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2022年, 第42卷, 第11期
刊出日期：2022-11-01 上一期    下一期
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人才培养模式
课程改革与建设
人文素质教育
教学方法
教育技术
临床教学
住院医师规范化培训
国外医学与比较医学
医学教育史


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人才培养模式

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黑龙江省某医科大学本科生国际视野的调查与分析 商庆龙, 嵩钰佳, 于越, 杨琳丽, 刘欢, 钟照华 2022, 42 (11):  961-964.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220317-00334 摘要 ( 126 )   PDF(782KB) ( 90 )   目的 了解黑龙江省某医科大学本科生的国际视野水平,为改进医学人才培养工作提供参考。方法 采用问卷调查方法。2020年11月,以黑龙江省某医科大学在校本科学生为研究对象,采用医学生国际视野自评问卷对其进行调查,通过Mann-Whitney U秩和检验进行数据分析。结果 共1 383名医学生参与调查,医学生的国际视野评分为[3.03(0.68)]分。男性在国际视野知识[3.13(1.00)分比3.00(0.63)分]、国际视野能力[3.00(0.94)分比3.00(0.52)分]和国际视野素质[3.25(1.00)分比3.00(0.88)分]3个维度的评分均高于女性(均P<0.001);有科创经历的医学生在国际视野知识[3.00(1.00)分比3.00(0.63)分,P=0.001]、国际视野能力[3.00(0.83)分比3.00(0.58)分,P=0.002]、国际视野素质[3.13(1.00)分比3.00(0.88)分,P=0.009]3个维度的评分均高于无科创经历者。来自城镇地区的医学生在国际视野知识[3.00(1.00)分比3.00(0.63)分]、国际视野能力[3.00(0.71)分比3.00(0.57)分]、国际视野素质[3.13(1.00)分比3.00(0.81)分]3个维度的评分均高于来自农村的医学生(均P<0.001)。结论 医学本科生的国际视野评分处于中等水平,不同性别、生源和有无科创经历的医学生,其国际视野水平不同,可重点关注女性、无科创经历、来自农村的医学生,有针对性地提高其国际视野知识、国际视野能力和国际视野素质。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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清华大学医工交叉人才培养初探 李牧, 郭军, 高彦芳, 何作祥, 董家鸿 2022, 42 (11):  965-968.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220413-00477 摘要 ( 252 )   PDF(854KB) ( 182 )   当今全球健康面临传染疾病流行和非传染性疾病与心理疾病等诸多复杂问题的挑战,学科交叉在解决重大前沿科学问题和全球挑战方面显示出独特的优势。随着我国医疗卫生产业的快速发展,医学交叉人才培养和行业需求之间的矛盾日益显著,学科交叉的需求愈发迫切。清华大学“临床医学交叉人才(硕士)培养项目”在此背景下应运而生。本文讨论了培养医工交叉人才的必要性和现状,阐述了清华大学在医工交叉人才培养方面做出的初步探索,即创新培养模式设计和课程体系建设,以期为医工交叉乃至其他交叉学科人才培养提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于需求和期望的基层卫生人员培训优化对策探讨 巫蓉, 陆婷婷, 胡丹, 陈鸣声, 朱靖 2022, 42 (11):  969-972.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220420-00513 摘要 ( 68 )   PDF(808KB) ( 54 )   目的 调查南京市浦口区基层卫生人员培训需求和期望,为基层卫生人员在职培训方案提供优化对策。方法 于2020年8月,采用问卷调查法,对南京市浦口区428名基层卫生人员进行调查,内容包括其基本情况、培训需求和期望。采用描述性统计方法对结果进行分析。结果 接受调查的基层卫生人员中,68.9%(295/428)的人认为需要培训;在参加过培训的人员中,59.7%(231/387)的人员其首要培训动机是“加强基本功,提高医疗水平”;在未参加培训的人员中,97.6%(40/41)的人员认为“培训地点不合适”;50.2%(215/428)的人期望接受“新技术新知识”的培训,43.5%(186/428)的人期望以“专科进修”的形式进行培训。结论 浦口区基层卫生人员培训需求不高,期望得到实践性强的培训。通过调动低需求人群的培训积极性、以期望为导向制定基层卫生人员培训方案等优化对策可以有效提高基层卫生人员培训积极性和效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

课程改革与建设

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北京协和医学院临床医学专业基础医学阶段整合课程探索 潘政松, 易婧婧, 卢永平, 张勤 2022, 42 (11):  973-976.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220328-00393 摘要 ( 160 )   PDF(773KB) ( 169 )   整合课程能够促进知识的运用,加强课堂学习与真实世界之间的联系,以器官-系统为基础、基础医学与临床医学的全面整合目前已经在医学教育中初步应用。本研究以北京协和医学院2020级临床医学专业培养模式改革试点班的以器官-系统-功能(organ-system-function,OSF)为基础的整合课程为例,阐述了基础医学阶段整合课程的教学设计和实施过程,采用问卷调查和访谈方法、从学生满意度角度着手评价教学效果。结果表明,70.0%的模块满意度评分超过3分,学生对于OSF整合课程以及与之相应的系列教学方法总体是认可的。随着试点班人数的增加,未来还应更加深入地探讨OSF整合课程的设计及实施效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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面向医疗机构青年医务人员的医学创新转化课程探索 罗涵青, 林洪义, 贺渝淼, 赵紫睿, 王孜, 杨睿哲, 罗欣, 吴南, 龙笑, 吴东, 黄辉, 赵潺 2022, 42 (11):  977-981.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220422-00531 摘要 ( 89 )   PDF(828KB) ( 69 )   目的 了解医疗机构青年医务人员对医学创新转化课程的需求,优化相关课程设置。方法 对北京协和医院参与“协和医创课”的63名学员进行问卷调查,描述参与学习的人群构成、获取创新培训及资源对接的需求、创新培训课程的评价。采用卡方检验比较尚无知识产权授权者及已获知识产权授权者在创新需求和课程评价方面的差异。结果 共有55人完成问卷,学员所参与的创新项目以医护器械类[54.5%(30/55)]和数字医疗类[21.8%(12/55)]居多,尚无知识产权授权者占43.6%(24/55)。“协和医创课”中对学员最有帮助的课程为“北京协和医院创新转化政策”,其次为“临床医生如何主导医学创新”(尚无知识产权授权者)或“医疗器械成果转化全流程布局和管理”(已获知识产权授权者)。已获知识产权授权者对于学习“撰写商业计划、获得投资的方法”的需求更高,尚无知识产权授权者对于学习“申请专利的方法与流程”需求更高,其差异均具有统计学意义[50.0%(12/24)比12.9%(4/31),P=0.001;87.1%(27/31)比45.8%(11/24),P=0.003]。尚无知识产权授权者与已获知识产权授权者在科研团队组建、专利申报服务、转化服务方面的资源对接需求差异具有统计学意义[41.7%(10/24)比12.9%(4/31),P=0.015);29.2%(7/24)比3.2%(1/31),P=0.007;8.3%(2/24)比48.4%(15/31),P=0.001]。结论 医疗机构青年医务人员的医疗创新可考虑从医护器械类和数字医疗类项目转化为抓手。根据有无知识产权授权分类的差异化课程培训设置应在将来的培训中予以重视。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

人文素质教育

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医学人文教育的特征与发展路径探析 李腾子, 吴红斌 2022, 42 (11):  982-985.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220531-00713 摘要 ( 146 )   PDF(772KB) ( 104 )   医学人文教育是现代医学教育体系的重要组成部分,具有回归人文传统、调整社会关系、综合多种学科、强调隐性功能、依赖师生互动等专属性特征。这些特征决定了医学人文教育是一种持续性、养成性、潜在性的教育活动,相比于其他类型的专业教育而言,更为注重通过师生强互动和关系强连通,营造特定教育情境,达致预期教育目标。实践中,通过激发学习兴趣、增强正向激励、优化外部环境等多种途径,可以强化医学生对于人文教育的正向认知,建构实现师生之间的多维连通,有效提升医学人文教育的教学效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

教学方法

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临床诊断学混合式教学模式的构建与实践 何栩, 林春燕, 曾湘丽, 黄瑜玲, 李晓丹 2022, 42 (11):  986-990.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220330-00403 摘要 ( 127 )   PDF(943KB) ( 131 )   临床诊断学是临床核心专业课程之一,是衔接医学基础课程及临床课程的重要桥梁。为提高课程教学效果,改革以往教学中的诸多问题,本研究围绕“以学生为中心”的教育理念,将现代信息化技术与教育教学深度融合,构建出“一体两翼三足四维”的混合式教学模式。南方医科大学珠江医院内科学教研室以五年制临床医学专业学生为教学对象对混合式教学模式开展实践研究,结果显示新的教学模式可以有效提高教学效果,促进学生达到知识、能力、素养3个维度的教学目标,可供其他教学团队参考借鉴。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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PDSA循环结合线上线下教学方式在内科学见习中的应用 葛子济, 陈丽灵, 冯慧敏, 喻荣彬 2022, 42 (11):  991-995.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220408-00441 摘要 ( 128 )   PDF(798KB) ( 103 )   目的 探讨计划-实施-研究-处理(plan-do-study-act,PDSA)循环结合线上线下教学方式在内科学见习中的应用。方法 本研究采用试验对照方法。以2020年9月至2021年6月在南京医科大学第一附属医院进行内科学见习的学生作为研究对象,按照所在班级将其随机分为试验组和对照组。试验组31名学生采用PDSA循环结合线上线下教学方式,对照组33名学生采用传统教学方式。教学结束后,比较两组学生的考试成绩、见习情况问卷调查总分以及问卷中沟通交流能力、批判性思维能力、科研能力和自主学习能力各维度的评分,采用χ2检验和t检验比较两组学生考试成绩和评分之间差异。结果 试验组学生的考试成绩为(73.65±12.60)分,高于对照组学生的(67.27±11.52)分,差异具有统计学意义(t=-2.11,P=0.039);试验组学生见习情况问卷调查总分为(85.71±19.27)分,高于对照组学生的(72.52±24.38)分,试验组学生的沟通交流能力、批判性思维能力、科研能力、自主学习能力各项评分分别为(20.45±4.68)分、(28.90±6.26)分、(16.29±3.63)分和(20.06±4.83)分,均高于对照组学生的(17.64±5.61)分、(24.52±8.01)分、(13.58±4.77)分和(16.79±6.07)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 在内科学临床见习中应用PDSA循环结合线上线下教学方式,能够有效提高医学生的见习教学效果,具有良好的推广和应用价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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支架式教学在重症医学人才培养中的应用 沈亚伟, 王洁玲, 常静静, 王楠 2022, 42 (11):  996-999.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220519-00643 摘要 ( 87 )   PDF(804KB) ( 82 )   新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,重症医学在挽救危重患者中发挥了极其重要的作用,但同时也暴露出我国重症医学人才相对匮乏的问题。由于重症医学内容涉及各学科的大量生理学、病理生理学知识,往往抽象晦涩,令学习者望而却步。因此,为了提升重症医学教育教学效果,本研究将支架式教学模式应用在实习医生的临床教学中,运用多种不同类型的教学支架为学生层层构建重症医学知识体系,探索适合重症医学人才培养的教育教学方法。教学实践证明,支架式教学在重症医学的教学中能够激发学生学习热情,提升教学效果,可以进一步推广。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于情景教学法的患者安全感知能力培训项目的构建 姚赟, 陈兰, 冯科曙, 蒋玉芬, 吴智水 2022, 42 (11):  1000-1002.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220522-00661 摘要 ( 79 )   PDF(760KB) ( 60 )   目的 构建基于情景教学法的护理学专业学生的患者安全感知能力培训方案。方法 以文献检索为基础,通过德尔菲法制定培训方案。结果 专家积极系数为100%,权威系数(Cr)为0.868,两轮专家函询的肯德尔系数(Kendall's W)分别为0.208、0.246,具有较高一致性,最终形成4个一级条目,13个二级条目的患者安全感知能力情景教学法培训方案。结论 基于情景教学法的护理专业学生患者安全感知能力培训方案内容合理、构建过程科学,可为我国护理学专业学生的患者安全相关培训提供参考依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

教育技术

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教学医院模拟中心专科模拟培训项目建设与实践 梁书静, 姜冠潮, 田蓉, 文张, 王天兵 2022, 42 (11):  1003-1005.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220311-00303 摘要 ( 96 )   PDF(757KB) ( 62 )   随着我国对医学模拟教育的日益重视,模拟中心硬件建设得到了迅速发展。然而,模拟中心使用率不高,尤其专科类的模拟教学工作开展不够规范是当前的主要问题。本文介绍了北京大学人民医院临床能力培训中心临床教学医院模拟中心专科模拟培训项目的设计和实施。考核结果显示,培训后学员的理论考试和操作考核得分分别为(74.40±10.64)分和(86.14±4.60)分,高于培训前的(53.92±13.84)分和(70.93±11.48)分,差异均具有统计学意义(t值分别为-10.64和-11.17,均P<0.001)。专科模拟培训项目效果良好,可以为广大模拟教学管理者及模拟教师提供借鉴和参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于眼动追踪技术的不同组织方式医学在线教学视频的学习体验分析 李雪, 黄竞卓, 袁笛, 杨腾, 栗昕, 黄国琼 2022, 42 (11):  1006-1009.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220530-00703 摘要 ( 55 )   PDF(780KB) ( 43 )   目的 通过眼动追踪技术对两种不同组织方式的医学在线教学视频的学习体验进行分析,为医学在线课程视频的设计提供参考。方法 2021年12月,以某医学院校2019级五年制临床医学专业34名本科生为研究对象,通过抽签法将其均分为课堂实录组和教师融合组。课堂实录组教学采用课堂实景组织方式设计的视频;教师融合组教学采用虚拟场景组织方式设计的视频。通过眼动指标、测验成绩、认知负荷测验比较两组学生的在线学习体验。通过独立样本t检验分析相关数据。结果 课堂实录组学生和教师融合组学生的注视类眼动指标比较,兴趣区注视时间[(57.65±43.74)分比(81.39±43.49)分,P=0.047]、兴趣区注视次数[(159.00±38.10)分比(90.89±44.48)分,P=0.006]、兴趣区平均注视时间[(17.26±4.18)分比(28.65±8.95)分,P<0.001]等均小于教师融合组学生。课堂实录组学生的理论知识测验成绩[(5.92±1.16)分比(6.92±1.04)分,P=0.012]及认知负荷测验结果[(13.47±0.94)分比(15.76±0.97)分,P<0.001]均低于教师融合组学生,但实操测验成绩高于教师融合组[(7.06±1.56)分比(5.85±1.56)分,P=0.031]。结论 学生对不同组织方式在线视频的学习体验不同,在线教学视频的组织方式应切合课程类型并与教学内容特征相适应。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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“理实一体化”模拟教学在经阴道超声检查技能培训中的应用 李小花, 安霞, 刘阿庆 2022, 42 (11):  1010-1013.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220327-00388 摘要 ( 57 )   PDF(812KB) ( 47 )   目的 探索“理实一体化”模拟教学在经阴道超声检查技能培训中的应用效果。方法 采用试验对照方法。于2020年12月选取济宁医学院2017级五年制临床医学专业47名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组24名学生采用“理实一体化”模拟教学方式,对照组23名学生采用传统教学方式,在医学超声影像学课程授课结束后,通过两组学生考核成绩和问卷调查结果比较两种方法的教学效果。采用t检验或卡方检验比较两组间差异。结果 试验组学生超声检查技能考核成绩为(92.40±3.40)分,高于对照组学生的(88.67±2.35)分,其差异具有统计学意义(F=4.35,P＜0.001);试验组学生在激发学习兴趣、提高自信心和团队协作能力方面感到满意的人数占比分别为87.5%(21/24)、91.7%(22/24)和83.3%(20/24),高于对照组学生的60.9%(14/23)、56.5%(13/23)和56.5%(13/23),其差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。结论 “理实一体化”模拟教学能够提高学生经阴道超声检查技能水平,得到学生的认可,值得推广应用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床教学

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基于科学引文数据库的骨科教育研究文献计量学分析 姜宇, 姚泰康, 陈心航, 李危石, 谷士贤, 田华 2022, 42 (11):  1014-1019.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220513-00623 摘要 ( 74 )   PDF(1001KB) ( 78 )   目的 分析一个世纪以来骨科教育研究的主要特点与热点。方法 从科学引文数据库核心合集检索截至2021年12月的骨科教育研究文献,采用HistCite文献计量分析软件进行分析。结果 符合检索条件的骨科教育研究论文2 104篇,分布于498本期刊,来自96个国家的2 725个研究机构。研究大致划分为起步期、上升期与快速发展期3个阶段,住院医师选拔与考核、手术模拟训练为2大主要研究主题,骨科、住院医师、关节镜、测试、模拟器为主要的研究主题词。结论 骨科教育研究越来越受学者的关注,住院医师培训仍是当前研究热点,研究前沿聚焦于新兴教育技术等交叉学科领域。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于岗位胜任力的口腔医学专业本科生教学改革探索 潘克清, 邓婧, 袁昌青, 万春燕, 张慧, 徐全臣, 孙培, 美丽, 苏文 2022, 42 (11):  1020-1023.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220330-00405 摘要 ( 91 )   PDF(808KB) ( 92 )   青岛大学口腔医学院以培养具有岗位胜任力的口腔医学专业人才为目标,自2018年开始实施本科生教学改革,包括学业导师早期介入;构建以“早专业、早实践、早临床,多临床、多专业,医学基础课和口腔医学专业课相融合(三早、二多、一融合)”的课程体系,其中,口腔医学专业课前移至一年级并分别贯穿在各个年级的课程教学中,口腔医学专业课占总课时的比例由37.2%(85.5/230)增至45.9%(112.5/245),实验操作课时由52学分增至72学分,按照疾病种类或治疗手段拆分现有专业课并将相关知识有机融合、由易到难地进阶授课,调整口腔基础课程与专业课程的授课学期并使之紧密衔接;构建口腔临床实习的综合带教模式以培养学生的综合诊疗思维;构建实践能力考核评价体系。通过教学改革,2018级46名学生中,75.6%(34/45)的学生在大学二年级和三年级就对其专业有清晰的了解,95.6%(43/45)的学生有明确的职业规划;76.1%(35/46)的学生参与临床技能大赛,获奖人数为45.7%(21/46),分别是2017级学生参与临床技能大赛[22.0%(11/50)]和获奖人数[12.0%(6/50)]的3~4倍。教学改革提高了学生的专业认知,使其较早确立自己未来的职业规划,提升了学生学习的积极性和主动性,为全面提升口腔医学专业本科生的岗位胜任力奠定了基础。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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康复治疗相关专业学生对临床实习教学的满意度及其影响因素调查与分析 陆伟伟, 张键, 陈君, 刘光华, 黄怡茗, 余情 2022, 42 (11):  1024-1027.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220412-00464 摘要 ( 79 )   PDF(785KB) ( 92 )   目的 分析康复治疗相关专业学生对临床实习教学的满意度及其影响因素。方法 2021年6至12月,以2019至2021年毕业于本科院校的康复治疗相关专业学生为研究对象,采用自制问卷调查其对实习教学的满意度。采用多元线性回归模型分析实习学生教学满意度的影响因素。结果 共有100名受访者纳入本研究,其实习教学满意度评分为(65.64±18.74)分(满分100分)。多元线性回归模型结果显示,人文关怀(β=0.388,P<0.001)、教学互动(β=0.307,P<0.001)、专业认知(β=0.289,P<0.001)、教学管理(β=0.181,P<0.001)、工作量(β=0.094,P=0.012)、师资力量(β=0.092,P=0.031)与其实习教学满意度呈显著正相关,实习时间(β=-0.110,P=0.005)与其实习教学满意度呈显著负相关。结论 康复治疗相关专业实习学生对临床实习教学的满意度有待提高,人文关怀、教学互动、专业认知、教学管理、实习时间、工作量、师资力量均是其实习教学满意度的影响因素。可以通过强化人文关怀,提高教学质量和加强师资建设,提升对专业的认知度,制定合适的实习时间与合理的工作量,来提高康复治疗相关专业学生的实习教学满意度。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

住院医师规范化培训

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住院医师显微外科初级培训课程的教学实践探索 薛子璇, 李广学, 余思越 2022, 42 (11):  1028-1032.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220524-00673 摘要 ( 62 )   PDF(827KB) ( 46 )   目的 探讨在住院医师中开设显微外科初级培训课程的教学效果和适用对象。方法 本研究采用资料分析方法。以2020年3月至2022年3月在北京大学人民医院接受规范化培训的39名住院医师为研究对象,根据既往研究构建显微外科初级培训课程,由多个学科临床医生进行显微外科初级培训课程授课,采用理论知识考核、操作技能考核和问卷调查评价课程教学效果及其适用对象,组间比较采用独立样本t检验和方差分析。结果 39名住院医师的理论考核成绩(14.5±2.8)分,操作技能考核成绩(64.0±3.4)分,总成绩(78.7±3.8)分,合格率100.0%(39/39),优秀率53.8%(21/39)。课程前后住院医师的显微外科操作自信程度评分差异具有统计学意义[(1.3±0.6 )分比 (2.9±0.9)分, P<0.001]。不同科室、学历、既往培训年限和既往有无技能培训和相关经验的住院医师成绩差异均无统计学意义[如培训年限≥3年和＜3年的住院医师理论知识成绩:(14.7±2.7)分比(14.4±2.9)分, P=0.741;操作技能考核成绩:(64.2±4.2)分比(63.9±2.9)分, P=0.776]。住院医师还提出了增加实物练习、调整上课时间等建议。结论 显微外科初级培训课程教学效果良好,有助于在住院医师中科普显微外科知识,培训其显微外科技术,并提高其操作信心。显微外科初级培训课程可以在不同科室、学历、培训年限的住院医师中开展。显微外科初级培训课程仍需不断完善与改进。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同类别规范化培训医师职业倦怠状况及其影响因素分析 李烨, 杨英, 汪偌宁, 王翔, 崔爽, 律颖, 姜辉 2022, 42 (11):  1033-1037.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220223-00204 摘要 ( 109 )   PDF(828KB) ( 71 )   目的 了解不同类别规范化培训医师(简称规培医师)职业倦怠状况及其影响因素。方法 2020年4月采用基本情况调查表和中文版Maslach职业倦怠量表对某大学17家附属医院和教学医院的全体规培医师进行问卷调查。比较不同类别和培训专业的规培医师职业倦怠各维度评分,并采用二元logistic回归分析职业倦怠影响因素。结果 共收到有效问卷 3 531份,规培医师职业倦怠3个维度情绪耗竭、去个性化、成就感低落评分依次为(10.24±6.82)分、(5.60±4.84)分、(13.36±8.12)分,职业倦怠总体检出率为53.2%(1 878/3 531)。以住院医师为参照,临床医学硕士专业学位研究生职业倦怠风险较高(OR=1.40,95%CI:1.14~1.71);工作量越大发生职业倦怠的风险越高(OR=1.26,95%CI:1.19~1.34);受疫情影响程度越大越容易引发职业倦怠(OR=1.24,95%CI:1.14~1.34),以上差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 不同类别规培医师职业倦怠存在差异,临床医学硕士专业学位研究生以及全科、妇产科等规培医师职业倦怠风险较高。培训管理部门应提高关注度,加强人文关怀,通过多种途径减缓规培医师职业倦怠。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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住院医师规范化培训协同培训调查与分析 赵允伍, 王继年, 王珩 2022, 42 (11):  1038-1042.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220512-00617 摘要 ( 48 )   PDF(825KB) ( 41 )   目的 了解住院医师规范化培训(以下简称住培)协同培训现状,分析存在的主要问题,提出协同培训质量控制对策。方法 2019年11月,采用多阶段随机抽样法,选取6个省(自治区)的15个国家首批住培基地及其40个协同单位、793名协同单位住培指导医师进行问卷调查,采用Excel软件进行描述性统计分析。结果 15家住培基地中,平均每个住培基地与3家单位协同;39.2%(134/342)专业开展协同培训,25.4%(34/134)专业同时与2个以上单位协同。40家协同单位中,85.0%(34/40)的为三级医院,55.0%(22/40)的为专科医院,90.0%(36/40)的落实培训“一把手”负责制,90.0%(36/40)的对住培工作有投入,60.0%(24/40)的独立承担整个期限培训工作,35.0%(14/40)的专职管理人员不足2人。22家专科医院中,95.5%(21/22)的体现专科特色。793名指导医师中,18.5%(147/793)的不符合指导医师职称条件,12.5%(99/793)的未经住培指导医师培训。结论 协同单位基本具备协助住培基地开展培训工作的能力和条件,但协同培训要求有待明确、一体化协同组织管理有待加强、协同单位培训能力有待提升,需要通过加强协同培训制度顶层设计、完善协同培训机制、严格协同培训质量控制、加强协同单位培训能力特别是指导医师能力建设等,完善住培协同培训工作。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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新疆麻醉科住院医师规范化培训师资培训效果分析 阿里木江·司马义, 高琳, 钱晶晶, 左勇, 马雪萍, 徐桂萍 2022, 42 (11):  1043-1046.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220427-00551 摘要 ( 53 )   PDF(808KB) ( 40 )   目的 对新疆维吾尔自治区(简称新疆)麻醉科住院医师规范化培训(简称住培)师资培训效果进行分析,为改进培训策略和措施提供依据。方法 本研究采用问卷调查方法,选取2019至2021年参加住培师资培训的178名学员为调查对象,了解其培训前后6项培训内容的自评分。采用配对设计t检验比较培训前后的差异,Spearman等级分析不同类别学员培训后课程自评分等级的相关性。结果 与培训前相比,培训后学员在教学管理[(4.07±0.38分)分比(3.22±0.48分)]、教学能力[(4.14±0.50)分比(3.22±0.50)分]、教学评价方法[(4.72±0.45)分比(3.71±0.67)分]、沟通能力[(4.37±0.55)分比(3.56±0.74)分]、综合素质[(4.76±0.43)分比(3.68±0.60)分]和模拟教学[(3.87±0.61)分比(3.15±0.70)分]方面的自评分均有所提高,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。培训后学员对教学评价方法和模拟教学的自评分与学员学历呈正相关(rs值分别为0.16和0.36,均P＜0.05)。结论 新疆麻醉科住培师资培训取得了较好的效果,今后应合理设计培训内容,注重提升单项课程培训质量与效果,增强师资培训的针对性和实效性。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

国外医学与比较医学

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美国生活方式医学及其学科教材的特点与启示 牟宝华, 朱京海 2022, 42 (11):  1047-1051.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220315-00320 摘要 ( 82 )   PDF(1938KB) ( 80 )   随着医学模式从以“疾病为中心”向以“健康为中心”的价值医疗体系转变,生活方式医学的兴起与发展成为历史的必然。通过对疾病风险干预和病因的个体化诊疗,生活方式医学有望成为慢性病防治的一线手段。美国James M. Rippe教授是生活方式医学的学科创始人,其主编的《生活方式医学》是美国第一部生活方式医学的教材,2019年修订的第3版全书分20篇,汇集了行为学、心理学、营养学等多个学科理论及临床最新研究成果,搭建了生活方式医学的理论框架,奠定了学科教育基础,影响深远。教材倡导将生活方式医学融入日常临床实践,坚持以患者为中心、以价值为基础、以结果为导向作为学科发展目标,促进人类健康。本文介绍了生活方式医学的学科定义、教育认证情况和专业要求,并对《生活方式医学》教材结构内容、研究主题等进行了介绍,以供同行参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

医学教育史

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北京协和医学院公共卫生教育先驱兰安生与《公共卫生学》 胡广宇, 王宗欣 2022, 42 (11):  1052-1056.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220404-00427 摘要 ( 141 )   PDF(2246KB) ( 69 )   兰安生(1890-1962)是北京协和医学院公共卫生教育的开创者,在任教期间创建了公共卫生系,编写了公共卫生教科书,推动了近代中国城乡公共卫生的实践两大范例——北平第一卫生事务所和河北定县农村卫生实验区的建立与发展。本文简要回顾了兰安生的生平事迹,介绍了1930年中文版兰安生《公共卫生学》的主要内容,论述了他对近代早期北京协和医学院公共卫生教育实践的历史性贡献。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标