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    专稿
    医学生全球胜任力指标体系构建的研究
    鲁曼, 刘虹, 郑志杰
    2021, 41 (12):  1057-1061.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210714-00885
    摘要 ( 304 )   PDF(895KB) ( 302 )  
    目的 探究构建医学生全球胜任力指标体系。方法 通过文献研究和访谈法初步形成了专家函询问卷,采用德尔菲法对33名专家进行2轮专家函询,计算各级指标的重要性赋值。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为93.9%(31/33)和100.0%(31/31),专家的权威系数分别为0.82和0.86,专家意见协调系数分别为0.273和0.306,经Kendall协调系数W检验差异均具有统计学意义(均P<0.01)。调整与优化后的医学生全球胜任力指标体系包含4个一级指标、11个二级指标和40个三级指标。结论 采用德尔菲法构建的医学生全球胜任力指标体系具有较高的科学性和可靠性,兼顾了国际化和本土化的需求。
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    医学教育管理
    我国医学院校发展的回顾与展望
    侯建林, 廖凯举, 谢阿娜, 由由, 武宁, 王维民
    2021, 41 (12):  1062-1066.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210706-00851
    摘要 ( 253 )   PDF(901KB) ( 240 )  
    目的 基于国内外比较的视角,总结我国医学院校的发展状况,分析我国医学院校发展中存在的问题,并提出相关建议。方法 采用描述性分析方法和文献研究方法。结果 经过150余年的发展,2020年我国医学院校数量达到192所,但相对数量仍然严重不足,每千万人口医学院校数量尚不足全球平均水平的三分之一。部分医学院校的教学质量难以令人满意,优质医学院校数量不足。此外,还存在医学院校平均招生规模较大、地区分布不均衡、缺乏国家级专业管理机构等问题。结论 我国在医学院校建设与发展中应当注重顶层设计,制定医学院校发展规划;多措并举稳步增加医学院校数量;建立国家级专业管理机构,完善医学院校的宏观管理;通过政府主导,扶持欠发达地区医学院校的建设。
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    院校资源对临床医学生学业成就影响研究
    李文卓, 王维民, 吴红斌
    2021, 41 (12):  1067-1071.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210712-00877
    摘要 ( 125 )   PDF(942KB) ( 115 )  
    目的 分析院校资源对临床医学专业学生学业成就的影响。方法 基于教育部的院校资源数据和2019年《中国医学生培养与发展调查》数据,利用分层线性模型和多元线性回归模型,分析院校资源对临床医学专业学生学业成就的效应。结果 学生在科学和学术、临床能力、健康与社会、职业素养4个领域的学业成就评分分别为(2.84±1.84)分、(6.03±1.99)分、(4.33±2.05)分、(2.92±1.84)分。分层线性模型的零模型显示,仅临床能力领域需要进行分层分析;两水平模型显示,生均图书数能够显著增强内在动机对临床能力的效应(P=0.025)。多元线性模型结果显示,生师比对健康与社会(P=0.046)领域的学业成就有显著的负向效应;高级职称教师占比对健康与社会(P<0.01)和职业素养(P<0.01)领域的学业成就有显著的正向效应;生均图书数对科学和学术(P<0.01)、健康与社会(P<0.01)、职业素养(P=0.037)领域的学业成就有显著的正向效应;生均教学经费对各领域学业成就效应均不显著(均P>0.05)。结论 不同资源对临床医学专业学生学业成就的影响不同,且在学业成就的不同领域影响不同。
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    人才培养模式
    清华大学八年制临床医学专业“3+2+3”培养模式的探索
    王大亮, 吴宁, 谢兰, 刘津平, 裘莹, 吴励
    2021, 41 (12):  1072-1076.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210423-00542
    摘要 ( 241 )   PDF(934KB) ( 185 )  
    2009年起,清华大学医学院探索了八年制临床医学专业“3+2+3”培养模式,旨在加强八年制临床医学专业学生科研能力的培养,促进其在日后工作中将医学研究与临床实践相结合以解决临床实际问题。本文介绍了“3+2+3”培养模式的具体实践及成效,“3+2+3”培养模式有助于医师科学家素质的培养,有助于学生知识、能力和职业素养的全面提升,为推进八年制临床医学专业复合创新型卓越医学人才的培养探索了新途径。
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    南昌医学院学生中医药文化自信程度的现状调查与分析
    李晓东, 孙志强, 龙苏兰, 阳金生
    2021, 41 (12):  1077-1080.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210312-00336
    摘要 ( 191 )   PDF(882KB) ( 114 )  
    目的 了解南昌医学院学生的中医药文化自信程度及其影响因素,为学校的教学改革提供依据。方法 采用分层抽样法,选取该学院2017级至2020级中医学、针灸推拿学等7个专业的800名学生作为研究对象。采用问卷调查方法,了解其文化自信程度。采用logistic回归分析,了解影响学生中医药文化自信程度的主要因素,探讨提高学生中医药文化自信的对策。结果 不同级次和专业的学生在中医药文化认知、对待中医药文化的情感、对待西医药的态度和中医药文化相关行为4项评分中展示的中医药文化自信程度不同。评分最高的级次为2017级学生,4项评分依次为(3.68±0.35)分、(4.34±0.31)分、(4.56±0.28)分、(4.35±0.36)分;评分最低的级次为2020级学生,4项评分依次为(2.20±0.33)分、(3.17±0.35)分、(3.05±0.32)分、(3.02±0.28)分;两者评分差异均具有统计学意义(均P<0.05)。评分最高的专业为中医学专业,4项评分依次为(4.50±0.34)分、(4.41±0.36)分、(4.50±0.38)分、(4.43±0.33)分;评分最低的专业为市场营销专业,4项评分依次为(3.05±0.36)分、(2.96±0.31)分、(2.95±0.33)分、(2.80±0.31)分,两者评分差异均具有统计学意义(均P<0.05)。经过logistic回归分析,发现级次和专业是学生中医药文化自信程度的影响因素。结论 不同级次和专业学生的中医药文化自信程度不同。影响学生中医药文化自信程度的主要因素是级次和专业。学校应当增加与中医药文化教育相关课程的教学时数,加大中医药文化的传播力度。
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    师资队伍建设
    原位模拟和引导性反馈在住院医师规范化培训小讲课督导培训中的应用
    姚瑶, 黎尚荣, 袁联雄
    2021, 41 (12):  1081-1085.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210406-00455
    摘要 ( 93 )   PDF(897KB) ( 89 )  
    目的 评价原位模拟和引导性反馈在住院医师规范化培训(以下简称住培)小讲课督导培训中的应用效果。方法 2020年6月至8月,选取18名督导学员,以理论授课、第一轮实践培训、第二轮实践培训、线下练习、第三轮实践培训的流程,综合运用理论授课、原位模拟和引导性反馈的教学方法进行培训。比较每轮培训后督导学员与培训教师对小讲课评分的差异。结果 第一轮~第三轮督导学员与培训教师的总评分差值分别为12.00(5.50,17.00)、4.00(2.00,8.00)、6.00(2.75,11.25),第二轮与第一轮评分差值的差异具有统计学意义(Z=2.49,P=0.01),第二轮与第三轮评分差值的差异无统计学意义(Z=0.78,P=0.44)。结论 综合运用原位模拟与引导性反馈方法能迅速降低督导学员与培训教师对小讲课评分的差异,有助于提高督导学员评分的准确性。
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    基于产出导向法的医学院校英语教师教学行为研究
    华瑶
    2021, 41 (12):  1086-1089.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210624-00807
    摘要 ( 69 )   PDF(911KB) ( 48 )  
    本研究将产出导向法理论与首都医科大学医学英语视听说课程教学实践相结合,系统性地研究了整个教学流程中英语教师的教学行为,重点阐述了设计、引导、搭建支架、管理、监督、评价、反馈等教学行为的具体指导方案,并通过教学实践验证了方案的有效性,为拓展产出导向法理论应用、提高医学英语教学质量提供了实践支撑。
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    课程改革与建设
    广州中医药大学医学生安宁疗护课程教学效果分析
    肖文莉, 周丽群, 孙咪咪, 陈莉莉, 林洁衡, 陈尧, 余玲
    2021, 41 (12):  1090-1094.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210620-00781
    摘要 ( 111 )   PDF(902KB) ( 104 )  
    目的 探讨在广州中医药大学开展安宁疗护课程教学的效果。方法 采用量性与质性相结合的方法,2020年10月至12月,选取我校选修安宁疗护课程的66名医学生作为研究对象,在安宁疗护课程教学前后采用中文版死亡态度描绘量表(修订版)(DAP-R)和中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表-B表(FATCOD-B)分别对学生进行问卷调查,并于课程结束后要求学生书写学习体会。采用配对样本t检验、Wilcoxon符号秩和检验和内容分析法对调查结果和学习体会进行分析。结果 课程结束后医学生的死亡逃避得分[2.00(0.80)分比2.50(1.00)分]和死亡恐惧得分[(2.19±0.63)分比(2.43±0.65)分]均低于课前,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);课后医学生的安宁疗护态度总分高于课前[119.00(12.00)分比107.50(12.00)分],其差异具有统计学意义(P<0.01)。学习体会分析形成“学习收获”和“课程反馈”2个主题。“学习收获”主题包括“正视死亡和思考生命”“了解并认同安宁疗护”“感悟医学人文精神”3个亚主题;“课程反馈”主题包括“对课程表示认可和满意”“建议增加实践和扩大听课学生范围”2个亚主题。结论 安宁疗护课程得到医学生的认可,有助于减轻医学生的死亡恐惧和死亡逃避心理、改善其安宁疗护态度并提高其医学人文素养。
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    综合性大学医学传播学通识课程的实践探索
    李颖, 顾春雅, 卢峪霞, 吴珩, 葛艳丽, 姜淼, 程黎明
    2021, 41 (12):  1095-1099.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210618-00769
    摘要 ( 89 )   PDF(895KB) ( 76 )  
    为了提高高校学生健康素养、培养学生对媒体传播医学知识的评判性思维能力、促进健康理念和行为的形成,同济大学同济临床医学院面向通识教育阶段各专业学生开设“健康 疾病 传播”医学传播学通识选修课程。课程在设计上关注学生需求,提升高阶性和挑战度,应用案例教学方法和任务驱动教学方法,通过医学传播案例分析、传播作品创作、研究性项目任务等促进学生学习投入度,提高了学生健康素养,提升了学生思维、综合、创造能力。课程运行2轮后取得了良好的效果,可以为医学传播学课程建设提供参考。
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    心理健康教育
    医学生视域下专业班主任开展专业认知教育的调查分析
    刘芳, 丁磊, 孙凤, 徐善东
    2021, 41 (12):  1100-1104.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210318-00372
    摘要 ( 66 )   PDF(894KB) ( 67 )  
    目的 了解医学生在专业班主任引导下构建专业认知的过程,并寻找影响医学生专业认知结局的影响因素。方法 采用自制问卷,对北京大学医学部2018级至2020级的1 111名医学生进行调查,内容包括医学生的一般情况、专业认知的建构过程以及专业认知结局。采用χ2检验和logistic回归分析,分析影响医学生专业认知结局的影响因素。结果 在专业班主任的引导下,67.6%(751/1 111)的医学生丰富了已有的专业认知和理解;27.2%(302/1 111)的医学生纠正了对专业最初的认知和理解;5.2%(58/1 111)的医学生认为专业班主任的教育和影响与其初始的认知完全一致。目前所学专业为第一志愿专业的医学生丰富、纠正原认知的可能性更小(OR值分别为0.301和0.235,均P<0.05);经常接触专业班主任的医学生丰富、纠正原认知的可能性更大(OR值分别为0.000和0.040,均P<0.05)。结论 专业班主任的引导能够有效帮助医学生建构专业认知,医学生的专业认知结局与其是否被第一志愿专业录取以及是否经常与专业班主任接触相关。
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    临床医学专业学生的成就目标定向对其学业拖延和学习成绩的影响研究
    卢晓宇, 李庆林, 张淑娥, 王丽华
    2021, 41 (12):  1105-1109.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210730-00951
    摘要 ( 105 )   PDF(948KB) ( 94 )  
    目的 探讨成就目标定向对临床医学专业学生学业拖延和学习成绩的影响。方法 2019年5月,选择多阶段分层方便抽样方法,对黑龙江省4所医学院校的2 555名临床医学专业学生进行在线调查。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析的方法来探究成就目标定向对学生学业拖延行为和学习成绩的影响。结果 统计结果显示,学生掌握目标定向评分为(3.86±0.66)分;成绩-接近目标定向和成绩-回避目标定向评分分别为(3.45±0.79)分、(3.48±0.74)分;学业拖延评分为(2.67±0.91)分。学生的掌握目标定向负向预测其学业拖延,成绩-回避目标定向正向预测其学业拖延;学生的掌握目标定向和成绩-接近目标定向正向预测其学习成绩,成绩-回避目标定向负向预测其学习成绩(均P<0.01)。结论 不同类型的成就目标定向对临床医学专业学生学业拖延行为和学习成绩的影响不同。成绩-接近目标定向的学生学习成绩更优秀;驱动学生的掌握目标定向能够缓解学生的学业拖延行为和改善学生的学习成绩;而成绩-回避目标定向的学生学业拖延更严重,学习成绩不佳。建议临床医学专业学生建立以掌握目标定向为主导的多元成就目标定向。
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    教育技术
    数字智能化技术在肝胆胰外科学教学中的应用
    文赛, 曾思略, 曾宁, 杨剑, 项楠, 胡浩宇, 祝文, 方驰华
    2021, 41 (12):  1110-1113.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210513-00631
    摘要 ( 125 )   PDF(934KB) ( 98 )  
    数字智能化技术是将数字医学技术、大数据和人工智能技术深度融合形成的一种新型高科技诊疗技术。近年来,数字智能化技术的应用为肝胆胰外科学的教学提供了新思路,在提高学生积极性、提升教学质量等方面发挥了积极作用。本文将从数字智能化技术概况及数字智能化技术在肝胆胰外科学教学中的应用现状等方面加以探讨,为数字智能化技术在未来医学教育领域的应用与发展提供一定的经验与思路。
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    ROCCIPI技术分析框架下“互联网+医学教育”的实践探析
    王燕萍, 张淑娥, 李庆林, 袁嘉, 周圣焱, 王民, 赵晨曦, 曹德品
    2021, 41 (12):  1114-1117.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210615-00746
    摘要 ( 149 )   PDF(887KB) ( 103 )  
    互联网信息技术与医学教育的深度融合,改变了医学教育传统的教学模式。本文基于ROCCIPI技术分析框架,从“互联网+医学教育”建设的规则、机会、能力、交流、利益、过程、意识7个维度,分析我国“互联网+医学教育”实践进程中存在的问题,旨在为我国“互联网+医学教育”实践进程的顺利推进提供参考。
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    三维重建数字模型结合PBL教学方法在肿瘤放射治疗学靶区勾画教学中的应用
    刘国慧, 王彦博, 兰天, 贺云龙, 王春波, 鄂明艳
    2021, 41 (12):  1118-1121.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210531-00701
    摘要 ( 114 )   PDF(885KB) ( 78 )  
    目的 探讨三维重建数字模型结合基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学方法在肿瘤放射治疗学靶区勾画教学中的应用效果。方法 采用试验对照方法,选取2020年1月至2021年1月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院参加肿瘤放射治疗学住院医师规范化培训的30名学员为研究对象,采用随机数字法将其分为试验组和对照组,每组15名学员。试验组采用三维重建数字模型结合PBL教学方法,对照组采用PBL教学方法。培训后对两组学员进行理论知识考核、临床技能考核和问卷调查。结果 试验组学员理论知识考核成绩[(89.19±4.59)分比(85.21±2.32)分]、临床技能成绩[(88.01±3.16)分比(81.05±4.12)分]高于对照组学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。问卷调查结果显示,试验组学员对其教学方法提高学习效率的评分[(3.75±0.62)分比(2.89±0.53)分]、教学方法提升靶区勾画技能的评分[(4.03±0.56)分比(3.53±0.67)分]高于对照组学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 三维重建数字模型结合PBL教学方法应用于肿瘤放射治疗学靶区勾画教学,有助于提高住院医师的理论知识成绩、临床技能成绩及靶区勾画基本操作技能,有助于提高住院医师的学习效果。
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    “云”磁共振成像实验教学系统的设计与实施
    彭文献, 曹艳, 王婧嫣, 陈圣妃, 唐梓轩, 王梦星, 桑玉亭
    2021, 41 (12):  1122-1125.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210610-00737
    摘要 ( 139 )   PDF(880KB) ( 80 )  
    为了提高磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查技术课程实验教学效果,解决磁共振教学设备缺乏和生均训练时间不足问题,上海健康医学院医学影像学院基于医学数字成像和传输(digital imaging and communications in medicine,DICOM)技术设计和实现了“云”磁共振成像实验教学系统。该系统设计了患者信息登记、检查序列、成像参数设置、图像浏览与处理、胶片排版与打印等模块;支持多用户同时在线学习,提供多部位MRI检查技术课程的实验项目,具有智能辅助学习助理、成像参数嵌入式微课教学视频和操作考核系统等特点,经过2轮教学实践,取得了良好的教学效果。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    研究生教育
    北京大学第三医院学位论文质量保障体系建设
    袁文青, 张爱京, 霍刚, 谷士贤
    2021, 41 (12):  1126-1130.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210301-00263
    摘要 ( 105 )   PDF(966KB) ( 86 )  
    学位论文质量保障是研究生培养工作的重要环节,而学位论文的核心价值在于对原创知识的贡献。自2018年起,北京大学第三医院基于全面质量管理理念,积极实施全员参与、全过程管理、全面质量管理和信息化智慧管理,逐步建立了研究生学位论文质量保障体系,在提高论文质量、尤其是在保障论文学术道德规范层面取得了良好的效果,2016年至2020年学位论文查重率大体呈下降趋势。建立科学化的研究生教学管理体系,充分调动全员参与全过程,形成严谨、创新的学术氛围,保障并不断提高学位论文质量,才能够培养合格的医学拔尖创新人才。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    住院医师规范化培训
    浙江某高校附属口腔医院住院医师规范化培训学员满意度调查
    俞梦飞, 钱颖, 邵央婕, 陈飞
    2021, 41 (12):  1131-1135.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210526-00684
    摘要 ( 114 )   PDF(899KB) ( 95 )  
    目的 探讨不同特征口腔住院医师规范化培训(简称住培)学员的住培工作满意度情况。方法 2021年3月,采用问卷调查法,调查浙江某高校附属口腔医院193名住培学员对住培基地、线上系统、科室和带教教师的满意度并进行统计学分析。 结果 学员对住培基地和线上系统的总满意度评分为(4.02±0.40)分和(4.05±0.40)分,其中对住培补贴发放[(3.43±1.40)分]、系统稳定性[(3.40±1.30)分]的评分最低;并轨专业学位硕士研究生(简称专硕)对住培基地和线上系统的满意度均低于委培医师和本院医师,其差异均具有统计学意义(P<0.01),对科室和带教教师满意度的部分项目中低于委培医师和本院医师,如颌面外科的“管理和带教制度”,其差异均具有统计学意义[57.14%(44/77)比83.33%(55/66)和100.0%(20/20),P<0.01]。结论 口腔住培学员对住培工作的总满意度较高。不同身份特征的学员对住培基地及住培系统的满意度有差异。住培基地要根据人员特征进一步优化管理细节,注重人文关怀和后勤服务,并充分利用线上系统进行培训和教学。在住培过程中应当重视并轨专硕的需求,根据不同年级分层教学,促进住培工作的开展。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    胸外科麻醉专项培训项目的建立
    张静, 郭智星, 倪诚, 谭锋维, 张国华, 郑晖
    2021, 41 (12):  1136-1139.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210531-00699
    摘要 ( 37 )   PDF(926KB) ( 50 )  
    随着胸外科的迅速发展,高难度手术比例逐渐上升,对麻醉医师的能力和技术提出了更高的要求。与之相应,住院医师的胸外科麻醉培训内容越来越复杂,涉及的理论、标准和技术也在持续更新。因此,制订规范化的胸外科麻醉专项培训内容具有重要意义。本文梳理了胸外科麻醉涉及的培训内容和培训现状,从师资队伍建设、培训实施周期、评估与反馈体系等方面进行探索和研究,形成了包含气道管理培训、通气策略培训、多模式镇痛培训和术后加速康复管理培训在内的具有科学性和可行性的培训内容。进行规范化的培训有助于培养合格的麻醉人才,提高胸外科患者围术期安全性并加速患者的术后康复,在此基础上,促进胸外科麻醉专项培训的完善和发展。
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    医学教育评估
    口腔医学专业大学四年级专业课程线上教学效果的评价
    张舒, 刘杰
    2021, 41 (12):  1140-1143.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210312-00333
    摘要 ( 69 )   PDF(880KB) ( 74 )  
    目的 探究口腔医学专业课程线上教学效果,剖析线上教学存在的问题,为提高线上教学质量提供参考。方法 本研究采用资料分析方法,选取北京大学医学部2015级和2016级口腔医学专业学生大学四年级第二学期的8门专业课程成绩以及2016级学生的学习任务完成情况等资料为研究对象,2016级学生采用基于超星学习通平台的线上教学方式,2015级学生采用传统课堂教学方式。结果 8门课程中,除了6门实践操作较少的课程之外,实践操作较多的口腔修复学和牙周病学课程,2016级学生成绩低于2015级学生成绩[(77.69±11.28)分比(82.02±4.42)分]和[(75.76±10.95)分比(83.17±5.94)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。2016级学生前四周学习任务的完成率为44.3%(27/61),经过教师反馈督促,到第八周时达到100.0%(61/61)。结论 对于实践操作较多的课程,线上教学效果不如传统线下教学,线上学习教师需要对学生进行及时反馈和督促。
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    医学生在线学习力影响因素探究
    李雪, 黄国琼, 栗昕, 梅文, 袁笛
    2021, 41 (12):  1144-1148.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210607-00729
    摘要 ( 131 )   PDF(2806KB) ( 141 )  
    在线学习力对在线学习效果具有重要影响。本文采用深度访谈、社会网络分析等研究方法,研究了影响医学生在线学习力的相关因素及其具体关系。研究结果显示,影响医学生在线学习力的主要因素是学习者本体特征、课程平台环境、教师特征和课堂教学4大因素。学习者本体特征是最为主要的因素;课程平台环境和课堂教学受到学习者本体特征影响的同时,两者之间也存在较高的相关度;教师特征对在线学习力的影响程度弱于其他3个因素。因此,建议关注学习者本体特征,增强课堂教学因素的直接影响力,注重课程平台环境,充分发挥教师的积极影响,从而提高医学生在线学习力。
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    结构功能主义视角下的俄罗斯医学教育体系分析及其启示
    田静, 杨立斌, 赵晨曦, 朱丽燕, 高瑞, 李庆林, 王燕萍, 袁嘉, 曹德品
    2021, 41 (12):  1149-1152.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20210618-00768
    摘要 ( 107 )   PDF(880KB) ( 86 )  
    本文应用社会学结构功能主义理论,结合俄罗斯的经济系统、政治系统、社会共同体系统和文化模式维持系统等情况,对俄罗斯医学教育体系进行分析,并形成对我国医学教育改革的思和建议,即聚拢社会多方资源,提高支持能力;细化制度法律,强化刚性约束力;协同社会多元主体,整合形成合力;塑造价值文化,增强体系内驱力。
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