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2022年, 第42卷, 第6期
刊出日期：2022-06-01 上一期    下一期
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人才培养模式
人文素质教育
科研能力培养
心理健康教育
教学方法
教育技术
住院医师规范化培训
医学教育评估
国外医学与比较医学教育


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人才培养模式

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生物制药专业产教医融合人才培养模式的探索 金子, 黄志锋 2022, 42 (6):  481-484.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211108-01368 摘要 ( 236 )   PDF(863KB) ( 168 )   生物医药产业是关系国计民生的战略性新兴产业,培养出新药物研发和转化的生物制药人才是我国医药行业从仿制向创新转型的必然要求。目前生物制药专业人才培养模式存在与创新药物研发脱节、校企协同育人不足、师资力量薄弱等问题。温州医科大学从课程体系建设、基地和师资建设、创新创业教育3个方面探索了生物制药专业产教医融合的人才培养模式,提升了专业建设质量和人才培养质量,希望为我国相关院校高素质生物制药专业人才培养提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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陕西省康复治疗专业学生专业观和就业情况调查分析 牛育鸿, 冯彩丽, 冯昊 2022, 42 (6):  485-489.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210823-01061 摘要 ( 127 )   PDF(839KB) ( 66 )   目的 了解陕西省康复治疗专业学生专业观,为学生职业生涯规划和就业提供指导依据。方法 2020年12月至2021年1月,对陕西省320名康复治疗专业实习生进行问卷调查,分析其专业认知态度、就业意向和职业规划。采用描述性统计和χ2检验方法对数据进行分析。结果 在专业认知态度方面,82.4%(257/312)的学生选择本专业的主要因素是个人兴趣、家长意见和方便就业;96.2%(300/312)的学生对本专业表示很喜欢、较喜欢或一般。在就业意向方面,73.4%(229/312)的学生认为就业形势严峻,90.1%(281/312)的学生有明确的就业方向。在职业规划方面,60.3%(188/312)的学生选择从事临床康复工作。男生选择较难和很难就业的比例低于女生[64.5% (80/124)比79.3%(149/188)],选择较易就业的比例高于女生[29.8% (37/124)比18.6%(35/188)],其差异具有统计学意义(P=0.012)。结论 影响学生专业观的内在优势因素是学生自身的实践技能强、热爱专业;劣势因素是就业期望过高,职业规划不清晰。外在机会因素是“健康中国”建设和社会发展的需要;威胁因素是人才需求层次提高,就业性别因素差异等。学校应当重视学生的专业认知和专业思想教育,引导和鼓励毕业生从事基层康复工作。康复机构要改善康复治疗师执业环境,为其提供利于专业发展的优惠政策。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

人文素质教育

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2011至2021年中英文文献中医学人文教育研究趋势和热点对比分析 范馨月, 崔雷, 邵春莹, 迟鑫姝, 郭佳琦, 张珊珊, 李宇男, 杨清 2022, 42 (6):  490-495.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211028-01325 摘要 ( 183 )   PDF(1039KB) ( 163 )   目的 分析并比较中文和英文文献中医学人文教育研究趋势和热点,为我国医学人文教育的深入研究提供参考。方法 基于中国知网、万方数据库、维普数据库和PubMed数据库,检索2011年1月1日至2021年 12月31日收录的医学人文教育相关文献,采用文献计量学方法,分析医学人文教育研究的趋势、高频主题词/关键词共现和研究热点等,并对中文和英文研究热点和未来研究方向进行对比分析。结果 本研究共纳入英文文献3 028篇、中文文献1 837篇,建立医学人文课程体系和培养以患者为中心的医学人文精神在中英文文献中为共同的研究热点;医学人文教育中的医学伦理学教育在英文文献中为核心主题;新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)下医学生的人文教育在英文文献中为新兴研究主题;住院医师规范化培训阶段的医学人文教育在中文文献中为热点主题;医学人文课程和培养模式改革与创新在中文文献中为边缘主题。结论 中英文文献中的医学人文教育研究主题相对广泛且存在差异,英文文献在医学人文课程设置、医学伦理学教育和疫情下医学生的人文教育3个方面的研究起步均早于中文文献,且研究内容更丰富,值得学习和借鉴。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

科研能力培养

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北京协和医学院临床医学专业试点班贯穿全程科研训练的探索 金晶, 徐薇薇, 马超, 杨萍, 张勤 2022, 42 (6):  496-499.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211118-01411 摘要 ( 114 )   PDF(818KB) ( 110 )   科研训练是培养临床医学专业学生科学思维和创新能力的重要途径,贯穿全程的科研训练可以引导学生尽早接触科研,增加自主科研的时间。本文以北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班(以下简称试点班)科研训练为例,阐述了训练的设计和实施过程,并通过科研训练考核、师生访谈和问卷调查评价教学效果。结果表明,92.9%(39/42)的学生第一学年科研训练考核成绩优秀,17名参加第二学年科研训练考核的学生中,15名学生成绩优秀。80.0%(24/30)的学生认为全程科研训练可以提高科研能力;10名导师中有6名导师认为全程科研训练可以帮助学生尽早明确科研方向。95.5%(64/67)的学生至少参加过一个科研课题,其中90.6%(58/64)的学生在大学三年级及之前就已经参加科研课题,且71.9%(46/64)的学生参与导师的科研项目;96.7%(62/64)的学生希望得到临床研究设计方面的培训,92.2%(59/64)的学生希望得到课题设计方面的培训。试点班贯穿全程的科研训练有助于学生尽早明确科研方向,培养科研能力,在今后的训练安排中可以进一步提供科研设计等方面的培训,全面培养学生科研能力。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

心理健康教育

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巴林特小组活动对临床教师职业倦怠的干预研究 宋岩 2022, 42 (6):  500-504.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211128-01456 摘要 ( 88 )   PDF(836KB) ( 79 )   目的 探索巴林特小组活动对临床教师职业倦怠的干预效果。方法 2019年9月至2020年12月,选取首都医科大学宣武医院56名临床教师作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组28人。试验组在常规教学活动安排的基础上开展巴林特小组活动,对照组采取常规教学活动安排。教学活动结束后比较两组临床教师职业倦怠、共情能力和培训满意比例。采用t检验和Fisher精准概率法对组间差异进行统计学分析。结果 试验组临床教师职业倦怠的情感衰竭和去个性化维度评分均低于对照组[(2.02±0.15)分比(4.08±0.39)分,(2.45±0.07)分比(3.28±1.24)分],低成就感维度评分高于对照组[(4.36±0.41)分比(2.74±1.36)分],其差异均具有统计学意义(均P＜0.001)。试验组临床教师共情能力的换位思考、情感护理、观点采择维度评分和总分均高于对照组[(12.65±1.74)分比(8.47±1.29)分,(50.55±3.25)分比(43.26±3.92)分,(61.25±4.32)分比(49.26±3.98)分,(124.45±9.31)分比(100.99±9.19)分,其差异均具有统计学意义(均P＜0.001)。试验组临床教师培训满意比例高于对照组[100.0%(28/28)比75.0%(21/28)],其差异具有统计学意义(P＝0.047)。结论 巴林特小组活动有助于减轻临床教师职业倦怠,提升职业认同感,唤醒共情能力,有利于教师的自我发展。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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医学硕士研究生心理困扰影响因素的研究 安恒庆, 赛麦提喀日·阿布都巴日, 梅玉洁, 陶宁 2022, 42 (6):  505-509.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211203-01484 摘要 ( 111 )   PDF(1041KB) ( 68 )   目的 采用结构方程模型探讨医学硕士研究生心理困扰影响因素,为医学硕士研究生的心理干预提供依据。方法 2021年9月至11月,对新疆医科大学2021级493名硕士研究生进行调查。构建医学硕士研究生心理困扰影响因素的结构方程模型。结果 结果显示,新疆医科大学493名医学硕士研究生心理困扰评分(8.00±8.86)分,总压力评分(14.99±13.82)分,心理资本评分(123.61±22.13)分。对心理困扰的影响最高的是总压力,总效应为0.848(P<0.001);其次为对所学专业满意度,总效应为0.633(P<0.001);其他影响因素从大到小依次为性格类型、心理资本、读研原因,总效应分别为-0.119(P<0.001)、-0.076(P<0.001)、0.053(P<0.001)。结论 总压力和对所学专业满意度是医学硕士研究生心理困扰的重要影响因素。未来的医学硕士研究生心理健康教育,可以从压力感受情况和改变学生对所学专业满意度情况方面进行心理干预。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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儿科住院医师规范化培训医师心理健康现状及其影响因素分析 李小敏, 赵岫, 周甄会, 乔春夕, 张文玉, 苏喆 2022, 42 (6):  510-514.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211020-01291 摘要 ( 132 )   PDF(843KB) ( 74 )   目的 了解儿科住院医师规范化培训(简称住培)医师心理健康现状及其影响因素。方法 采用横断面问卷调查方法,2021年11月对深圳市儿童医院2018~2020级326名儿科住培医师以症状自评量表(Symptom Check List-90,SCL-90)进行心理健康调查。采用t检验,Kruskal-Wallis H检验和logistic回归分析方法处理数据。结果 医师SCL-90总分为(127.6±34.4)分,总分大于160分者占比1.6%(5/311),阳性项目数超过43项者占比2.6%(8/311)。强迫症状为阳性率最高的单项因子[46.9%(146/311)],其次为抑郁[ 28.0%(87/311)]和人际关系敏感[ 24.1%(75/311)]。社会招收医师强迫症状因子评分高于研究生[(1.6±0.5)分比(1.5±0.6)分],其差异具有统计学意义(P =0.044)。有社团经历的医师人际关系敏感因子评分低于无社团经历者[(1.3±0.4)分比(1.4±0.5)分],其差异具有统计学意义(P =0.038)。2020级医师总分、强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑等评分均低于2018级和2019级医师[(116.2±21.9)分比(134.1±40.3)分和(132.0±34.8)分,(1.4±0.4)分比(1.7±0.7)分和(1.6±0.3)分,(1.2±0.4)分比(1.5±0.4)分和(1.5±0.5)分,(1.2±0.3)分比(1.4±0.3)分和(1.4±0.3)分,(1.2±0.1)分比(1.4±0.4)分和(1.4±0.5)分],其差异均具有统计学意义(均P <0.05)。多因素分析结果提示,年级是SCL-90阳性的危险因素(OR=1.813,95%CI:1.805~1.862)。结论 儿科住培医师心理健康状态总体欠佳,心理健康问题较为普遍;年级是其心理健康状态的主要影响因素。住培基地需要更多地关注儿科住培医师群体的心理健康问题。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

教学方法

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基于共情体验的疼痛医学教学方式的实施与效果评价 刘益鸣, 李君, 张挺杰, 冯艺 2022, 42 (6):  515-518.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211111-01387 摘要 ( 83 )   PDF(820KB) ( 86 )   目的 开展基于共情体验的疼痛医学教学方式的实施与效果评价。方法 2020年1月至2021年8月,选择在北京大学人民医院疼痛医学科轮转的48名住院医师和进修医师(以下将两者简称为学员)为研究对象,采用随机对照表法将其分为试验组和对照组,每组24名学员。试验组学员采用共情体验教学方式,对照组学员采用传统教学方式。教学结束后,对两组学员进行理论考试,采用人际反应指针量表进行共情能力测试,并收集学员的教学满意度评价。采用t检验对评分结果进行统计学分析。结果 试验组学员理论考试成绩[(95.1±3.4)分]高于对照组学员[(89.0±4.1)分],其差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组学员人际反应指针量表各维度评分均高于对照组学员[如观点采择(16.2±2.2)分比(14.3±2.8)分、想象力(20.5±2.3)分比(17.8±2.9)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学员的教学满意度评价各项目评分均高于对照组学员[如学习兴趣激发(94.8±4.1)分比(87.0±5.0)分、临床思维能力(93.3±3.6)分比(83.1±5.3)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论 基于共情体验的疼痛医学方法的应用效果优于传统教学方式,有助于提高学员对理论知识的掌握程度和教学满意度,增强学员共情能力。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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SETD教学方式在创伤止血训练中的应用 郑莉涓, 陈子旭, 韩星, 唐晓鸿, 何金深 2022, 42 (6):  519-522.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211201-01474 摘要 ( 109 )   PDF(795KB) ( 83 )   情景导入—循证—团队—拓展(situation-evidence-team-development,SETD)教学方式是中南大学湘雅三医院外科学教研室自创的一种教学方式,旨在短学时的技能训练中提高学生的学习兴趣与技能掌握程度。本研究以中南大学湘雅医学院非临床医学专业五年制本科生的外科学创伤止血(stop the bleed,STB)训练为例,阐述了SETD教学方式在STB训练中的设计和实施。通过学生训练后理论考核成绩和课前课后止血操作技能自信度评价教学效果。结果显示,学生STB理论考核优秀率(≥80分)为92.6%(50/54),及格率(≥60分)为100.0%(54/54);采用Wilcoxon符号秩检验比较学生课前课后操作技能自信度,发现学生课后的压迫止血自信度从(3.22±1.21)分提高到(3.96±0.69)分、包扎止血自信度从(2.78±1.22)分提高到(4.07±0.86)分、止血带止血自信度从(2.67±1.33)分提高到(4.09±0.76)分,其差异均具有统计学意义(均P＜0.001)。可见,SETD教学方式能够在保证理论学习效果的基础上,提高学生止血操作技能自信度,进而提升短学时技能训练的整体效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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手足并用形象教学方法在骨科学理论教学中的应用 李强, 赵建民, 刘瑞, 刘亚欧, 徐雅菲, 莫伟鹏, 郝晓东 2022, 42 (6):  523-526.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211111-01386 摘要 ( 73 )   PDF(1261KB) ( 63 )   目的 探讨手足并用形象教学方法在骨科学理论教学中的应用效果。方法 选取内蒙古医科大学2017级五年制临床医学专业80名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组40名学生。试验组采用手足并用形象教学方法辅助讲授教学,对照组采用传统教具辅助讲授教学,课后对两组学生进行问卷调查和理论考试,以评价各自教学效果,采用χ2检验和t检验进行组间比较。结果 试验组学生教学满意度评分为(39.85±2.64)分,高于对照组学生的(34.78±1.78)分,其差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组学生理论考试成绩为(80.28±8.20)分,高于对照组学生的(75.58±7.50)分,其差异具有统计学意义(P=0.009)。结论 手足并用形象教学方法应用于骨科学理论教学中,可以提高学生对骨科学理论知识的掌握,获得良好的教学效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

教育技术

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“AMU云教学”平台的开发及其在医学细胞生物学教学中的应用 李玉红, 杨劲, 王韵, 高强国, 郭海英, 星懿展 2022, 42 (6):  527-530.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211102-01340 摘要 ( 45 )   PDF(814KB) ( 44 )   随着国家教育信息化战略的逐步推进,信息化教学改革成为一种趋势。陆军军医大学基础医学院细胞生物学教研室基于微信公众号平台自主设计开发了“辅助匹配程序(auxiliary matching utility,AMU)云教学”平台,兼具公众号订阅功能和教学互动功能。本文主要介绍该平台的设计开发理念、主要功能和在医学细胞生物学课程教学中的应用,并采用问卷调查和考核成绩评价该平台辅助教学的效果。结果表明,全体教师和90.1%(272/302)的学生对使用该平台辅助教学效果表示满意,学生细胞生物学考试成绩优良(75分以上)者占比78.1%(236/302)。“AMU云教学”平台的开发和应用有效辅助了医学细胞生物学教学,为医学院校其他课程信息化平台构建提供了参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于多媒体仿真技术的泌尿外科实习教学方式的应用效果 范钰, 李响, 张超, 曾多, 蒲丹, 王坤杰 2022, 42 (6):  531-535.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211025-01310 摘要 ( 83 )   PDF(808KB) ( 69 )   目的 探讨基于多媒体仿真技术的泌尿外科实习教学方式(urological MST-based internship teaching method,UMST)的应用效果。方法 采用试验对照方法,选取2020年5月18日至2021年8月31日在四川大学华西医院泌尿外科进行临床实习的202名学生为研究对象,将其分为试验组和对照组,每组101名学生。试验组学生采用UMST进行实习教学,对照组学生采用常规教学方式进行实习教学。对比分析两组学生的实习成绩,临床操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)评分,满意度问卷调查结果。计量资料采用t检验分析。结果 试验组学生的出科笔试成绩[(17.29±1.01)分比(16.57±1.30)分]、DOPS评分[(7.14±0.36)分比(6.76±0.33)分]和实习满意度[(26.11±2.49)分比(25.34±2.00)分]均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于多媒体仿真技术的泌尿外科实习教学方式能够提高学生的临床操作能力、促进临床知识的掌握,提高学生实习的收获和满意度。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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数字化组织芯片在胃炎和胃癌病理学实验教学中的应用 曾智, 王绪明, 黄亚冰, 黄雯婷, 詹娜, 吴昊, 阎红琳, 祝桂花, 袁静萍 2022, 42 (6):  536-540.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220117-00063 摘要 ( 62 )   PDF(830KB) ( 59 )   目的 探讨数字化组织芯片在胃炎和胃癌病理学实验教学中的应用价值。方法 将胃炎和胃癌的传统组织切片构建成数字化组织芯片。2020年9月,选择武汉大学第一临床学院2017级临床医学专业76名学生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各38名学生。在胃炎和胃癌病理学实验教学中,试验组学生采用数字化组织芯片进行教学,对照组学生采用传统组织切片进行教学。通过读片考试的方式评价两组学生教学效果的差异。对试验组学生进行教学改革满意度调查和访谈。采用t检验对两组学生的读片考试成绩进行统计学分析。结果 试验组学生读片考试总成绩高于对照组学生[(91.05±8.63)分比(78.95±9.06)分],同时,试验组学生对肿瘤生物学行为掌握的单项评分高于对照组学生[(36.32±4.89)分比(27.37±4.46)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学生的教学改革满意度调查和访谈结果显示,本次教学改革促进了病理学相关临床知识和病理形态学的掌握,并且降低了实验操作难度。结论 采用基于数字化组织芯片的教学方式,有助于提高胃炎和胃癌病理学实验课程的教学效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于领导生命周期理论的线上教学方式在儿科学教学中的应用 王娇, 宋汉君, 张立海, 王显鹤, 张洋, 姜晓雪 2022, 42 (6):  541-544.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211125-01440 摘要 ( 84 )   PDF(821KB) ( 67 )   目的 探讨基于领导生命周期理论的线上教学方式在儿科学教学中的应用效果。方法 选取2020年秋季学期、2021年春季学期接受线上儿科学教学的佳木斯大学2017级五年制临床医学专业120名学生作为研究对象。以自然分班为单位,2班60名学生为试验组,1班60名学生为对照组。试验组实施基于领导生命周期理论的教学方式,对照组实施传统教学方式。比较两组学生教学后考试成绩,采用自我导向学习评定量表和大学生自我管理量表调查两组学生的学习能力和自我管理能力情况。采用t检验对两组学生考试成绩和量表评分差异进行统计学分析。结果 试验组学生儿科学“生长发育”“新生儿及新生儿疾病”章节的基础知识考试成绩[(82.59±7.18)分]以及新生儿复苏术和儿童体格检查的相关理论考核成绩[(85.64±7.26)分]均高于对照组学生[(76.29±6.58)分和(80.57±6.24)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.001)。试验组学生学习能力总分高于对照组学生[(230.11±23.13)分比(206.36±20.27)分],学习行为等自我管理能力评分均高于对照组学生[(3.51±0.55)分比(3.26±0.31)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 线上儿科学教学时应用基于领导生命周期理论的教学方式,有助于提高学生成绩,加强学生自我导向学习能力和自我管理能力,具有一定的应用价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

住院医师规范化培训

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超声医学硕士专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨培养效果分析 武玺宁, 张一休, 李建初, 王亚红, 欧阳云淑, 孟华, 姜玉新 2022, 42 (6):  545-549.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211216-01535 摘要 ( 77 )   PDF(808KB) ( 70 )   目的 分析超声医学硕士专业学位研究生(以下简称专硕)和住院医师规范化培训(以下简称住培)并轨后的培养效果,为制定科学合理的并轨培养模式提供参考。方法 2021年8月,选取2014至2017年进入北京协和医院超声医学科参加住培的26名专硕与44名住院医师为研究对象,其中住院医师本科学历有19人,研究生学历有25人,通过制定个体化培训目标、设置多元化教学课程以及开展定期评价和反馈进行分层分级进阶式培养,通过综合能力阶段考核成绩和北京市住培结业考核通过率评价培训效果。采用Mann-Whitney U检验和χ2检验分析相关数据。结果 在综合能力阶段考核中,专硕与住院医师的总成绩[573.75(55.50)分比569.75(89.00)分,P=0.496]差异无统计学意义;专硕在操作技能[86.00(9.25)分比80.00(12.00)分,P=0.032]、腹部病例读片[89.00(10.25)分比76.00(27.00)分,P=0.005]、心脏与外周血管病例读片[91.00(18.00)分比71.00(31.00)分,P＜0.001]等考站的成绩和总成绩[573.75(55.50)分比533.00(72.00)分,P=0.001]高于19名本科学历住院医师。专硕的住培结业考核通过率与住院医师[(92.3%(24/26),81.8%(36/44)]的差异无统计学意义(P=0.303),但高于19名本科学历住院医师[(14/19),P＜0.001]。结论 超声医学专硕与住院医师的整体培养效果相当,本科学历住院医师的培训需进一步重视和加强。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于置信职业行为的妇产科住院医师规范化培训与考核模式的构建 吕涛, 刘俊, 刘瑛, 王晓茜, 曾桢, 冯岩岩, 冯宗昊, 陈华云, 张蕾, 黄振宇 2022, 42 (6):  550-553.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220310-00294 摘要 ( 97 )   PDF(783KB) ( 160 )   妇产科住院医师规范化培训对医师的成长十分重要,培训中依据住院医师成长规律将临床能力的要求进行量化,形成操作性强并具有学科特色的培养和考核模式是值得研究的问题。本文基于置信职业行为,构建了依年资分层递进的、可量化的妇产科住院医师规范化临床能力培养考核模式,该模式共包括37项培训内容,每项内容对应的核心能力及对不同年资住院医师要求达到的信任等级不同,考核平台可以实时考核和反馈,实践中根据住院医师的反馈对模式进行了改进。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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北京市住院医师规范化培训麻醉科指导医师现况调查 鞠辉, 汤峙瑜, 韩侨宇, 冯艺 2022, 42 (6):  554-557.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211203-01482 摘要 ( 63 )   PDF(790KB) ( 61 )   目的 了解北京市住院医师规范化培训(简称住培)麻醉科指导医师现状,为开展师资培训做参考。方法 本研究采用问卷调查方法,2019年4月选取北京市已经获批的17个麻醉科住培基地的主治医师及以上职称的588名麻醉科医师为调查对象,问卷内容包括指导医师参加培训情况和对住培内容的熟悉程度等。采用SPSS 17.0软件对相关数据进行统计分析,计数资料组间比较采用χ2检验。结果 26.7%(157/588)的住培指导医师没有参加过住培,只有78.4%(461/588)的住培指导医师参加过院级师资培训。住培指导医师对麻醉亚专业知识中的心血管麻醉[35.4%(208/588)]、急性疼痛治疗[41.2%(242/588)]、疼痛门诊和病房[22.3%(131/588)]、重症加强治疗[21.9%(129/588)]、小儿麻醉[45.1%(265/588)]以及麻醉方式中的神经阻滞[57.7%(339/588)]很熟悉的程度低于其他麻醉方式(P<0.001)。住培指导医师对住院医师就科研选题、教学技巧和医学英语进行培训的比例较低,分别为55.6%(327/588),64.8%(381/588)和50.2%(295/588)。结论 北京市麻醉科住培指导医师队伍需要加强师资培训,提高接受师资培训的比例。本研究发现住培指导医师存在一些亚专业和麻醉方式短板,未来可以有针对性地进行培训。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

医学教育评估

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北京市住院医师规范化培训年度业务水平测试成绩与结业考核成绩的关联性研究 曾庆奇, 王建六, 刘婧, 常连芳, 高杰 2022, 42 (6):  558-562.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20220119-00076 摘要 ( 134 )   PDF(841KB) ( 104 )   目的 分析北京市住院医师规范化培训(简称住培)年度业务水平测试成绩与住培结业考核成绩的关联性,评价年度业务水平测试的有效性,为提前识别能力较差的住院医师并对其开展针对性的培训提供参考。方法 参照Kane效度框架,对北京市2 745名同时参加2020年住培年度业务水平测试(仅包括理论考试,结果使用在全国相同专业住院医师中的成绩百分位表示)和2021年住培结业考核(包括理论考核和临床实践能力考核,使用通过与否表示)的住院医师成绩,采用趋势χ2检验和logistic回归模型分析两者之间的关联性。结果 住院医师年度业务水平测试成绩的中位数和四分位数是72.4%(43.4%,90.8%),结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过率分别为95.9%(2 632/2 745)、96.2%(2 641/2 745)和93.3%(2 560/2 745)。按照年度业务水平测试成绩分组后,不同组间结业理论考核通过率、临床实践能力考核通过率和整体通过率的差异均具有统计学意义[如年度业务水平测试成绩在>90%~100%组和0~10%组的住院医师,其结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过率分别是99.9%(722/723)比73.6%(89/121)、99.2%(717/723)比85.1%(103/121)、99.0%(716/723)比68.6%(83/121),均P＜0.001]。Logistic回归分析结果显示,相较年度业务水平测试成绩百分位在0~10%组,其他各组的结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过的概率均有大幅提升,差异均具有统计学意义(如年度业务水平测试成绩百分位在>90%~100%组的住院医师,其结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过的概率分别是0~10%组住院医师的204.63倍、18.02倍、37.08倍,均P＜0.001)。结论 北京市住培年度业务水平测试成绩与住培结业考核成绩存在正向关联,是评价培训质量的有效工具,应当重视对其结果的应用,通过针对性的指导和反馈,提升住培质量。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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2014至2019年青岛大学医学生临床实践能力大赛结果分析 王元松, 王晶, 杨永洁, 刘成玉 2022, 42 (6):  563-567.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211115-01399 摘要 ( 62 )   PDF(842KB) ( 78 )   目的 分析2014至2019年青岛大学医学生临床实践能力大赛(简称大赛)结果,为提高临床实践能力教学效果提供参考。方法 2021年10至11月,采用资料分析方法,以青岛大学9所临床医学院2009～2014级五年制临床医学专业和“5+3”一体化临床医学专业实习阶段600名医学生(共有2 419名)的大赛成绩,以及对600名参赛队员和120名裁判的问卷调查结果为资料来源。采用方差分析法分析医学生在6届大赛各赛站的失分情况,采用Pearson相关系数分析失分情况随大赛年份变化的趋势。结果 参加6届大赛的医学生占其总数的24.8%(600/2 419),从第一届到第六届大赛,各赛站的失分逐渐降低[如病史采集站:(29.50±9.85)分比(25.50±6.43)分比(18.50±6.26)分比(16.50±4.74)分比(15.50±3.69)分比(13.00±3.50)分],其差异均具有统计学意义(均P＜0.05),医学生在各赛站的失分随年份变化呈降低趋势(r＝－0.436～-0.754,均P＜0.05);与其他赛站比较,各届大赛的综合技能站失分最多[如第二届:综合技能站(37.50±10.07)分比妇产儿科技术站(21.50±7.47)分比穿刺技术站(26.00±8.10)分比外科技术站(25.00±7.82 )分比急救技术站(23.50±7.47)分比体格检查站(22.50±6.35)分比病例分析站(25.00±4.08)分比病史采集站(25.50±6.43)分] ,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。各届大赛不同类型参赛队员的失分[如第五届随机队员(26.33±10.08 )分,随机与推荐组合队员队员(15.67±4.17)分,推荐队员(8.33±4.42)分]比较,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。问卷调查结果显示,参赛队失分原因排在首位的是操作的规范性与熟练程度70.8%(85/120)。98.5%(591/600)的参赛队员和95.0%(114/120)的裁判认为大赛能够巩固和提高医学生的临床实践能力。结论 医学生在大赛中成绩逐年提高,且推荐队员的成绩高于随机队员、推荐与随机组合队员,大赛是巩固与提高医学生临床实践能力的重要方法之一。建议在以后的大赛中增加参赛队员的数量,并在日常教学中进一步强化医学生的临床实践能力训练。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

国外医学与比较医学教育

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部分国家和地区缓和医疗医师资质认证的经验和启示 余玥蓂, 宁晓红 2022, 42 (6):  568-572.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211106-01364 摘要 ( 57 )   PDF(811KB) ( 45 )   缓和医疗医师资质认证对医生的能力提出了基本的要求,在规范缓和医疗临床实践和学科发展中具有重要的意义。缓和医疗水平较高的国家和地区多已确立官方资质认证体系,但也逐渐展现出培训与认证时间周期长、专科医师缺乏等问题。本文分析比较部分国家和地区缓和医疗医师资质认证的报考条件、内容和标准3方面的共性与差异,并综述缓和医疗医师资质认证所面对的问题,以期为我国缓和医疗的发展带来参考与启示。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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分散学习在国外医学教育中的应用现状与启示 陈兵, 黄燕, 黄河 2022, 42 (6):  573-576.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20211202-01480 摘要 ( 117 )   PDF(793KB) ( 122 )   分散学习是一种有效地促进所学医学知识和技术得以长期保持的教学方法。本文阐述了分散学习的发展概况、在国外医学教育中的应用进展以及研究困境,提出在我国医学教育体系中推广分散学习,应当规范其定义,探索适合各专业、各层次学生的最佳分散学习方法以及多维度的分散学习效果评价方式,注重长期效果的评价,将人文知识以分散学习的形式融入其中,以期促进我国医疗卫生事业的健康发展。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标