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    专稿
    基于胜任力的专科医师培训考核体系设计与实施
    杨英, 李烨, 汪偌宁, 王翔, 姜辉
    2020, 40 (11):  849-852.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200701-00989
    摘要 ( 210 )   PDF(762KB) ( 323 )  
    北京大学专科医师规范化培训(以下简称专培)已经开展5年,取得了较好的效果,特别是考核方式逐步完善。培训中以过程考核为基础,在培训过程的重要节点设置中期考核,制定结业考核方案并组织实施,建立了由过程考核、中期考核和结业考核组成的多层次、全方位的专科医师培训考核体系,并引入胜任力考核指标。本文阐述了北京大学专培考核体系的设计和实施,着重介绍了专培结业考试方案的组成要素,总结分析了2018年和2019年专培考核结果,为探索科学有效的考核方式、完善专科医师规范化培训评价体系提供借鉴。
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    医学教育管理
    我国医学教育研究热点与发展趋势分析
    吴越, 翟双庆, 袁娜, 杨芳, 王小璇, 焦楠
    2020, 40 (11):  853-857.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200309-00289
    摘要 ( 636 )   PDF(2168KB) ( 379 )  
    目的 分析我国医学教育研究热点和发展趋势,为医学教育改革与实践提供参考。方法 采取文献计量学研究方法,以《中华医学教育杂志》等4种期刊2010年~2019年共18 537篇学术文献为研究资料,通过Citespace软件生成可视化图表,基于图表结果对医学教育领域研究热点与发展趋势进行分析。结果 医学教育领域高频研究关键词包括医学生、教学改革、临床教学、教学方法、实验教学等;研究主题可聚为教学、医学生、研究生、实验教学、教学改革、住院医师6类;突现主题包含案例教学法、医学研究生教育、专业学位等。结论 2010年~2019年我国医学教育研究热点为教学改革、教学方法、实验教学、临床教学、实践教学、职业素质培养等,医学教育研究趋势呈现研究领域逐渐精准、研究对象具体明确、研究方向紧随时代、研究内容紧扣政策的特点。
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    部分高中生报考临床医学专业意愿的现状及其影响因素研究
    杨超群, 赖经纬, 程雅青, 刘泽豫, 邓国英
    2020, 40 (11):  858-862.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200209-00118
    摘要 ( 124 )   PDF(840KB) ( 45 )  
    目的 了解部分高中生报考临床医学专业意愿的现状,探究影响报考意愿的因素。方法 采用问卷调查方法,选择2019年3月至2019年6月在上海、浙江、贵州、江西4个省(直辖市)10所高中就读的5 344名高中生为研究对象,了解在性别、学习成绩等方面高中生的报考意愿是否存在差异,并分析影响其报考意愿的因素。采用χ2检验、logistic回归模型对所得数据进行分析。结果 5.6%(300/5 344)高中生报考临床医学专业意愿较强。女生、高三年级学生、学习成绩较优、父亲从事医疗行业的高中生中报考意愿较强者占比更高,分别为6.8%(191/2 817)、8.6%(112/1 304)、7.3%(30/412)、16.3%(20/123);高中生报考意愿在性别(χ2=15.298,P<0.01)、年级(χ2=28.864,P<0.01)、学习成绩(χ2=8.393,P=0.039)、父亲是否为医护人员(χ2=26.931,P<0.01)4个方面,其差异均具有统计学意义。对医学学科感兴趣(OR=200.24,95%CI:128.38~312.34)、对长学制了解(OR=9.43,95%CI:6.96~12.78)、对医生职业前景等认同度高(OR=0.37,95%CI:0.25~0.55)、认为当下医患关系非常和谐(OR=0.38,95%CI:0.21~0.71)、通过传统媒体或书籍了解医学相关信息(OR=2.87,95%CI:1.64~5.05)、对媒体塑造的正面形象印象更深(OR=1.66,95%CI:1.18~2.32)、偏好纪实记录片(OR=1.99,95%CI:1.49~2.65)的高中生报考意愿更高。结论 部分高中生报考临床医学专业的意愿较低,其报考意愿受多种因素影响。为吸引更多优质人才助力健康中国建设,需要学校、媒体、社会的共同努力。
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    以学生发展为中心的医学院校线上教学质量监控探索
    林爱华, 李建华, 李慧, 黄桦, 郑燕如, 张驰腾, 赵醒村
    2020, 40 (11):  863-867.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200410-00533
    摘要 ( 108 )   PDF(1023KB) ( 89 )  
    新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,教育部要求高等院校“停课不停教,停课不停学”,积极开展线上教学活动,保证疫情防控期间教学进度和教学质量。为了实现对线上教学质量进行有效监控,确保线上线下教学实质等效,本研究在分析线上教学质量监控现有问题的基础上,结合广州医科大学的工作实践,通过制定、完善线上教学质量评价标准,开展线上教学满意度调查,建立线上教学督导制度、质量周报制度等,探索新常态下以学生发展为中心的医学院校线上教学质量监控新模式。
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    师资队伍建设
    高校护理专职教师专业价值观的现状调查及影响因素分析
    张艳云, 吕庆娜, 赵宏林, 董丽霞
    2020, 40 (11):  868-871.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200319-00381
    摘要 ( 47 )   PDF(804KB) ( 25 )  
    目的 了解高校护理专职教师专业价值观的一般现状,并分析影响护理专职教师专业价值观的影响因素。方法 选择内蒙古、重庆、辽宁、湖北、北京等8所普通高等院校护理院系101名护理专职教师作为研究对象,运用护理专业价值观量表进行问卷调查。结果 护理专职教师的护理专业价值观总得分为(113.06±15.42)分,认同度较高,回归分析结果显示工作年限和工资水平与其专业价值观认同度相关。结论 护理专职教师应明确影响自身专业价值观的主要因素,采取针对性有效措施提高自己的专业价值观认同度。
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    人文素质教育
    基于自我认知的医学生职业素养发展阶段性比较研究
    杨桂涛, 钟雁玲, 陈彦潼, 黄碧玲, 邱秀华
    2020, 40 (11):  872-875.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200131-00100
    摘要 ( 96 )   PDF(775KB) ( 67 )  
    目的 比较不同年级医学生职业素养发展阶段性特征并提出相关建议。方法 通过自主设计问卷,从汕头大学医学院2014级至2018级五年制临床医学专业学生中分层随机抽取427名学生进行问卷调查,并采用非参数秩和检验等方法进行数据分析。结果 医学生职业素养的合格率为70.9%(303/427),优良率为49.6%(212/427)。从一年级至五年级医学生职业素养评分依次为51.8分、70.7分、68.2分、73.8分、71.9分,相邻年级两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 医学生职业素养总体情况良好,呈波浪式前进和不平衡性的发展特征,高年级学生职业素养高于低年级学生。医学生职业素养培养应当加强人文知识教育,重视临床育人功能,根据不同年级学生采取针对性的措施。
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    上海交通大学医学院学生道德两难问题选择倾向的调查分析
    朱晓燕, 沈李, 施莉莉, 蔡雨阳
    2020, 40 (11):  876-878.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20191202-01041
    摘要 ( 58 )   PDF(791KB) ( 30 )  
    目的 研究上海交通大学医学院学生在面临道德两难问题时的选择倾向。方法 分别设计急诊室情境和“黄牛主题”情境下的道德两难问题,于2019年6月对上海交通大学医学院2017级和2018级医学类专业506名本科生进行问卷调查和统计分析。结果 在急诊室情境下,有60.5%(293/484)的学生选择先救治重伤患者,倾向道义论原则;有38.0%(184/484)的学生选择救治中度受伤患者,倾向最大幸福原则。在“黄牛主题”情境下,89.3%(432/484)的学生认为金钱不应当介入医疗资源的正当合理分配。结论 在道德两难问题的选择上学生倾向道义论原则,大部分学生认为市场经济活动不能排挤和取代道德。
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    心理健康教育
    医科院校学生完美主义和自动思维与抑郁三者之间的关系研究
    林中鹂, 林贤浩
    2020, 40 (11):  879-882.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200320-00384
    摘要 ( 91 )   PDF(774KB) ( 71 )  
    目的 探索医科院校学生完美主义、自动思维和抑郁之间的关系,为改善学生负性情绪提供建议。方法 使用Frost多维完美主义量表、自动思维量表及贝克抑郁量表对某医科院校的335名本科生展开调查并分析。结果 非适应性完美主义与自动思维、抑郁均正相关(r=0.42~0.47,P<0.01),自动思维与抑郁正相关(r=0.69,P<0.01)。自动思维在非适应性完美主义与抑郁之间起中介作用,中介效应占总效应的比值为64.9%。自动思维在适应性完美主义与抑郁之间不起中介作用。结论 自动思维在非适应性完美主义和抑郁之间起中介作用,提示可以从认知方面改善学生的抑郁情绪。
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    疫情期间长三角地区护理学专业实习学生职业态度与坚韧人格相关研究
    毕轩懿, 王登台, 陈文瑶
    2020, 40 (11):  883-887.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200317-00360
    摘要 ( 64 )   PDF(818KB) ( 36 )  
    目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间长三角地区护理学专业实习学生职业态度和坚韧人格现状,并分析两者的相关性。方法 2020年2月,采取便利抽样法选取上海、江苏、浙江、安徽等长三角地区13所医院427名护理学专业实习学生作为调查对象,采用一般资料调查表、护士职业态度量表和大学生坚韧人格评定量表对其进行调查。结果 护理学专业实习学生职业态度总分为(6.00±0.99)分,坚韧人格总分为(2.78±0.54)分。韧性、控制、投入、挑战4个维度评分分别为(0.61±0.12)分、(0.83±0.17)分、(0.62±0.13)分、(0.72±0.15)分,职业态度与坚韧人格总分及其4个维度具有一定的正相关性(相关系数分别为0.278、0.243、0.247、0.278、0.289,P<0.01)。结论 疫情期间长三角地区护理学专业实习学生的职业态度表现较为积极,人格性表现较为坚韧,而且两者具有一定的相关性。护理学院校和教学医院可以通过提升学生的人格坚韧性,引导其树立良好牢固的职业态度。
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    新型冠状病毒肺炎疫情期间某三甲医院住院医师心理健康影响因素研究
    马瑞欣, 徐文迪, 吴泽华, 王飞, 徐晓风, 王超
    2020, 40 (11):  888-892.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200401-00471
    摘要 ( 58 )   PDF(819KB) ( 32 )  
    目的 探讨某三甲医院中参加规范化培训的住院医师在新型冠状病毒肺炎疫情中心理健康的影响因素。方法 采用问卷调查方法,选取2020年1月至3月在青岛大学附属医院进行规范化培训的1 125名住院医师为研究对象,结合Kessler 10量表设计问卷调查结果,通过有序logistics回归分析其心理健康影响因素。结果 12.5%(141/1 125)的住院医师有较高的罹患心理疾病的危险性,2.1%(24/1 125)的住院医师有高的患心理疾病的危险性。与心理健康密切相关的因素中,在一线科室工作、住院医师及其亲友对医疗专业选择有负面看法等因素明显升高了住院医师罹患心理疾病的风险,而未接触过感染病例、可以自主学习等因素可以降低其罹患心理疾病的风险。结论 新冠肺炎疫情期间多种因素影响住院医师的心理健康,住院医师的暴露风险、学习能力和舆论环境均为重要独立因素。
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    科研能力培养
    临床科研训练在医学生耳鼻咽喉科学理论教学中的实施效果
    吴旋, 陈垲钿, 庄惠文, 文卫平
    2020, 40 (11):  893-896.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200616-00917
    摘要 ( 43 )   PDF(773KB) ( 38 )  
    目的 探讨在耳鼻咽喉科学理论教学中对医学生进行临床科研训练的效果。方法 2018年9月~2019年12月期间,选择中山大学2015级和2016级五年制临床医学专业240名学生进行耳鼻咽喉科理论授课,采用临床科研训练结合案例综合教学方法,采用问卷星调查比较授课前后学生对临床科研认识和态度、临床科研相关能力评价的异同。采用卡方检验进行数据分析。结果 授课后学生对理论教学采用临床科研训练的教学方式满意率为93.9%(216/230),87.8%(202/230)的学生表示在未来临床工作中会进行临床科研。授课前后在对临床科研兴趣高[31.4%(74/236)比56.5%(130/230)]、临床科研非常重要[29.7%(70/236)比54.8%(126/230)]、参加临床科研活动积极性高[20.3%(48/236)比46.1%(106/230)]、充分利用学校科研资源[50.8%(120/236)比81.7%(188/230)]、熟悉临床科研的流程[11.9%(28/236)比42.6%(98/230)]、设计临床科研课题能力强[12.7%(30/236)比30.0%(69/230)]、查阅中文文献能力强[34.7%(82/236)比61.7%(142/230)]、查阅外文文献能力强[28.0%(66/236)比46.1%(106/230)]等方面评价,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 临床科研训练应用于耳鼻咽喉科学理论教学,有助于提高医学生对临床科研兴趣和临床科研相关能力。
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    儿科学硕士专业学位研究生科研能力的现状与探讨
    周云连, 王玉琪, 张园园, 陈志敏
    2020, 40 (11):  897-900.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200414-00561
    摘要 ( 71 )   PDF(801KB) ( 34 )  
    目的 了解儿科学硕士专业学位研究生(下文简称儿科学专硕)的科研能力现状,提出培养建议。方法 对浙江大学医学院56名儿科学专硕发放调查问卷,进行调查与分析。结果 调查结果显示,只有25.0%(14/56)的研究生以第一作者发表文章,64.3%(36/56)的研究生文献阅读量每月不超过4篇,92.9%(52/56)的研究生认为需要开展科研培训课程,82.1%(48/56)的研究生认为临床工作对科研能力的培养有影响。结论 儿科学专硕的科研能力有待进一步提升,建议优化科研课程设置,加强导师队伍建设,促进科研与临床相结合,培养科研和临床全面发展的儿科医师。
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    教学方法
    医学生跨专业合作学习准备程度的调查研究
    孙朋霞, 李树亚, 李凡
    2020, 40 (11):  901-904.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200511-00729
    摘要 ( 77 )   PDF(818KB) ( 50 )  
    目的 了解医学生对跨专业合作学习的准备程度,以期为跨专业教育的实施提供依据。方法 2018年8月至2019年8月,选取北京市某三甲医院实习或见习的471名医学生作为调查对象。采用中文版跨专业合作学习准备量表、人际交往能力问卷对医学生进行现状调查。结果 471名医学生的跨专业合作学习准备得分为(72.45±9.82)分,护理学、临床医学和其他专业(包括基础医学、预防医学等专业)医学生的跨专业合作学习准备水平差异有统计学意义[(76.02±0.64)分、(71.16±0.59)分比(70.74±1.68)分,F=12.388, P<0.01]。多元逐步线性回归结果显示,年龄、性别、专业、在校时间、人际交往能力是跨专业合作学习准备程度得分的影响因素(调整R2=0.125,F=14.479,P<0.01)。结论 医学生的跨专业合作学习准备程度总分处于中等水平,医学生对自身职业的认同及对角色和职责的认知有待提高。医学教育者可为医学生搭建跨专业合作学习的平台,逐步培养其跨专业合作学习的能力。
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    网络PBL教学方法在口腔颌面肿瘤教学中的应用评价
    章文博, 苏家增, 郭玉兴, 王佃灿, 单小峰, 刘树铭, 黄明伟, 郭传瑸, 彭歆
    2020, 40 (11):  905-908.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200313-00333
    摘要 ( 96 )   PDF(766KB) ( 76 )  
    目的 探讨网络基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学方法在口腔颌面肿瘤教学中的应用效果。方法 以北京大学口腔医学院2016级口腔医学专业60名本科生为研究对象,分为8个小组进行两次网络PBL教学,以口腔颌面肿瘤为教学内容。通过对学生和教师进行问卷调查和对学生进行网络考核,评价网络PBL教学方法的效果。结果 所有教师与60.0%(36/60)的学生对网络PBL教学方法持赞同态度,76.7%(46/60)的学生和62.5%(5/8)的教师认为网络PBL教学方法基本可以达到传统的线下PBL教学的同等效果。全班考核平均成绩为92.83分。结论 网络PBL教学方法应用于口腔颌面肿瘤教学取得了良好的效果,是更接近实际课堂的在线教学方法。
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    教育技术
    线上模拟教学在医学生临床思维训练中的应用效果评价
    于宏, 张进, 李艳君, 陈琦, 刘学勇
    2020, 40 (11):  909-912.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200324-00417
    摘要 ( 117 )   PDF(845KB) ( 73 )  
    目的 探索通过线上模拟教学进行临床思维训练的可行性和有效性。方法 选择中国医科大学2015级五年制临床医学专业五年级30名学生为研究对象,进行线上临床思维训练模拟教学。课前通过微信群让学生做好教学内容相关知识的复习准备,课上通过腾讯会议平台进行教学。学生扮演门诊医生,教师扮演患者。学生完成线上问诊、体格检查、辅助检查的开具和结果解读、做出诊断和拟定治疗原则4个部分内容,由教师进行引导性反馈。通过对学生的形成性评价以及对参与学生和教师的调查问卷进行教学效果评价。结果 70.0%(21/30)的学生参与课堂互动,所有学生认为线上教学基本可以达到与线下教学同样的效果,期待类似课程。课堂形成性评价可以通过录屏方式进行,通过课堂及课后作业,可以对学生多方面能力进行合理评价。结论 线上模拟教学进行临床思维训练是可行的,基本可以达到和线下教学同样的效果,在远程学习及特殊情况下具有一定的价值。
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    虚拟现实腰椎穿刺培训系统在八年制医学生儿科技能培训中的应用
    丁晶, 刘京, 肖一涵, 曾超美
    2020, 40 (11):  913-916.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200209-00117
    摘要 ( 84 )   PDF(772KB) ( 46 )  
    目的 探讨虚拟现实腰椎穿刺培训系统在八年制医学生儿科腰椎穿刺操作技能培训中的应用效果。方法 本研究采用试验对照方法。2018年5月至2019年4月,选择北京大学医学部2015级八年制临床医学专业33名学生为研究对象,随机将其分为试验组16人,对照组17人。试验组学生采用虚拟现实腰椎穿刺培训系统进行培训,对照组学生采用传统橡胶模型进行培训。教学结束后,对两组学生进行腰椎穿刺操作技能及相关理论知识考核,并采用座谈和问卷调查方法了解试验组学生对虚拟现实腰椎穿刺培训系统的认可程度。结果 试验组学生操作技能成绩优于对照组[(73.4±3.6)分比(69.6±3.9)分],其差异具有统计学意义(t=2.804,P<0.01);试验组学生与对照组学生沟通技能评分为[(8.3±0.6)分比(8.4±0.6)分,t=-0.042,P=0.967],理论知识成绩为[(8.4±0.6)分比(8.5±0.4)分,t=-0.191,P=0.850)],其差异均无统计学意义。绝大部分试验组学生对应用虚拟现实腰椎穿刺培训系统进行技能培训予以肯定。结论 虚拟现实腰椎穿刺培训系统在八年制医学生儿科技能培训中起到了积极的作用,可以提高八年制医学生的腰椎穿刺操作技能。
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    乳牙根管治疗术Flash动画视频辅助实习教学的研究
    贾维茜, 李静, 郭怡丹, 秦满
    2020, 40 (11):  917-920.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200418-00596
    摘要 ( 55 )   PDF(808KB) ( 46 )  
    目的 研究乳牙根管治疗术Flash动画视频在临床前期实习相关教学的应用效果。方法 本研究采用试验对照方法,选择2019年5月至2019年7月参与北京大学口腔医学院儿童口腔科前期实习的2015级八年制和五年制共60名学生为研究对象,采用信封法将其随机分为试验组和对照组,每组30名学生,分别进行Flash动画视频教学和临床录制视频教学,从学生基础知识与操作要点掌握和临床前期实习操作评分2个方面进行实施效果评价。结果 基础知识与操作要点掌握上,试验组学生与对照组学生相比在总分[(4.29±0.49)分比(4.03±0.47)分]、拔髓[(4.29±0.55)分比(3.90±0.55)分]、根管预备[(4.36±0.49)分比(4.09±0.54)分]、根管充填[(4.18±0.62)分比(3.72±0.57)分]的评分均较高,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学生实习操作评分为(90.67±5.98)分,对照组学生为(87.00±6.90)分,其差异具有统计学意义(t=2.20,P=0.03)。结论 Flash动画视频的教学方式有助于提高学生学习效果和实习操作水平。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    研究生教育
    护理硕士专业学位研究生教育现状分析与对策研究
    贾金忠, 曹炜, 尉锐楠, 宋红, 王志锋, 段丽萍
    2020, 40 (11):  921-925.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200318-00372
    摘要 ( 122 )   PDF(786KB) ( 44 )  
    目的 探讨护理硕士专业学位研究生教育中存在的问题并提出针对性的对策。方法 采用主题框架法分析2014年护理硕士专业学位授权点专项评估过程中收集的28所院校专项评估总结报告和15位专家函评报告意见。结果 护理硕士专业学位研究生培养院校53.6%(15/28)分布于东部发达地区,西部地区优质人才缺乏,14.3%(4/28)的培养院校和4位专家认为护理专业学位各专科领域的培养目标仍然不明确,21.4%(6/28)的培养院校和5位专家认为临床实践基地类型无法满足专业学位实践要求,课程教学和临床实践培养环节的设置不能体现专业学位满足临床岗位需求的培养目标。结论 护理硕士专业学位教育仍然存在东西部区域人才供需错位,临床实践基地、师资队伍及经费投入等资源未有效整合和培养环节薄弱等问题。未来仍然需要不断加强学科建设,完善支持和培养体系建设,以培养高层次实践型护理人才。
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    国外护理学学术学位博士研究生英文学位论文的文献计量学分析
    石秀秀, 周晨曦, 周滢, 李峥
    2020, 40 (11):  926-930.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20191223-01111
    摘要 ( 86 )   PDF(1532KB) ( 108 )  
    目的 了解国外护理学学术学位博士研究生英文学位论文的研究主题和热点趋势,以期为相关研究提供参考。方法 采用文献计量学研究方法。2019年8月至12月,以1990年1月1日至2019年8月20日Pro-Quest学位论文数据库中15 526篇护理学学术学位博士研究生英文学位论文为资料来源, 对关键词进行可视化分析、共词聚类分析和战略坐标分析。结果 博士研究生英文学位论文研究内容主要集中在妇产科护理、糖尿病与营养、护理管理、癌症患者护理、精神卫生与心理研究、儿童及青少年、女性群体及社会学、老年护理和护理教育等9个领域,其中精神卫生、老年护理、女性群体与社会学等相关研究处于核心地位且发展较为成熟。结论 博士研究生英文学位论文选题广泛,研究对象多样,精神卫生、老年护理、女性群体与社会学等相关研究是热点领域。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    住院医师和专科医师规范化培训
    专业学位硕士研究生和住院医师并轨培养模式下工作学习状态调查研究
    陈丽芬, 王亚军, 李越, 王樵砚, 雷丽萍, 罗林枝, 王培忠, 王颖, 芦宁
    2020, 40 (11):  931-935.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200227-00206
    摘要 ( 106 )   PDF(789KB) ( 61 )  
    目的 了解专业学位硕士研究生(下文简称“专硕”)和住院医师并轨培养下工作学习状态,为住院医师规范化培训(下文简称“住培”)相关政策的制定提供参考。方法 2019年7月至8月对北京市20家住培基地476名并轨培养的专硕和住院医师进行横断面调查。调查内容包括性别、年龄、所属高校等基线资料,培训基地、培训年限等培训信息,工作时间、值班次数、休假等工作学习状态,对基地管理、福利待遇、价值实现等的满意度,学习压力、工作需求、归属感等身心状况等。结果 并轨状态下专硕和住院医师工作时间长[平均每周工作时间小于40小时者仅占3.2%(15/476)],值班次数多[平均每月值班次数大于3次者占69.7%(332/476)],工作学习压力大(平均74.06)。85.7%(408/476)的学员同意或基本同意导师通过各种途径为其提供了增加新经验和成长的机会,76.5%(364/476)的学员同意或基本同意培训对其实际能力提升有较大帮助;专硕和住院医师认可并轨模式,如有机会重新选择,78.2%(372/476)的学员仍会选择该模式,但普遍认为薪酬待遇相对较低,社会保险、基地福利和休假安排不能满足需求。结论 并轨培养的专硕和住院医师对并轨模式满意度较高,但是学员自觉工作强度和压力较大,对薪酬待遇福利等的满意度不高,其心理压力、情绪反应和进步需求需要得到关注。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    国外医学和比较医学教育
    中澳神经内科专科医师培训比较及启示
    柳叶, 董漪, 陈嬿, 董强
    2020, 40 (11):  936-939.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20200304-00256
    摘要 ( 67 )   PDF(770KB) ( 45 )  
    近年来,我国神经内科住院医师规范化培训在全国范围实行,而神经内科的专科医师培训仅在少数地区展开。本文就澳大利亚与我国对神经内科专科医师培训做了详细的描述,分析了培训过程以及考核机制的异同,并建议按层分配师资、均质化培训以及碎片化考核,以期改进我国现有的神经内科专科医师培训体系,为培养出更多优秀的神经内科专科医师提供思路。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    美国医学院校死亡教育及其启示
    赵忻怡, 陈奕帆, 刘姝, 付芳
    2020, 40 (11):  940-944.  DOI: 10.3760/cma.j.cn115259-20191203-01044
    摘要 ( 137 )   PDF(802KB) ( 96 )  
    随着社会经济发展和医疗技术进步,医务工作者将面临越来越多的死亡和临终问题,医学院校的死亡教育愈加重要。本文聚焦死亡教育的发源地美国,回顾美国医学院校死亡教育的发展历程,介绍其教学形式和效果。美国医学院校死亡教育的发展受到大众传媒、学术研究、社会发展等因素的推动,这启示我们可以通过发挥大众传媒的引导作用、医学教育改革的推动作用、学术研究的支持作用,促进我国医学院校死亡教育的发展。
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