆盖面,不断提高评估专家能力水平。
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    国外医学与比较医学教育
    伊利诺伊大学芝加哥分校工商管理硕士(医药卫生管理方向)培养体系的特点与启示
    区正红, 韦琳, 闵筱辉
    2021, 41 (6):  567-571.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20201002-01422
    摘要 ( 101 )   PDF(883KB) ( 70 )  
    培养具有国际视野的复合型医药卫生管理人才是国家医疗卫生事业发展的需求,国家卫生健康委员会人才交流服务中心和美国伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois at Chicago,UIC)签订合作框架协议,对此类人才的培养进行了探索。UIC为中国医疗与医药行业从业人员开设了一年制工商管理硕士(医药卫生管理方向)项目,本文从培养目标、培养过程、课程体系、教学方法、评价体系、就业衔接等方面进行分析,以期为我国的硕士研究生教育提供参考。
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    美国加利福尼亚大学圣迭戈分校家庭住院医师门诊训练的启示
    郑凌霄, 迟春花
    2021, 41 (6):  572-576.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210106-00018
    摘要 ( 58 )   PDF(856KB) ( 49 )  
    现阶段,我国全科医师培训中存在着门诊训练普遍严重不足的问题。而美国作为现代家庭/全科医学学科的发源地,其相关教育体系建设和医师培训等方面的经验值得借鉴。本研究比较了美国加利福尼亚大学圣迭戈分校(University of California,San Diego,UCSD)家庭医学科和北京大学医学部全科医学系的培养方案,重点比较了两者门诊训练的差别,如门诊轮转占总轮转时间比例的差异,学员独立接诊能力训练的差异等,并进行了相关文献回顾,阐释了美国家庭医学门诊训练给予我国全科住院医师规范化培训的启示,如增加全科门诊训练比例、增设全科教学门诊、以实践代观摩、试行连续性照顾门诊等。
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